内蒙古90年代布氏菌病流行特点及其分析

目的分析内蒙古９０年代布氏菌病流行特点,提出针对性的预防措施。方法收集１９９０年以来的疫情资料,并与历史资料相对比。结果具有以下流行特点：呈点状暴发流行;牛、羊、猪三种疫点并存;以输入型传播为主;老疫点复燃、反弹;国营农牧场和企事业单位办的牧场疫情比重大;有在牧区蔓延之势;中小城镇疫情活跃。结论９０年代内蒙布氏菌病疫情抬头,增加投入和加大防治力度刻不容缓     

江苏省部分地区出生缺陷病患相关因素的病例对照研究

目的通过对江苏省部分地区出生缺陷与相关因素的调查研究,分析该地区发生出生缺陷的危险因素,为政府制定针对性的防治措施提供理论依据。方法设计统一的调查问卷,由经培训的调查人员对孕期情况及妊娠结局逐一调查,并以出生缺陷儿为病例组,正常儿童为对照组,应用Logistic回归分析方法,对出生缺陷的相关因素进行统计分析。结果单因素分析提示,拟孕妇女工作中经常接触有害物质;孕早期患病、服用/注射药物或接触化学物质均能增加患出生缺陷儿的风险性;夫妇患有先天性病史、孕妇怀过畸形儿或生育过先天性疾病儿均与生育出生缺陷儿关系显著。多因素分析显示,妇女工作中经常接触有毒害物质和曾经怀过畸形儿者是出生缺陷发生的危险因素,而每天坚持服用叶酸增补剂2个月以上可以降低出生缺陷发生的风险。结论加强优生优育知识的宣传力度,提高遗传性疾病的诊疗水平,改善孕前/孕期不良工作环境、注意孕早期用药安全,提倡适当服用叶酸增补剂等对于降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质尤为重要。     

快速无创性产前诊断唐氏综合征的初步研究

目的建立快速无创性产前诊断唐氏综合征的有效诊断模式。方法从98名孕妇中筛选出12名高度怀疑唐氏妊娠者,当日流式细胞术分选母血中的胎儿有核红细胞（Fetal nucleated red blood cells,FNRBCs）,制备滴片后,次日进行多重引物原位杂交（muti—primed in situ labeling,multi—PRINS）检测胎儿细胞21号、Y染色体。结果均可在两日内得到诊断结论,诊断10例正常胎儿和两例男性唐氏综合征胎儿,与实际胎儿核型完全一致。结论流式分选母血中胎儿有核红细胞后多重PRINS技术检测细胞染色体可作为快速无创性产前诊断的有效模式,并可为其他非整倍体异常和单基因病的快速无创性产前诊断提供有效参考。     

健康教育对骨与关节结核患者的影响

目的探讨健康教育对骨与关节结核患者的影响。方法根据骨结核患者的临床特点,对25例骨结核患者进行心理护理、饮食指导、合理用药指导、功能锻炼的指导等方面的健康教育。结果 25例患者不同程度地掌握骨结核疾病相关知识,生活自理能力增强,无并发症发生,有效率100%。结论健康教育可以缩短病程使患者生活自理能力增强,提高生活质量,减少并发症的发生,减少疾病复发的机率。     

纤维蛋白胶治疗兔大的不规则角膜穿通伤

背景 缝线缝合是目前标准的角膜穿通伤治疗方法,缝线缝合的缺点促使人们探索非缝合的手术方法,组织黏合剂是一种有前景的非缝合替代手术方法. 目的 探讨用纤维蛋白胶治疗兔大的不规则角膜穿通伤的效果.方法 18只清洁级健康白色獭兔,按照随机数字表法分成缝合组和黏合组,用15°角膜穿刺刀在角膜非瞳孔区形成V字形、总长度为6 mm的角膜全层穿通伤,缝合组和黏合组分别用10-0缝线对位间断缝合3～5针或用纤维蛋白胶联合临时缝线和治疗性绷带角膜接触镜治疗,每只兔均以右眼为实验眼,左眼为自身对照.比较2个组手术时间,并对术后裂隙灯显微镜观察结果进行比较,分别于术后1、3、8周行角膜组织病理切片评估2个组伤口的愈合修复情况.结果 黏合组的平均手术时间为(3.48±0.48) min,显著低于缝合组的(7.77-±1.30) min,差异有统计学意义(t=9.28,P＜O.01).术后裂隙灯显微镜观察发现,黏合组伤口愈合快且平整.角膜组织病理学检查发现,黏合组伤口愈合规则,炎症反应轻,无新生血管形成;而缝合组纤维排列不整齐,缝线周围有大量炎性细胞及巨噬细胞浸润,炎症反应较重,术后3周发现有新生血管形成.结论 与传统缝线相比,采用纤维蛋白胶联合临时缝线和治疗性绷带角膜接触镜的方法治疗兔大的不规则角膜穿通伤具有操作简单、手术时间短、术后刺激小、炎症反应轻、愈合时间短、伤口愈合规则、无新生血管形成的优点.     

穿支皮瓣坏死原因分析及护理措施的改进

目的：了解穿支皮瓣发生坏死的原因,并改进护理措施。方法：对发生坏死的47例患者的病历资料进行查阅和回顾。根据临床表现分析坏死护理方面原因,提出并改进护理措施。 结果 从2011年3月至2015年9月有813例做了皮瓣手术,其中47例出现皮瓣坏死的情况。坏死皮瓣中与护理相关的原因主要蒂部受压、术47例坏死皮瓣中与护理相关的原因主要蒂部受压、术后2小时血容量补充不足、疼痛、患者情绪紧张、术后观察护理重点未把握、护理记录不规范、护理操作方法错误。结论：护士熟练掌握穿支皮瓣的移植特点、术后皮瓣发生坏死的原因、临床表现及对策,对穿支皮瓣的成活起着重要作用。     

以第1跖背动脉为蒂的足背皮瓣血供范围的解剖学研究

目的　通过墨汁灌注及血管铸形标本的制作,从解剖学探讨以第1跖背动脉为蒂的足背皮瓣的血供范围,为临床以第1跖背动脉为蒂的带足背皮瓣的第2足趾移植提供理论依据。 方法　将10侧新鲜截肢单足标本解剖分离后,从第1跖背动脉灌注墨汁,观测其染色范围。然后在显微镜下将皮瓣从深筋膜下掀起,观察细小皮支的染色范围。另取3侧标本,制作血管铸型标本。对测量结果进行统计学处理。 结果　(1)墨汁灌注染色：10侧标本染色范围为：内侧界达趾胫侧,外侧界达第3趾蹼间隙,远侧界达趾端,近侧界达跖跗关节。 (2)铸型标本观察：第1、2趾近端动脉分支分布密集,并可见第1、2、3跖背动脉之间的交通支。 结论　(1)以第1跖背动脉为蒂的足背皮瓣胫侧血供丰富,腓侧血供范围可达第3趾蹼腓侧。(2)在临床上设计带菱形或舵样足背皮瓣时,腓侧皮瓣不宜设计过大。     

江苏省有代表性地区4~7岁儿童智力发育和社会生活能力筛查分析

【目的】 对江苏地区4~7岁儿童进行智力筛查和资料分析,了解该年龄段儿童智能发育水平及分布特征。 【方法】 采用复旦大学附属儿科医院编写的0~6岁儿童发育筛查测验对运动能区、社会适应能区、智力能区三个能区检测,统计6岁以下儿童发育商和智力指数,及应用婴儿-初中生社会生活能力量表,评价6岁以上儿童社会生活能力发育状况。 【结果】 1)8 439名6岁以下筛查儿童中,发育商异常共152名(占1.8%);可疑583名(占6.9%);正常7 704名(占91.3%)。智力指数异常共265名(占3.1%);可疑591名(占7.0%);正常7 583名(占89.3%)。10 748名6岁以上儿童的社会生活能力,年龄组之间存在统计学意义。2)6岁以下儿童,男、女童的发育商和智力指数之间差异均无统计学意义,而6岁以上儿童的社会生活能力方面,女童却显著高于男童。3)地域(城市、农村和苏南、苏中、苏北)与发育商、智力指数和社会生活能力之间均存在统计学意义。 【结论】 农村及苏北等经济相对落后地区及对智能发育可疑儿童的干预应成为提高智能发育的工作重点。     

CDC25B蛋白S149/S321位点突变对小鼠1-细胞期受精卵发育的影响

目的:研究小鼠CDC25B蛋白S149位点对小鼠1-细胞期受精卵发育的影响及S149位点与S321位点的关系。方法:构建pBSK-CDC25B-S149A和pBSK-CDC25B-S149A/S321A突变体,体外转录成mRNA;采用小鼠超排卵技术取G1期受精卵,显微注射CDC25B-WT-mRNA和突变CDC25B-S149A-mRNA、CDC25B-S149A/S321A-mRNA,观察其对受精卵发育、M期促进因子(MPF)活性及CDC2-pTyr15磷酸化状态的影响。结果:CDC25B-S149A-mRNA注射组受精卵卵裂率明显高于CDC25B-WT-mRNA注射组,MPF活性提前1 h达到高峰;而联合突变体CDC25B-S149A/S321A-mRNA注射组卵裂率又显著高于CDC25B-S149A-mRNA注射组。结论:在小鼠1-细胞期受精卵有丝分裂过程中,蛋白激酶A(PKA)对小鼠CDC25B蛋白S149位点的磷酸化修饰是控制受精卵G2/M转换的重要方式,并且S149位点与S321位点可能具有协同作用。