老年人乌头碱类药物中毒的抢救及护理

中药川乌、草乌治疗风湿病已有多年 ,民间应用浸泡药酒祛寒止痛 ,由于药量过大 ,浸泡时间短等多方面原因 ,可引起老年人乌头碱中毒 ,中毒后使得中枢神经系统先兴奋后抑制 ,对心肌直接损害而引起严重复杂的心律失常 ,甚至危及生命。我院自 1997年后救治 6 0岁以上乌头碱中毒 2 4例 ,现将抢救护理工作报告如下。1　临床资料6 0岁以上老年病人 2 4例 ,其中男性 16例 ,女性 8例 ,平均年龄 6 4岁。其中有冠心病 14例 ,高血压病Ⅲ期 6例。均因服用乌头碱类植物泡制的药酒而中毒。来诊前服药酒 40～ 6 0ｍｌ不等 ,全部病例在饮酒后 30～ 80分钟出现…     

手术治疗肠套叠并肠切除36例

本院自 1996年 3月～ 2 0 0 1年 3月收治肠套叠35 6例 ,其中手术治疗 98例 ,术中手法整复 62例 ,因肠穿孔、坏死或复位时肠壁多处撕裂而需切除肠管36例 ,现就早期诊断、治疗方法、手术时机、降低肠管切除率、减少并发症等方面做如下探讨。1　临床资料自 1996年 3月～ 2 0 0 1年 3月本院共收治急性肠套叠 35 6例 ,气灌肠复位 2 5 8例 ,手术治疗 98例 ,其中肠管切除肠吻合者 36例。1.1　性别和年龄　 36例中男 2 4例 ,女 12例。年龄多在 2～ 8个月之间 ,其中 2～ 3个月 4例 ,4～ 5个月10例 ,6～ 7个月 14例 ,8个月 5例。 3岁、6岁、9岁各 1例…     

医院换药用生理盐水棉球质量检测与改进

我院在医院卫生学监测中发现,用于外科伤口换药的生理盐水棉球(下简称盐水棉球)有细菌污染.为提高消毒灭菌质量,改进一次性包装无菌干棉球,现用现泡于生理盐水中,经1年实践证实,已达到基本保持盐水棉球无菌的要求.从而使一类手术切口感染率由0.73%降至0.48%,达到了卫生部对三级甲等医院一类手术切口感染率≤0.5%的标准.     

医院内真菌感染的调查分析

为有效预防和控制医院环境内真菌感染，采用回顾性调查方法对1999年2月－2000年1月住院病人进行全年度调查。结果院内真菌感染率为0．412％，主要病原菌是念珠菌。冬季，老年，原发病为呼吸系统疾病发病率较高；广谱性素，免疫抑制剂，皮质类固醇的大量应用及各种导管技术的开展是主要易感因素，为临床医生普及医学真菌学知识是控制院内真菌感染的重要因素。     

重症监护病区护理绩效考核制度的建立与实施

为了有效利用护理人力资源,充分调动护理人员的工作积极性,不断提高护理质量,我院根据卫生部关于事业单位实施绩效工资、完善分配激励机制的相关决策要求,在重症监护病区(ICU)率先开展了护理绩效考核制度的建立与实施,取得很好的效果,现报道如下。     

彩色多普勒超声与磁共振诊断甲状腺癌的价值对比

目的比较彩色多普勒超声(CDUS)与磁共振(MRI)诊断甲状腺癌(TC)的临床价值。方法回顾性分析行手术治疗并经过病理检查结果证实的120例TC患者的临床资料。比较CDUS、MRI单一诊断和联合诊断对TC检出率的差异,比较两种检查方式的影像学特征和对淋巴结转移的诊断准确性差异。结果 CDUS和MRI联合诊断对TC患者的检出率为95.83%(115/120),高于CDUS和MRI单一诊断的检出率88.33%(106/120)、86.67%(104/120)(P0.05);CDUS与MRI单一诊断检出率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。两种检查方式对病灶检出率和回声/信号观察比较,差异未见统计学意义(P0.05);CDUS对钙化灶和内部血流信号检出率均高于MRI,MRI对形态不规则、边界不清晰的病灶检出率高于CDUS(P0.05)。CDUS与MRI对颈部淋巴结转移的检出率分别为86.96%(80/92)、84.78%(78/92),两者比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论 CDUS对TC病灶钙化、内部血流信号的检出优于MRI,而MRI对癌症浸润周围组织的观察效果更佳,两者对TC及颈部淋巴结转移的检出率均较高,且联合诊断可提高单一诊断TC的准确性。     

慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力的调查分析

[目的]了解慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力水平,探讨引起慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力的主要压力源。[方法]采用妊振压力量表对120例慢性HBV感染孕妇进行问卷调查。[结果]慢性HBV感染孕妇孕早期妊娠压力处于轻中度水平,为确保母子健康和安全而引发的压力感是引起孕早期妊娠压力最重要的压力源。[结论]医护人员应重视慢性HBV感染孕妇早期妊娠压力,根据其压力源尽早给予针对性的护理,以确保母婴健康。     

画钟测验对乙型肝炎肝硬化患者认知功能的评估

目的探讨画钟测验(CDT)用于肝硬化患者认知功能评估的意义及其可能的影响因素。方法收集2012年6月至2012年12月于首都医科大学附属北京地坛医院门诊就诊的Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级为A级的乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化组)以及健康志愿者(对照组)各95例,CDT分别对两组进行认知功能测验及相关因素的问卷调查。正态分布计量资料的组间比较采用t检验,非正态分布计量资料组间比较采用秩和检验,计数资料组间比较χ2检验,CDT得分的相关因素分析采用Spearman秩相关分析。结果本组乙型肝炎肝硬化患者的自发画钟(CDT-1)与模仿画钟(CDT-2)总分的中位数分别17和26,对照组的得分分别为20和27,经秩和检验显示肝硬化组患者的CDT-1总分、CDT-1与CDT-2的数字及指针部分得分均低于对照组(P值均0.05),而在锚定部分得分及CDT-2总分方面的差异无统计学意义(P0.05);Spearman相关分析显示,健康对照组的CDT-2的总分与年龄呈负相关关系(r=-0.262,P0.05),与驾驶史呈正相关关系(r=0.238,P0.05);肝硬化患者的CDT-1总分与DBil异常呈负相关关系(r=-0.203,P0.05),CDT-2总分与受教育年限、驾驶史、抗病毒治疗呈正相关关系(r值分别为0.291、0.222、0.223,P值均0.05)。结论肝功能稳定的乙型肝炎肝硬化患者已表现出视觉空间能力的下降,值得重视;画钟测验有助于早期发现肝硬化患者的认知功能损害。     

护理论文中应用统计学状况分析

随着社会的进步 ,科学技术的日新月异 ,人类进入了一个崭新的世纪。随着人们生活质量的提高 ,健康已成为全人类的追求与期望 ,护士作为人类健康的保护者 ,需不断深入研究 ,而科研的设计及结果的分析常需应用统计学 ,为了解目前护理论文中统计学的应用情况 ,分析存在的问题 ,使护理科研质量不断提高 ,对 1 994～1 999年《中华护理杂志》、《实用护理杂志》、《护士进修杂志》、《护理学杂志》、《山西护理杂志》所载论文进行了统计分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本调查选择了创刊早、能反映我国护理科研现状的五种护理期刊 :《中华护…     

Influence of osteopontin short hairpin RNA on the proliferation and activity of rat vascular smooth muscle cells

To investigate the influence of osteopontin （OPN） short hairpin RNA （shRNA） on the proliferation and activity of rat vascular smooth muscle cells （VSMCs）, the expressing vector of shRNA targeting OPN was constructed and transferred into the rat VSMCs. After amplification and purification, pGenesil-1/OPNshRNA1 （PG1）, pGenesil-1/OPNshRNA2 （PG2） and pGenesil-1/OPNshRNAHK （PGH） were transfected into the cultured rat VSMC by LipofectamineTM 2000. Transfected cells were visualized by using an inverted fluorescent microscope. VSMCs transfected by optimal recombined plasmid was selected by culturing in G418 48 h later. Nude cells and cells transfected by PGH were used as control. The expression levels of OPN mRNA and protein were assayed by RT-PCR and Western blotting. The OPN of VSMCs was suppressed by transfection of optimal recombined plasmid, and the changes in cell proliferation, adhesion and motility were evaluated by MTT, adhesion test and transwell chamber test. Levels of type I and Ⅲ collagen were measured with ELISA kit. Our results showed that VSMCs stably transfected by OPN shRNA accounted for over 50% of total cells. OPN mRNA and protein were reduced by 81% and 67% （P〈0.01） by PG1, 73% and 52% （P〈0.01） by PG2, respectively while no change was found in PGH and non-treated VSMCs. PG1 significantly suppressed the proliferation, adhesion, mobility of VSMCs and reduced the amount of type Ⅰ and Ⅲ collagen. It is concluded that recombinant plasmid can be success-fully transfected into VSMCs by LipofectamineTM 2000 and inhibit the expression of OPN. The proliferation, adhesion and mobility of VSMCs can be inhibited by knocking down OPN expression. Moreover, the transferring capability of cells is attenuated, and the secretion of type Ⅰ and Ⅲ collagen is inhibited aftter knocking-down of OPN expression. The study provides experimental evidence for clinical prevention of restenosis after percutaneous coronary intervention （PCI） by RNA interference （RNAi） technology.