乌司他丁减少游离皮瓣中丙二醛的实验研究

游离皮瓣移植是目前整形外科最为重要的治疗手段.虽然游离皮瓣是整形外科重要的组织修复工具,但由于游离皮瓣需吻合血管,容易发生吻合口狭窄或血栓形成,以及皮瓣的缺血再灌注损伤引起的炎症反应和这些炎症反应引起的微循环挛缩甚至闭塞,这些情况都会导致皮瓣的局部或全部坏死,从而影响修复效果.大量研究表明中性粒细胞密切参与到游离皮瓣缺血损伤的过程中.本实验旨在研究用乌司他丁抑制游离皮瓣的炎症浸润来提高皮瓣的成活,我们选择了中性粒细胞的标志性酶做为实验指标.     

依达拉奉与疏血通治疗进展性脑梗死临床效果对比分析

进展性脑梗死是指发病后大脑局限性缺血及神经功能缺失症状在48h内逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性脑卒中,是急性脑梗死中常见且严重的一种类型,其致残和致死率较高、治疗效果不佳。近年来,我院对临床收治并经影像学检查确诊的进展性脑梗死患者分别应用依达拉奉与中药疏血通注射液治疗,均取得了较为满意的临床效果。本文将两种治疗方法及结果回顾性分析如下。     

我国护生客观结构化临床考试的研究进展

介绍了客观结构化临床考试的概念、内涵、影响因素,综述了客观结构化临床考试在护理教育中的应用现状,并展望了客观结构化临床考试的应用方向。     

大豆异黄酮对β淀粉样肽介导的大鼠学习记忆损伤及海马ChAT表达的影响

目的探讨大豆异黄酮(SIF)对β淀粉样肽(Aβ)介导的大鼠学习记忆损伤的影响及可能的机制。方法 30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和SIF组,每组10只。SIF组按规定剂量灌胃给药,对照组和模型组灌胃等量的0.5%CMC-Na。连续灌胃14d后,模型组和SIF组大鼠双侧海马CA1区注射Aβ25-35,对照组注射等量生理盐水,于术后7d,Morris水迷宫实验观察大鼠学习记忆能力,免疫组化方法检测大鼠海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠学习记忆能力明显下降(P0.01),ChAT阳性细胞数明显减少(P0.01)。与模型组相比,SIF组大鼠学习记忆能力有所提高(P0.05),ChAT阳性细胞数增多(P0.05)。结论 SIF改善Aβ介导的大鼠学习记忆下降可能与其增加ChAT表达有关。     

64层CT后处理技术在关节骨折诊断中的价值

背景：多层螺旋CT结合图像后处理技术对骨折诊断的价值已得到肯定,其中安装有图像后处理软件,可用于各种骨关节外伤的诊断。 目的：评价64层螺旋CT后处理技术在关节骨折中的应用价值。 方法：对36例骨关节损伤患者全部进行X射线平片及多层螺旋CT扫描,并进行多平面重建及容积重建,分析平片、轴位、多平面重建及容积重建对骨折或脱位的显示情况。 结果与结论：所有受试者中,X 射线平片有明确骨折仅20例,容积重建图像可以立体显示骨折线的形态和走行,但容积重建图像对骨皮质轻微分离显示不佳、对关节腔内及椎管内游离骨折片显示困难。多平面重建可以准确显示骨折线以及骨折片的移位。3种方式对关节骨折诊断的阳性率比较有显著性差异。提示,64层螺旋CT后处理技术可以直观、立体、清晰、多角度地显示关节骨折;具有较高的临床应用价值。     

半显微性状鉴定在中药药材真伪鉴定中的应用

随着临床用药的不断发展和合理化,中药在临床中越来越受到重视。由于中药药材种类多,药材质量的高低直接影响着药物的疗效,过去我们只对药物的性状、外观、受潮等方面进行鉴定,不重视药物的药效,大大降低了中药成分在药品中的治疗效果。对药物成分、结构、药效进行有效的鉴定,是确保临床用药安全和疗效的重要手段。探讨半显微性状鉴定在中药药材真伪鉴定中的应用,指导临床合理用药,以确定其品种和质量,为保证药品质量提供前提。     

胃癌患者叶酸代谢通路相关基因的多态性与卡培他滨联合紫杉醇化疗后生存期的关系

目的:研究胃癌患者的叶酸代谢通路相关基因和肿瘤相关候选基因的多态性与卡培他滨联合紫杉醇化疗后生存期的关系。方法:选取经病理学确诊的胃癌患者93例,采用卡培他滨联合紫杉醇为主的方案进行化疗。以TaqMan-MGB探针方法进行基因分型,包括肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)A308G(rs1800629)、亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T(rs1801131)及A1298C(rs1801133)、甲硫氨酸合成酶(methionine synthase,MS或MTR)A2756G(rs1805087)和甲硫氨酸合成还原酶(methionine synthase reductase,MTRR)A66G(rs1801394)基因的分型。比较不同基因型患者在化疗后的中位生存时间(median survival time,MST),以及各种因素对其预后的影响。结果:中位随访时间为29.6个月,93例患者的MST为34.93个月。MTHFR A1298C中携带CA基因型胃癌患者的MST为47.50个月,CC基因型患者的MST为22.91个月;经log-rank检验发现,MTHFR1298C/A基因多态性与患者生存期有边际显著性关系(χ2=3.447,P=0.062)。其他基因型多态性与胃癌患者的生存期无显著相关性。COX回归分析显示,性别、酗酒和手术是胃癌患者化疗后预后的主要影响因素。结论:检测MTHFR1298C/A位点基因多态性可在一定程度上预测卡培他滨联合紫杉醇化疗后胃癌患者的生存情况。     

血会膈俞之刍议

膈俞穴位于足太阳膀胱经,是八会穴中的血会,对于与血相关的疾病能起到良好的治疗效果。本文从其归经、藏象、位置等方面进行了理论分析,并回顾了膈俞穴在古代及现代的应用,希望能对膈俞穴善治血证的特点有更好地了解。     

妇产科护理学临床实践教学改革初探

[目的]探讨妇产科护理学实践教学改革模式。[方法]在2009级护理本科妇产科护理学教学中,采取加大实践课课时、进行模拟护理教学、开展多元化见习等一系列措施,以提高护生临床实践能力。[结果]97.32%的护生认为改革有利于理论与实践结合,98.39%护生认为有利于提前进入职业角色,护生护理技能操作考核优秀率为78.07%,带教老师对护生见习综合评价优秀率为88.23%。[结论]妇产科护理学临床实践教学改革初见成效。     

性病门诊2300例患者单纯疱疹病毒抗体的血清学检测

目的探讨我院皮肤性病门诊患者单纯疱疹病毒的感染情况及在典型和非典型生殖器疱疹患者中的发病率。方法采用酶联免疫法（ELISA）对2300例患者进行血清学HSV—I和HSV-Ⅱ的IgM、IgG抗体检测。结果2300例患者中,HSV-I的IgM和IgG的检出率分别是6．87％（158／2300）和86．10％（1980／2300）,HsV-Ⅱ的IgM和IgG检出率分别是10．00％（230／2300）和40．60%（933／2300）,两种血清型中以HSV—I感染为主,且IgG阳性率明显高于IgM（HSVI的x^2=2901．1,P-0．000;HSV-II的x^2=1240．0,P=0．000,P〈0．05）;具有典型生殖器疱疹或高度可疑生殖器疱疹症状者924例,其中HSV-IIgM感染者46例（男31例,女15例）,感染率为5．0％（46／924）;HSV—IIgG感染者451例（男296例,女155例）,感染率为48．8％（451／924）;HSV—IIIgM感染者410例（男246例,女164例）,感染率为44．4％（410／924）;HSV-IIIgG感染者515例（男316例,女199例）,感染率为55．7％（515／924）。女性HSV-Ⅱ感染率高于男性,二者差异有显著性（x^2=19．2,P—0．000,P〈0．05）。结论本地区性病门诊中HSV抗体检出率高,以HSV-I感染为主;在有典型生殖器疱疹或高度可疑患者中,女性HSV-11感染率高于男性;在无明显生殖器疱疹症状患者中,亦可以检出HSV-II,且存在混合感染,临床上需重视。