西藏结核病流行状况

西藏自治区由于特殊的气候和地理环境,结核病疫情具有独特的特征。在相关的期刊和学术论文中屡见关于西藏地区结核病防治和结核分枝杆菌的耐药性分析的报道和研究[1～4],但是对于西藏地区结核病的流行规律及防治策略的整体研究不多,而且目前的研究都是分散的、零星的,缺乏全面、宏观的数据。     

慢性乙型肝炎患者HBV-DNA水平与肝纤维化相关指标的检测与相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化血清指标之间的关联。方法 用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平、用化学发光法检测肝纤维化指标:透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白。结果 110例乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平(对数值)为5.32±1.37,透明质酸水平为(197.81±85.37)mg/mL,Ⅲ型前胶原水平为(142.66±30.28)μg/mL,Ⅳ型胶原水平为(90.34±20.53)μg/mL,层粘连蛋白水平为(143.96±31.79)μg/mL,均高于对照组(P<0.01)。患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化4项血清指标之间的相关性较弱,无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者肝纤维化4项血清指标上升,但患者血清HBV-DNA水平与肝纤维化血清指标检测值之间没有显著的相关性。     

米楂芨合剂治疗5-Fu所致重症腹泻、便血1例

患者男 ,6 3岁 ,2 0 0 2年 5月 10日以胃癌术后 2月余入院化疗。查体 :一般情况尚可 ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺叩听未见异常 ,腹部刀口愈合良好。腹软 ,上腹部略有压痛 ,肝脾肋下未及 ,无腹水。双下肢无浮肿 ,脊柱四肢关节活动正常。入院后常规查血常规、肝肾功能正常 ,给予 DF+CF方案化疗 (顺铂 30 mg,5 - Fu5 0 0 mg,荃氢叶酸 2 0 0 m g) 5天。化疗第 2天患者出现轻度消化道反应 ,可耐受 ;化疗第 4天腹泻2次 ,伴轻微下坠感 ,自认为饮食不洁所致 ,嘱其服氟哌酸胶囊观察 ,腹泻止。化疗结束后第 1天再次出现腹泻 ,当天即达1…     

搏癌丸对人肝癌Hep-G2细胞端粒酶活性的影响

目的:研究中药复方搏癌丸对人肝癌细胞Hep-G2端粒酶活性的影响。方法:采用药物血清和细胞药理学方法,观察10％搏癌丸药物血清作用Hep-G2细胞48h后对端粒酶活性的影响。结果:人肝癌细胞Hep-G2细胞经10%搏癌丸药物血清培养48h后,其端粒酶活性被显著抑制(抑制率为66.6%),与无药血清对照组比较,有显著性差异,P<0.05。结论:搏癌丸能显著抑制端粒酶活性。     

四黄汤保留灌肠治疗慢性腹泻52例

我们自1991～1993年应用自制中药煎四黄汤保留灌肠治疗慢性腹泻52例,其中38例钡餐透视为慢性结肠炎,14例为肝脾不和。     

不典型Ⅱ°一型房室传导阻滞伴4相左束支传导阻滞1例报告

患者女性,20岁。因“上感”1周、心悸胸闷2天入院。入院后5天超声心动图、胸片等检查均正常。入院时心电图(附图)系Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联同步记录:P-P规则为     

埋藏式起搏器更换术临床分析

目的:回顾性分析埋藏式起搏器更换原因,并对术中电极处理进行探讨.方法:埋藏式起搏器更换术28例,男性15例,女性13例,年龄60～98岁,17例患者为Ⅲ度房室传导阻滞,11例为病态窦房结综合征(SSS),其中更换电极11例. 结果:28例起搏器更换术中,起搏器电池耗竭或使用时间已到质保期25例,电极绝缘层破裂1例,囊袋皮肤无菌性破溃1例,囊袋感染1例.心室电极在体内埋置时间为3～11年(平均8.3年).植入起搏器时起搏阈值为(0.44±0.27)V,更换时起搏阈值为(1.08±0.53)V,两者相比有显著性差异(P＜0.01).植入时电极阻抗为(547.52±126.35)Ω,更换时电极阻抗(723.22±103.30)Ω,两者相比无显著性差异(P＞0.05).结论:起搏器更换原因多为电池耗竭或使用时间已到质保期.测量数据显示,心室起搏电极使用约8年后大多数的可以继续使用.     

普乐林治疗冠心病心绞痛的临床疗效

选择住院符合WHO诊断标准的冠心病心绞痛80例,使用国产普乐林注射液每d500mg,临床心绞痛的缓解显效33.75％,有效57.50％,总有效率91.25％,无效8.75％。对冠心病心绞痛患者心电图的变化。显著改善10％,有效26.25％,总有效率36.25％,无效     

第一讲 胰腺的超微结构

胰腺表面包有薄层疏松结缔组织被膜,其腹侧面覆以腹膜.被膜的结缔组织伸入腺实质,将实质分隔成许多小叶.胰腺主要由腺泡和导管组成,血管、淋巴管、神经及较大的导管行走于小叶间结缔组织内.胰腺可分为外分泌和内分泌两部分.外分泌部为浆液性的复管泡状腺,构成腺的大部分,是胰腺的组织结构重要的消化腺,它分泌的胰液含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等.胰液通过导管排入十二指肠,消化食物.内分泌部称胰岛,是由多种内分泌细胞组成的细胞索团,分布于小叶内腺泡之间(图1).在HE染色切片中,胰岛着色较浅,容易辨认.胰的内、外分泌部结构和功能虽然不同,但两者功能活动的相互关系十分密切.     

Braden评分表在ICU患者压疮管理的应用及评价

目的：探讨Braden评分表对ICU患者压疮管理中的效果方法：2013年1—12月我科共收治有压疮风险的患者为1520例,均实施Braden压疮风险评估,给予常规的预防措施并加强压疮的质量控制。结论：科学的评分方法结合有效的预防措施和压疮的质量控制能有效的降低压疮的发生风险,提高护理质量,降低患者的费用、提高患者的满意度。