富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的:探究富马酸替诺福韦二吡呋酯片与拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果差异。方法:选取云浮市人民医院2017年9月至2018年9月收治的142例CHB患者,按照随机数表分为观察组和对照组,各71例。观察组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,对照组给予拉夫米定片治疗。比较治疗前及治疗36周后两组患者乙型肝炎病毒DNA(HBV–DNA)水平、肝功能指标〔谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)〕的变化,分析治疗36周内两组患者药物不良反应发生率差异。结果:治疗36周后,两组HBV–DNA、ALT、AST均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗36周内,两组不良症状轻微,经停药后均自行缓解,两组总药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富马酸替诺福韦二吡呋酯片在控制HBV–DNA水平、肝功能指标上较拉米夫定片更为理想,治疗效果更佳。     

百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的疗效观察

目的探讨百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效。方法选取2016-2018年到云浮市人民医院接受治疗的210例失眠症患者,根据给药不同将所有患者分为3组,每组患者70例。百乐眠组口服百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d;艾司唑仑组晚上入睡前30 min口服艾司唑仑片,1片/次,1次/d;联合组口服百乐眠胶囊联合艾司唑仑片,相关药物服用方法同以上两组。三组患者均连续治疗2周。观察三组的临床疗效,比较三组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和不良反应发生情况。结果治疗后,百乐眠组、艾司唑仑组、联合组总有效率分别是74.28%、82.86%、97.14%,联合组总有效率显著高于百乐眠组、艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者PSQI评分均有所降低(P<0.05);但治疗后,联合组患者PSQI各评分均显著低于百乐眠组、艾司唑仑组(P<0.05)。百乐眠组、艾司唑仑组、联合组不良反应发生率分别是8.57%、22.86%、10.00%,艾司唑仑组失眠症患者不良反应发生率明显高于百乐眠组、联合组(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症具有较好的临床疗效,可显著降低PSQI评分,改善患者睡眠质量,具有一定的临床推广应用价值。     

处方点评对门诊处方质量的持续性影响

目的:了解处方点评制度的推行实践对我院促进处方质量改进的持续性影响,以促进合理用药。方法:分别抽查我院2010-2012年门诊处方7 200张(200张/月,2 400张/年),用《云浮市人民医院处方评价标准表》点评,汇总结果,并根据各项指标进行对比分析。结果:不合格处方:2010年768张,2011年504张,2012年120张;合格率(分值≥18分):2010年68%,2011年79%,2012年95%。处方质量考核其他指标如平均用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率等得到引导性下降,基本药物使用率得到提高。结论:通过推行处方点评制度,门诊处方合理用药状况得到明显改善,处方点评的实施对处方质量的改善有持续性影响,但仍存在问题,需要继续优化改进措施。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的用药监护

目的通过临床药师参与对1例慢性阻塞性肺疾病的治疗,促进临床合理用药。方法针对1例具体病例,协助医师制定个体化的治疗方案,针对治疗用药提出用药建议,并建立药历。结果临床药师通过参与临床治疗,发挥自身优势,优化治疗方案,提高了患者用药疗效。结论药师通过实施用药监护,有利于提高患者用药安全,明显提高临床药物治疗水平。     

复方益母草冲剂的质控方法探讨

目的 研究复方益母草冲剂的质量控制方法。方法 用乙醇提取生物碱,采用硫代氰酸铬铵剩余比色法测定其含量。结果 盐酸水苏碱在0.2400～0.5600mg/ml范围内线性关系良好;C=1.1936-1.557A(r=0.9997)。结论 质控方法可靠。     

临床药师干预前后对降低住院患者抗菌药物使用强度和使用率的成效比较

目的:比较临床药师干预对降低住院患者抗菌药物使用强度和使用率的成效,为促进医院临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2019年1月-6月间抗菌药物使用各指标(使用强度、使用率及Ⅰ类切口预防用抗菌药物)发生的数据为干预前组;另选取2019年7月-12月间抗菌药物使用各指标数据为干预后组;比较两组患者抗菌药物使用强度、使用率差异以及Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况.结果:临床药师干预后预防用抗菌药物使用强度由干预前的50.51 DDD/(100人.d)降至40.91 DDD(100人.d)(P＜0.05),使用率由50.56％降至45.54％ (P＜ 0.05),Ⅰ类切口预防用抗菌药物比例由26.73％降至24.24％.结论:干预后住院患者抗菌药物使用评价指标得到显著改善,提高了医院合理用药水平,发挥了临床药师的专业作用,同时也增强了临床医师合理使用抗菌药物的意识,确保了患者用药的安全性、有效性、经济性和合理性.     

格列美脲用于2型糖尿病治疗的效果和药理学分析

目的:探讨格列美脲在2型糖尿病的治疗中的药理学作用及效果.方法:选取160例2型糖尿病患者,随机方式分为两组,对照组选用格列齐特进行干预,研究组选用格列美脲进行干预,对比两组患者整体治疗情况、安全性及血糖控制情况的差异.结果:干预后治疗有效率为97.5％(研究组)和87.5％(对照组),研究组整体疗效较对照组更好(P<0.05);干预后不良反应发生率为5.0％(研究组)和12.5％(对照组),研究组整体不良反应发生率较对照组更低(P<0.05);治疗后研究组HbA1c、2 hPG、FPG各指标下降程度显著优于对照组(P<0.05).结论:格列美脲用于2型糖尿病治疗,可显著降低患者血糖水平,具有较高的治疗安全性.     

基于精益思想的医院领药业务流程再造

目的：改善医院领药业务流程效率。方法：进行领药业务流程再造,调整药房、药库工作职责和流程活动内容,药库使用红、黄、绿灯看板监控药房各种药品库存状态,把集中配药变成小批量补充药房库存不足,并根据药品每天用量服从正态分布特性,按预期服务水平设定领药数量。结果：消除了领药业务流程中不创造价值的活动,缩短了领药前置期,提高了药房药品库存周转率。结论：基于精益思想的领药业务流程再造,提高了领药业务流程效率,提升了药房对病人的服务水平。     

正交试验优选双水相分配与超声提取集成法提取分离连钱草总黄酮的工艺

目的:优选双水相分配与超声提取集成法提取分离连钱草总黄酮的最佳工艺。方法:以超声提取时间、丙醇体积分数、料液比、(NH4)2SO4浓度为考察因素,连钱草总黄酮提取率为考察指标,通过正交试验优选其最佳提取工艺条件。结果:本法最佳提取工艺条件为超声提取时间30min,丙醇体积分数为50%,料液比1:30,(NH4)2SO4用量为30%。结论:本法操作简便、条件温和、效率高,具有较大优势。     

大孔吸附树脂法分离纯化连钱草总黄酮的研究

目的:研究大孔吸附树脂分离纯化连钱草中总黄酮的工艺条件及参数。方法:以连钱草总黄酮的吸附量和解吸率为考察指标,从中筛选树脂,并研究大孔吸附树脂分离纯化连钱草总黄酮的吸附性能和洗脱参数。结果:D-101型树脂对连钱草总黄酮有较好的吸附分离性能,适合于连钱草总黄酮的提纯,经该树脂吸附解吸,饱和吸附量可达50.2mg?g-1,解吸率达90.5%。结论:采用本法分离纯化虎杖中连钱草总黄酮效率高,是可行的。