祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)随机平行对照研究

[目的]观察祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组52例沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;多索茶碱,400mg/次,2次/d。治疗组52例祛风宣肺汤(麻黄、蜜枇杷叶、炒紫苏子各15g,蝉蜕、前胡、荆芥、炒牛蒡子、浙贝母、五味子、桔梗各10g,甘草8g,鱼腥草30g),水煎400mL,早晚温服,兼夹风寒者,加防风、紫菀、百部;兼夹风热者,加桑叶、菊花、薄荷、连翘;兼夹风燥者,加桑叶、杏仁、沙参;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、FEV_1、FEV_1%、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(6周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率94. 23%;对照组痊愈20例,显效13例,有效9例,无效10例,总有效率80. 77%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FEV_1、FEV_1%、FVC、PEF、中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

安罗替尼一线治疗不耐受或拒绝化疗的驱动基因阴性的晚期 ＮＳＣＬＣ患者：一项多中心、前瞻性研究

目的：探索安罗替尼单药一线治疗不耐受或拒绝化疗且驱动基因阴性的晚期 ＮＳＣＬＣ患者的疗效与安全 性。方法：纳入２０１８年１２月至２０２１年１月就诊的不耐受或拒绝化疗的驱动基因阴性晚期 ＮＳＣＬＣ患者，予以安罗替 尼，每次 １２ｍｇ，一日 １次，清晨空腹服用，２１天为 １个周期，若不耐受可下调剂量（下调至 １０ｍｇ，仍不耐受则下调到 ８ｍｇ），直至出现不能耐受的不良反应或病情进展。记录受试者无进展生存期、总生存期、客观缓解率、疾病控制率 及不良反应发生率等情况，随访截止 ２０２１年 ９月。结果：共纳入 ２７例受试者，其中男性 １９例，女性 ８例；中位年龄 ６３岁（范围：４７～８５岁），年龄≥７０岁者 １１例；腺癌 １９例，鳞癌及其他病例类型 ８例。整体人群客观有效率为 ５６％， 疾病控制率为 ７０％，中位无进展生存期为 ４．０个月，中位总生存期为 ９．０个月，常见的不良反应为手足皮肤毒性 （５２％）、乏力（２６％）和高血压（２２％），多以 １～２级为主。结论：安罗替尼一线治疗不耐受或拒绝化疗的驱动基因阴 性晚期 ＮＳＣＬＣ患者具有一定疗效，不良反应可耐受，ＰＳ评分高的患者疗效相对较好。     

肝安胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:156例随机分为治疗组84例和对照组72例,两组均用思替卡韦治疗,治疗组加用肝安胶囊治疗。结果:治疗组总有效率66.67%、停药复发率28.57%,对照组总有效率41.67%、停药复发率66.67%,两组总有效率和停药复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药合用治疗慢性乙肝疗效较好。     

富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的:探究富马酸替诺福韦二吡呋酯片与拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果差异。方法:选取云浮市人民医院2017年9月至2018年9月收治的142例CHB患者,按照随机数表分为观察组和对照组,各71例。观察组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,对照组给予拉夫米定片治疗。比较治疗前及治疗36周后两组患者乙型肝炎病毒DNA(HBV–DNA)水平、肝功能指标〔谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)〕的变化,分析治疗36周内两组患者药物不良反应发生率差异。结果:治疗36周后,两组HBV–DNA、ALT、AST均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗36周内,两组不良症状轻微,经停药后均自行缓解,两组总药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富马酸替诺福韦二吡呋酯片在控制HBV–DNA水平、肝功能指标上较拉米夫定片更为理想,治疗效果更佳。     

多西他赛联合阿帕替尼二线治疗非鳞癌非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨非鳞癌非小细胞肺癌采用多西他赛联合阿帕替尼二线治疗的临床效果及不良反应。方法选取2015年5月至2018年5月间上海市第一人民医院宝山分院收治的120例非鳞癌非小细胞肺癌患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者采用多西他赛治疗,研究组患者采用多西他赛联合阿帕替尼治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生概率、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和癌胚抗原(CEA)水平变化、心理状态及生活质量情况。结果对照组患者客观反应率为40. 0%,低于研究组患者的71. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组患者骨髓抑制和胃肠道反应发生率低于研究组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者的CYFRA21-1、VEGF、MMP-9及CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,两组患者上述指标均低于治疗前,且研究组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,研究组患者的SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,研究组患者生活质量各评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论多西他赛联合阿帕替尼治疗非鳞癌非小细胞肺癌患者效果确切,可在临床上进一步广泛推广与应用。