一种新型助攻型微种植体支抗3D导板的研制和应用

目的建立微种植体支抗精准植入的计算机辅助设计和3D打印系统, 准确标定微种植体植入的位置和方向。方法回顾性选取2019年11月至2021年11月在江南大学附属医院口腔科就诊的15例(共30颗)需行微种植体植入术的患者, 其中男6例, 女9例, 年龄(17.1±6.3)岁。术前患者拍摄锥形束CT(CBCT), 输出采集的DICOM数据格式。对患者术前分析模型进行3D扫描, 获取模型扫描的STL文件。通过3Shape Implant Studio软件将CBCT数据和模型数据拟合匹配处理, 对导板的厚度、倒凹补偿的量、关键部件套环尺寸等进行设计。使用3D打印机调整尺寸后进行打印。采用助攻法植入微种植体, 术后拍摄CBCT, 将术前设计与术后结果进行对比。结果将术后CBCT与设计微种植体的CBCT拟合发现, 微种植体与术前设计一致, 与邻牙牙根保持安全距离且平行, 不损伤上颌窦等部位, 术后1、3个月未见微种植体支抗脱落。应用助攻型微种植体支抗3D导板可靠, 植入的位置和方向准确, 可植入口腔内绝大多数部位。结论采用计算机辅助设计和3D打印系统制作助攻型微种植体支抗3D导板, 可以精准定位微种...     

血清hs-cTnT、PCT、FIB与血小板聚集率在冠心病中的表达及意义

目的:探究高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTcT)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率在冠心病中的表达及意义。方法:选取2019年9月—2022年11月收治的冠心病患者101例为观察组，另匹配同时段来院体检的健康人群32例为对照组。比较2组受试者血清hs-cTnT、PCT、FIB与血小板聚集率差异。按照冠状动脉造影结果计算Gensini评分，将观察组患者分为轻症组(61例，Gensini评分<40分)、重症组(40例，Gensini评分≥40分)。比较2组患者血清hs-cTnT、PCT、FIB与血小板聚集率差异，通过二元logistic回归模型、受试者工作曲线(ROC)分析hs-cTnT、PCT、FIB、血小板聚集率单独、联合检测对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。结果:与对照组比较，观察组患者hs-cTnT、PCT、FIB水平与血小板聚集率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与轻症组比较，重症组患者hs-cTnT、PCT、FIB水平与血小板聚集率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示血清hs-cTnT、P...     

西药联合揿针治疗室性早搏 ３０例临床观察

目的：观察西药联合揿针治疗室性早搏的临床疗效。方法：将 ６０例室性早搏患者随机分为西药组和针药 组。西药组采用口服胺碘酮常规治疗；针药组在西药组基础上配合揿针治疗，均治疗 １个疗程。依据早搏发生次数、临床 症状评分和临床疗效进行评价。结果：１个疗程后，针药组早搏次数、临床症状心悸评分显著低于西药组 （Ｐ＜００５），临 床症状胸闷评分明显低于西药组 （Ｐ＜００５），且针药组总好转率高于西药组 （Ｐ＜００５）。结论：药物胺碘酮联合揿针治 疗室性早搏疗效确切。     

行植入式静脉输液港化学治疗患者输液不畅的影响因素分析

目的探究行植入式静脉输液港(VAP)化学治疗(简称“化疗”)患者输液不畅的影响因素。方法本研究对2020年3月至2022年1月在江南大学附属医院行VAP置管化疗的92例患者的临床资料开展回顾性分析,将1年内发生输液不畅的46例患者纳入发生组,另将1年内未发生输液不畅的46例患者纳入未发生组。收集患者的基线资料,将可能的影响因素纳入Logistic回归模型,分析行VAP置管化疗患者输液不畅的相关因素。结果单因素分析结果显示,2组间合并导管夹闭综合征、无损伤针固定方式、置管深度不足及血清D-二聚体水平的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并导管夹闭综合征、无损伤针横向固定方式、血清D-二聚体水平高及置管深度不足均是行VAP置管化疗患者发生输液不畅的危险因素(P均<0.05)。结论行VAP置管化疗患者发生输液不畅的影响因素为合并导管夹闭综合征、无损伤针横向固定方式、血清D-二聚体水平高及置管深度不足,临床可针对相关影响因素采取针对性的干预措施。     

综合护理干预模式应用在小儿癫痫护理中的效果及家长满意度评价

目的 探讨综合护理干预模式应用在小儿癫痫护理中的效果及家长满意度.方法 2019年1月至2021年1月期间选择60例小儿癫痫患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用常规护理干预模式,观察组采用综合护理干预模式.比较两组疾病护理效果、护理前后癫痫发作次数、护理前后认知功能评分、护理满意度评分.结果 观察组患者的疾病护理总有效率高于对照组(P＜0.05).护理前两组患者的癫痫发作次数无差异,护理后两组癫痫发作次数下降且观察组低于对照组(P＜0.05).护理前两组患者的空间与执行、记忆力、延迟回忆、定向力、图命令、语言、注意力评分无差异.护理后两组空间与执行、记忆力、延迟回忆、定向力、图命令、语言、注意力评分提高且观察组各项评分高于对照组(P＜0.05).观察组患者家长的服务态度、护理能力、病区管理、有效沟通和宣传教育满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 小儿癫痫护理实施综合护理,能够提高护理效果,减少癫痫发作,提高认知功能和护理满意度荐.     

苯乙双胍联合己糖激酶抑制剂诱导三阴性乳腺癌细胞凋亡

目的 探讨降糖药物苯乙双胍联合己糖激酶抑制剂2-脱氧葡萄糖（2-DG）对三阴性乳腺癌细胞4T1和MDA-MB-231凋亡作用的影响。方法 苯乙双胍单独或联合2-DG处理4T1与MDA-MB-231细胞48 h,用SRB法检测细胞的增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,试剂盒检测培养上清液中葡萄糖消耗量和乳酸含量,多功能化学发光仪检测线粒体呼吸链复合物I活性,海马能量检测仪测定细胞线粒体耗氧量(OCR)。结果 苯乙双胍组的4T1与MDA-MB-231细胞上清液己糖激酶表达量（4.6±0.17,3.73±0.21）,葡萄糖消耗量（356±31,397±42）μg/10⁵个细胞,乳酸浓度（5.59±0.52,7.83±0.78）μmol/L均高于空白组的已糖激酶表达量（1±0.15,1±0.12）,葡萄糖消耗量（289±25,301±32）μg/10⁵个细胞,乳酸浓度（2.37±0.18,4.01±0.45）μmol/L（P < 0.01）;苯乙双胍联用2-DG组的细胞存活率（64.63±2.28,51.97±2.29）% ,即使降低90%剂量,仍高于苯乙双胍组（86.70±1.83,85.53±1.46）%（P<0.001）,两药联用极大地促进了4T1与MDA-MB-231细胞的凋亡,此外,相比于苯乙双胍组（5.59±0.52,7.83±0.78）μmol/L,苯乙双胍与2-DG联用组（3.46±0.37,5.18±0.62）μmol/L细胞的乳酸产量也大大下降（P<0.01）;与苯乙双胍或2-DG单药组相比,苯乙双胍联合2-DG组可显著抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长速度（P<0.01）;苯乙双胍联合2-DG组荷瘤小鼠中位生存时间72.5 d,高于苯乙双胍组57 d、2-DG组55.5 d（P<0.01）,苯乙双胍联合2-DG可以延长荷瘤小鼠生存时间。结论 己糖激酶抑制剂2-DG显著增强了苯乙双胍对三阴性乳腺癌细胞的治疗作用。     

鞘内注射AG-490对骨癌痛小鼠脊髓水平星形胶质细胞活化和热痛觉的影响

目的：探讨脊髓水平IL-6-酪氨酸激酶-2( Janus kinase 2,JAK2)信号通路调控星形胶质细胞活化的机制及其 对骨癌痛的影响。方法：将NCTC 2472纤维肉瘤细胞注入C3H/HeNCrlVr雄性小鼠股骨骨髓腔制作骨癌痛模型,以 不含纤维肉瘤细胞的等体积α-MEM培养基行骨髓腔内注射制作假手术模型。采用热缩足反射潜伏期(paw withdrawal latency,PWL)评估疼痛水平。取腰段脊髓组织(L3~L5水平),分别应用Real-time RT-PCR和Western印迹检测脊髓水平 星形胶质细胞中纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和JAK2 mRNA与蛋白表达变化。鞘内注射给予JAK2 拮抗剂AG-490,观察小鼠痛行为学及脊髓水平GFAP mRNA和蛋白表达的变化。结果：骨癌痛模型组小鼠术后10, 14,21 d的PWL均较假手术组显著缩短(P<0.05);骨癌痛模型组的脊髓组织GFAP和JAK2 mRNA和蛋白表达显著增加 (P<0.05);鞘内注射30或90 nmol AG-490可以显著缩短骨癌痛模型组小鼠PWL,同时可以抑制脊髓组织GFAP mRNA和 蛋白的表达(P<0.05)。结论：脊髓水平IL-6-JAK2信号通路可能在骨癌痛的维持中发挥重要作用;IL-6-JAK2信号转导通 路可能通过抑制星形胶质细胞的活化来发挥镇痛作用。     

“自我效能加油站”护理模式对肺癌患者希望水平、心理状态及生存质量的影响

目的探讨应用“自我效能加油站”护理模式对肺癌患者希望水平、心理弹性状态及生存质量的影响效果。方法抽取2018年6月—2019年6月本院收治的114例肺癌患者作为研究对象,将2018年6月—12月行常规护理措施干预的58例肺癌患者作为对照组,将2019年1月—6月行“自我效能加油站”护理的56例肺癌患者作为观察组,连续干预2个月,评估患者护理前后希望水平、心理弹性状态及生存质量的状况。结果干预后两组患者希望水平、心理弹性状态、生存质量量表各维度评分及总分均较干预前有所提升,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用“自我效能加油站”护理模式对肺癌患者进行干预,可有效提高肺癌患者希望水平,改善患者心理弹性状态,有利于病情控制和生存质量的提升,具有较高的应用价值。     

预防子宫纵隔宫腔镜电切术后宫腔粘连的体会

目的 探讨预防子宫纵隔宫腔镜电切术后宫腔粘连的措施。方法 2019年1月至2021年12月60例子宫纵隔施行宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS),术后放置节育器(IUD)30例为A组,放置IUD+口服戊酸雌二醇30例为B组,B组再根据口服戊酸雌二醇每日口服剂量分为B1组(3 mg)10例、B2组(6 mg)8例和B3组(9 mg)12例。术后随访5～48个月。观察各组术后宫腔粘连发生率、月经改善率、妊娠率及自然流产率。结果 随访期间A组和B组月经改善率、妊娠率、宫腔粘连率、自然流产率比较差异无统计学意义(χ~2=0.739,P=0.390;χ~2=0.268,P=0.605;χ~2=3.268,P=0.071;χ~2=1.002,P=0.317)。从B1到B3组,月经改善率、妊娠率逐渐升高,宫腔粘连率逐渐下降;B1、B2、B3组自然流产率比较差异无统计学意义(χ~2=3.445,P=0.179),B1、B2、B3组宫腔粘连率、月经改善率、妊娠率比较差异有统计学意义(χ~2=8.906,P=0.012;χ~2=15.000,P=0.001;χ~2=13.645,P=0.001)。结论 子宫纵隔宫腔镜电切术后放置IUD同时加服戊酸雌二醇对防止宫腔粘连形成无明显优势;术后每日口服戊酸雌二醇9 mg宫腔粘连及妊娠结局有改善。