扬州市5 635例婴幼儿智能发育水平调查

【目的】 分析扬州婴幼儿智能发育水平,为促进婴幼儿智能早期发展提供科学依据。 【方法】 对2009-2011年扬州市妇幼保健院儿保科接受体检的5 635例门诊体检婴儿进行发育筛查(Develpmental Screening Test,DST),分析本市婴幼儿发育状况。 【结果】 1)本调查筛出的婴幼儿发育商(development quotient,DQ)为87.59±12.24,发育异常和可疑率分别为5.8%和34.1%;2)女童发育商值高于男童;筛查发育异常率最高的月龄依次为18个月、30个月和24个月;3)运动、社会适应及智力发育落后比例分别为40.7%、38.0%和32.0%。 【结论】 扬州地区婴儿智能发育状况一般,应加大18~30个月幼儿的发育筛查力度,针对运动发育落后进行重点干预指导。     

采用DST对儿童进行发育筛查结果分析

目的对儿童智能发育筛查结果进行分析,探讨发育异常的原因,以采取针对性措施。方法采用0~6岁儿童智能发育筛查测验(DST)量表对来诊的系统管理儿童及高危儿分别进行智能发育筛查及原因分析。结果高危儿组73人中异常儿发生率32.88%,可疑儿发生率17.81%;正常系统管理儿童组80人中异常儿发生率5.00%,可疑儿发生率11.25%。两组儿童发育行为差异有统计学意义(P0.05)。高危儿组中发育商(DQ)异常24名,其中孕期及分娩期因素占91.66%,新生儿期疾病因素占8.33%;系统管理组中DQ异常4名,其中社会家庭因素占75%,新生儿期疾病因素占25%。结论应建立高危儿出生即管理的制度,对高危儿进行有针对性的早期发展与训练指导,减少高危儿的运动及智力发育异常的发生。     

916例0～3岁儿童DST发育筛查结果分析

目的采用0~6岁发育筛查测验(deveiopmental screening test,DST)量表对儿童发育情况进行筛查,从而对发育商(development quotient,DQ)可疑及异常的儿童及时采取干预措施。方法选取2014年3月-2015年2月在江苏省仪征市妇幼保健所儿童保健门诊体检的916例0~6岁儿童进行发育筛查测验,分析婴幼儿发育状况。结果 916例采用DST进行筛查的儿童发育商为(88.63±12.365),DQ可疑和异常总例数为275,所占比例为30.02%。筛查结果:不同性别比较差异无统计学意义(P0.05),高危因素和正常儿童比较差异有统计学意义(P0.05),不同出生季节儿童比较差异有统计学意义(P0.05),各月龄组儿童比较差异有统计学意义(P0.05);运动、社会适应及智力能区中发育月龄落后比例最大的为运动能区。结论应重视对高危儿、夏季和秋季出生儿童家长进行宣教,重视其智力的开发教育;针对运动发育落后进行重点指导干预。     

年龄与发育进程问卷和发育筛查测验229例结果分析

【目的】 探讨年龄与发育进程问卷(Ages & Stages Qestionaire,ASQ)和0~6岁发育筛查(DST)的测试结果的一致性。 【方法】 随机对门诊就诊的6~30个月229例婴幼儿同时进行适龄月龄相应的年龄与发育进程问卷(ASQ)和0~6岁发育筛查测验(全国城市常模,DST)测试。 【结果】 ASQ识别婴幼儿发ASQ异常率(27.1%)高于DST异常率(15.7%),差异有统计学意义。DST的智力指数(MI)与言语能区的一致率为93.0%,精细动作能区的一致率为87.8%,操作能力能区的一致率为87.3%。智力指数异常率与言语和精细运动能区异常率存在显著差异,与操作能力异常率无显著性差异。 【结论】 ASQ在识别婴幼儿发育落后方面,较DST更为敏感,建议基层作为适宜技术推广使用。     

653例0-3岁儿童智能发育筛查结果分析

目的了解婴幼儿智能发育状况及影响智力发育的相关因素,以早期发现和矫治智能发育缺陷。方法采用0-6岁发育筛查测验(简称DST)量表对受检儿童进行智能发育筛查。结果 653例0-3岁儿童,正常526例,可疑+异常127例,占19.45%;可疑+异常比例与性别无关(P>0.05),与是否为高危因素儿和母亲文化程度有关(P均<0.01)。结论加强围产期的保健,做好高危儿的管理将有利于儿童的健康成长。     

儿童智能测查208名结果分析

为了解在园儿童智力发育情况以及影响智力发育的各种因素,我们于1992年12月对某幼儿园208名4～6岁儿童进行了智能发育检查,现将结果报告如下。1.测查对象 某幼儿园大班及中班在园儿童208人,其中男122人,女86人。2.测查方法 采用首都儿科研究所修订的50项量表。评分采用九市评分标准,小儿智力发育水平以能力商表示。测查由经过严格训练的儿科医生完成。3.结果及分析3.1 性别对儿童智力发育的影响男童能力商均值为115.3,女童均值为115.7,男、女儿童能力商均值差异无显著性(t=0.046,P>0.05)。3.2 不同年龄对儿童智能发育的影响本次测查4岁组儿童26名,能力商均值为120.3;4.5岁组儿童70名,能力商均值为119.2;5岁组儿童52人,能力商均值为114.8;5.5岁组儿童43名,能力商均值为110.7;6岁组儿童17名,能力商均值为107.1。经统计学分析,其间有极显著性差异(F=40.57,P<0.01)。儿童年龄越小,其能力商均数值越高,尤以4岁及4.5岁儿童为著。     

268例0~2岁婴幼儿发育筛查结果分析

目的及时发现和识别发育落后的儿童,以便早期干预指导。方法采用上海复旦大学附属儿科医院编制的0⁶岁儿童智能发育筛查测验(简称DST)表对受检儿童进行智能发育筛查。结果 268例06岁儿童智能发育筛查测验(简称DST)表对受检儿童进行智能发育筛查。结果 268例0²岁儿童,正常229例,占85.45%,可疑32例,占11.94%,异常3例,占1.12%,无法测定5例,占1.87%。结论对婴幼儿开展发育筛查非常必要,对发育落后儿童应及早干预、治疗。     

北京市237名0～6岁智力残疾儿童3年康复状况随访研究

【目的】通过对2004年北京市0～6岁儿童残疾抽样调查诊断的237名智力残疾儿童随访,了解其三年的康复现状,为政府制定政策提供依据。【方法】采用问卷方式对2004年诊断智力低下的255名儿童监护人进行现场或入户调查,采用SPSS10.0分析数据。【结果】1)三年接受康复治疗儿童59人(25.99%),比2004年明显增多(χ2=8.234,P0.01),22人(37.93%)在4～6岁间开始接受康复训练,农村未康复者明显多于城市(χ2=18.67,P0.01);康复形式以在专业康复(61.11%)及家庭训练(50%)为主;2)儿童未接受康复的主要影响因素是父母不知道家庭训练、对儿童问题改善态度不积极、病因不明确的、2004年大运动能区发育商较高等。【结论】智力残疾儿童接受康复训练(治疗)覆盖比例低,父母的康复意识和社会保障有待改善。     

早期教育对婴幼儿气质和智能影响的研究

【目的】 探讨早期教育对婴幼儿气质和智能的影响,为促进儿童身心健康发展提供依据。 【方法】 采用Carey的婴幼儿气质问卷(EITQ、RITQ)和首都儿科研究所设计的《0～6岁小儿神经心理发育检查表》分别对200例早教组和200例对照组儿童进行气质评定和智能筛查。对早教组进行早期教育,9个月后与对照组(未进行干预)进行气质和智能的比较。 【结果】 早教组在节律性、适应性、反应强度、注意分散度、持久性上均明显高于对照组(P均＜0.01);干预后难养型例数减少(P＜0.05);各能区发育商明显提高(P＜0.01)。 【结论】 早期教育不但可以促进婴幼儿气质良好的发展,还能促进婴幼儿智能的发育,从而使婴幼儿身心健康全面的发展。     

深圳市福田区婴幼儿神经发育筛查结果分析

目的 探讨5 884例婴幼儿的神经发育状况,进行针对性的早期教育,促进其智能发育.方法 采用上海医科大学儿科医院编制的<0~6岁儿童发育筛查测验>(DST)对5 884例婴幼儿进行运动、社会适应、智力三大能区检测,利用SPSS软件对发育商(DQ)、智力指数(MI)及各年龄段发育落后项目进行统计分析.结果 5 884例婴幼儿DQ为95.11±17.40,MI为100.26± 16.42,均符合正态分布.DQ正常率77.4%,可疑率17.0%,异常率5.6%.正常儿运动、社会适应、智力三个能区中至少1项未通过率分别为20.7%、9.8%、17.1%,经χ2检验,均P＜0.01,显示运动能区未通过率最高,其次是智力能区,社会适应的未通过率最低.未通过的关键项目有:手膝爬行、按令再见、听铃声转头等.结论 通过DST筛查可以早期发现发育落后的儿童,针对不同的发育落后项目制定适宜的早教计划.     

单纯性肥胖学龄儿童纵向生长与血清IGF-1/IGFBP3变化

【目的】 调查单纯性肥胖儿童生长变化及血清胰岛素样生长因-1(IGF-1)/胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)浓度。 【方法】 根据广州两所小学从7岁开始建立的身高/体重纵向体检资料,然后依据体质指数分类标准筛选7岁以来一直处于正常体重和肥胖的11岁儿童,同时以父母身高中值为配对因素,选取一直肥胖的儿童31人(男20,女11)和一直体重正常的儿童42人(男20,女22)分析身高纵向变化,并测试空腹血清IGF-1/IGFBP3浓度。 【结果】 肥胖组男童身高高于同龄时正常体重儿童,且11岁时IGF-1/IGFBP3浓度皆高于正常体重儿童(P<0.05);女童肥胖组与正常组身高差异则无统计学意义,11岁时IGF-1/IGFBP3浓度也无显著变化。 【结论】 单纯性肥胖并不影响青春期前(或青春期)儿童的生长或反使生长加速,相应的血清IGF-1/IGFBP3浓度无改变或增加。     

青岛市崂山区3~6岁幼儿龋齿患病情况调查

【目的】 探讨青岛市崂山区3～6岁幼儿龋齿患病情况。 【方法】 对辖区内所有托幼园所5 620名幼儿龋齿资料进行调查分析。 【结果】 3~6岁幼儿患龋率为27.7%,其中男童患龋率为26.9%,女童为28.2%,患龋率无性别差异;>5～6岁年龄组患龋率最高,为49.56%,各年龄组间患龋率有差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 预防龋齿要从幼儿抓起,预防儿童龋齿要从乳牙抓起,降低幼儿患龋率有待家长及幼师的配合和努力。     

菏泽市713例2~4岁儿童语言发育调查

【目的】 了解2~4岁儿童正常的语言发育规律,为儿童语言发育异常的筛查以及有效干预奠定基础。 【方法】 选择山东省菏泽市城区713名2~4岁儿童,由父母报告儿童生活中最常用的260个词汇(分为16类词汇和14种语言结构)表达情况。 【结果】 1)男女儿童语法结构表达量的差异存在于24~47个月,女童的表达量多于男童。2)名词-动词和动词-名词结构是最早掌握的短语结构。 【结论】 掌握2~4岁儿童正常的语言发育规律,有利于专业人员对儿童的语言发育进行指导和评估,使幼教机构的语言教学以及特殊教育的语言康复做到科学、有序。     

3~4岁儿童心理行为发展与家庭环境、年龄、性别关系研究

【目的】 探讨家庭环境、年龄、性别对3~4岁儿童心理行为发展的影响,为儿童保健、早期教育的干预指导提供更丰富参考资料。 【方法】 调查中山市石岐区36~48月龄儿童152人,应用《3~6岁幼儿心理健康测量问卷》和《家庭环境量表中文版》(FES-CV)对家长进行问卷调查。对幼儿心理行为发展的动作、认知能力、情感与意志、社会性、语言、社会习惯与家庭环境的亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、文化性、娱乐性、道德宗教观、组织性和控制性进行Spearman相关检验分析。以男女儿童心理行为发展采用Mann-Whitney检验。 【结果】 男女幼儿动作能力发展差异有统计学意义(P<0.05),认知能力、情感与意志、社会性、语言、社会习惯能差异无统计学意义(P>0.05)。幼儿动作和认知能力与年龄呈正相关关系。家庭知识性与认知能力发展、成功性与社会性发展呈正相关关系。 【结论】 3~4岁儿童动作、认知能力仍在快速发展,男女幼儿动作能力发展已不同,知识性高的家庭有利于儿童认知能力的提高,成功性高的家庭有利于儿童社会性的发展。     

1 280名3~6岁儿童情绪与行为问题调查研究

【目的】 调查了解3~6岁儿童情绪与行为问题,为早期干预提供理论依据。 【方法】 采用自拟儿童基本情况调查表、儿童长处和困难问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)对1 280名3~6岁儿童进行调查评估。 【结果】 3~6岁儿童困难问题检出率为11.6%。情绪或行为异常检出率为33.9%。SDQ各因子异常检出率分别为情绪问题2.3%,品行问题7.1%,多动注意不能11.5%,同伴交往问题3.9%,亲社会行为18.6%。男童SDQ因子异常检出率,多动注意不能为13.4%、同伴交往问题4.9%及亲社会行为20.9%均显著高于女童8.8%、2.4%及15.4%,差异有统计学意义(χ²=5.188~6.288,P<0.05)。儿童不同年龄间SDQ困难总分、品行问题、多动注意不能、亲社会行为异常检出率差异有统计学意义(χ²=8.235~19.206,P<0.001~0.05)。与儿童情绪与行为问题有关的影响因素为儿童性别及生活状况、父亲外出务工、母亲文化程度。 【结论】 3~6岁儿童情绪与行为问题发生率较高,应重视儿童情绪与行为问题干预。     

视听统合训练对孤独症儿童注意力与情绪影响的研究

【目的】 研究视听统合训练对孤独症注意力与情绪的帮助。 【方法】 全部病例均为住院病人,均按ICD-10标准确诊为孤独症共62例,其中男童56例,女童6例。随机分为两组,每组31例(男28例,女3例);甲组年龄2.10~6.92岁,平均(4.49±1.12)岁,乙组年龄2.14~7.01岁,平均(4.38±1.92)岁,两组年龄、症状及孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分差异均无统计学意义。甲组进行常规培训,每天6 h。乙组同样进行常规培训但每天减少半小时大运动改为半小时视听统合训练。依据症状清单,记录训练前后主要症状的变化,同时,用ABC量表评估治疗前后孤独症行为。 【结果】 训练时期均为3~6个月,平均训练时间甲组为4.50个月,乙组为4.56个月,两组差异无统计学意义。两组在改善情绪和注意力方面,合并用视听统合组改善率高于单纯培训组(P<0.05)。 【结论】 视听统合训练方法对改善孤独症的注意力及情绪有一定帮助,且无任何不良反应。     

妊娠高血压疾病患者子代2~5岁神经心理发育现况调查

【目的】 探求妊娠期高血压疾病(hypertension disorder complicating pregnancy, HDCP)对其子代神经心理发育的影响。 【方法】 采用1∶1配对的病例对照研究方法,随访HDCP患者2~5岁子代与正常对照儿童各27人,运用“0~6岁小儿神经心理发育量表”对两组儿童的智能进行评价,并收集两组儿童的生活环境及生活习惯行为等。 【结果】 HDCP子代在妊娠天数、出生体重及出生身长方面均低于正常儿童(P＜0.05)。在神经心理发育方面,显示出HDCP子代在语言和社交两个维度上的智能以及发育商方面显著低于正常对照儿童(P＜0.05)。在生活环境方面,社交行为智能发育与被动吸烟呈负相关,而与常住人口呈正相关(P＜0.05)。在生活行为方式方面,社交行为智能发育和发育商与每日户外活动时间、喜欢与同龄儿童交流呈正相关(P＜0.05),而与每日观看电视/电脑的时间呈负相关(P＜0.05)。 【结论】 HDCP患者生活环境和生活行为方式对儿童的神经心理发育有影响。     

儿童焦虑敏感性指数量表的临床应用

【目的】 研究儿童焦虑敏感性指数(childhood anxiety sensitivity index,CASI)量表在儿童和青少年情绪障碍中的应用,评价其敏感性和特异性。 【方法】 随机选取上海交通大学医学院附属新华医院心理门诊及儿保门诊就诊的患儿238人填写CASI量表,年龄9~17岁。其中9~16岁患儿同时填写儿童焦虑性情绪障碍筛查表(screen for child anxiety related emotional disorders,SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(depression self-rating scale for children,DSRSC)。统计分析采用ROC分析等方法。 【结果】 ROC分析显示,男生以9分为划界分,CASI的敏感性为67.6%,特异性为64.9%;女生以11分为划界分,敏感性为75.0%,特异性为68.4%。焦虑组总量表及各因子得分均高于对照组,且差异有统计学意义。CASI总分与SCARED、DSRSC总分间均呈显著正相关(r=0.77、0.47)。 【结论】 男生以9分、女生以11分为划界分时,CASI中文版有良好的敏感性和特异性,可用于临床上焦虑敏感性的筛查。     

昆山市813名0~3岁健康儿童超声骨密度测定分析

【目的】 了解昆山地区0~3岁儿童超声骨密度现状,为儿童骨强度不足早期干预提供依据。 【方法】 对813名排除影响骨代谢性疾病的0~3岁儿童,用超声骨密度仪测定左胫骨中段骨密度,根据骨密度Z值的评分数分成正常、轻度、中度以及重度骨强度不足。 【结果】 骨强度不足检出率女童( 49.46%) 高于男童( 34.47%),不同性别儿童骨强度不足率差异有统计学意义(χ²=16.82,P<0.01),而骨密度值差异无统计学意义(t=0.41,P>0.05);骨密度值随年龄增长而增加,以42 d(50.91%)、3月龄(62.50%)儿童骨强度不足检出率较高,不同月龄儿童骨强度不足率差异有统计学意义(χ²= 28.36,P<0.01);不同地区儿童骨密度值差异有统计学意义(t=3.14,P<0.05),而骨强度不足检出率差异无统计学意义(χ²= 3.883,P>0.05);不同身高评价儿童骨密度值差异有统计学意义(F=11.92,P<0.01),以身高评价为上和中上,体重评价为上和中上儿童骨强度不足检出率较高,不同身高评价儿童骨强度不足率差异有统计学意义(χ²=11.02,P<0.05),而不同体重评价儿童骨强度不足率差异无统计学意义(χ²=6.68,P>0.05)。 【结论】 儿童骨强度不足应引起高度重视,尤其是12月龄以下儿童骨强度不足的问题。