白细胞介素-10对急性肺损伤炎症/抗炎介质表达的影响

目的探讨白细胞介素-10(IL—10)对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症介质／抗炎介质表达的影响。方法向气道内滴注内毒素(LPS，10mg／kg)建立大鼠ALI模型。54只雄性SD大鼠随机分为对照组、LPS损伤组、LPS加IL-10组，每组18只，各组又分为2、6和24h3个亚组，每个亚组各6只。按各时间点观察大鼠动脉血氧分压(PaO2)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及分类计数、肺系数、BALF总蛋白水平及肺病理，同时用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测肺组织中炎症介质／抗炎介质的表达。结果①LPS损伤组大鼠PaO2呈进行性降低；肺系数、BALF总蛋白水平及BALF中细胞总数均明显增加，分类以中性粒细胞为主；肺病理示肺内中性粒细胞大量浸润，伴出血、透明膜形成。LPS加IL-10组的各项指标均较LPS损伤组减轻。②LPS损伤组肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF—α)mRNA表达于2h达高峰，随后迅速下降；白细胞介素-1β(IL—1β)mRNA表达于2h显著升高，6h达高峰，随后迅速下降；IL-1受体拮抗剂(IL—1ra)mRNA表达6h开始升高，且为峰值。24h仍高于对照组。LPS加IL-10组肺组织TNF—αmRNA、IL-1βmRNA表达受抑，而IL—1ra mRNA表达不受影响。结论①ALI早期TNF—αmRNA、IL-1βmRNA表达明显增加，而IL—1ra mRNA表达滞后，提示在无外来干预情况下，ALI早期存在炎症介质／抗炎介质的失衡。②IL-10可明显抑制炎症介质表达，不影响抗炎介质表达，有利于重建炎症介质／抗炎介质平衡，减轻LPS所致ALI。     

病例报告教学法在康复治疗学毕业实习中的应用初探

目的:借鉴国外先进教学经验,探索病例报告教学法在我国康复治疗学专业毕业实习教学中的应用。方法:以康复治疗学专业(物理疗法专业方向)实习教学为例,详细探讨了病例报告教学法的具体应用和实施过程。结果:病例报告教学法得到了学生的普遍认可。结论:病例报告教学法有助于培养学生的临床思维能力、独立分析和解决问题的能力、自学能力和综合素质,值得推广和应用。     

异位妊娠144例临床分析

目的：分析异位妊娠的发病原因以及临床诊治的异同。方法选取江苏省泰州市高港人民医院144例异位妊娠患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结，主要对比2006年12月～2008年12月以及2010年12月～2012年12月异位妊娠患者的患病部位。结果144例患者中，输卵炎症为引发异位妊娠的因素之首，2010～2013年所占比例为96.53%，其次为卵巢妊娠（1.39%），此外，还有腹腔妊娠、宫颈妊娠患者分别占1.39%、0.69%。结论相关医护人员应对有输卵管手术史、异位妊娠史的患者给予高度重视，采用严格的剖宫产指征，降低剖宫产并发症率，提升患者的生活质量。     

持续性血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的应用

目的：探讨持续性血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的应用价值。方法：选取我院接收94例急性肾功能衰竭患者作为本次的研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组47例,对照组行持续性血液透析治疗,观察组组行间歇性血液透析治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率及并发症发生率均明显优于对照组(p<0.05）;两组患者治疗前尿素氮及血肌酐水平比较均无较大差异（p>0.05),治疗后观察组均明显低于对照组（p<0.05)。结论：给予急性肾功能衰竭患者持续性血液透析治疗可取得良好的治疗效果,且并发症少,有较高的应用价值,应推广应用。     

家蚕素Ⅱ基因真核表达载体的构建

目的构建（BbxⅡ）基因真核表达载体,为研究家蚕素Ⅱ在哺乳动物细胞中的生物学作用奠定基础。方法以含有BbxⅡcDNA的PUC57质粒为模板,采用聚合酶链式反应（PCR）扩增BbxⅡcDNA片段。真核表达载体PcD-NA3.1及PCR产物经双酶切后连接,转化大肠杆菌DH-5α感受态菌,获得重组载体PcDNA3.1-Bbx/His,进行酶切鉴定和测序鉴定。结果 PCR获得与预期大小一致约300 bp的特异性DNA,重组载体PcDNA3.1-BbxⅡ/His经双酶切及测序鉴定证实,BbxⅡ基因的cDNA片段正确插入真核表达载体中。结论成功构建含有家蚕素基因Ⅱ的真核表达载体。     

肺癌骨骼肌转移2例并文献复习

目的探讨肺癌骨骼肌转移的临床、影像学特点、治疗方法和预后。方法收治的2例肺癌骨骼肌转移患者及国内外相关文献进行回顾性分析。结果疼痛是骨骼肌转移最常见的症状。多数转移灶可以触及。骨骼肌转移病灶增强CT检查提示边缘强化中央密度减低的肿块影。CT或超声引导下穿刺活检有助于明确诊断。在原发肿瘤控制的情况下,单发骨骼肌转移患者接受骨骼肌手术或根治放疗生存期更长。结论肺癌骨骼肌转移预示疾病进展,如果肺原发病灶可治愈,对于骨骼肌单发转移,应积极争取外科手术治疗或根治放疗。     

康复治疗学专业课程设置探讨

为适应社会发展和人民日益增长的医疗保健需求,早日与国际康复医学教育接轨,提高首都医科大学康复医学院原有3年制康复技术(治疗)专业的办学层次,培养更高层次的康复医学高级人才,我院以康复医学与理疗学硕士点、博士点和5年制临床医学专业康复医学专业方向教育为依托,并经首都医科大学和中国康复研究中心(康复医学院)共同努力,于2 0 0 2年正式获国家教育部批准建立“康复治疗学(4年制本科)专业”,后期分为物理疗法(physicaltherapy ,PT)和作业疗法(occupa tionaltherapy ,OT)专业方向,培养高级康复治疗师(PT师和OT师)。该专业于2 0 0 2…     

直面康复治疗人才困境

随着中国人口老龄化进程不断加快,慢病康复需求呈现井喷趋势,加上中国庞大的残疾人口,使得康复治疗人才短缺现象异常突出,康复治疗人才的数量和质量远远落后于社会的康复需求.与国外康复治疗专业相比,我国康复治疗专业教育起步晚、基础差、底子薄.因此,提高康复治疗专业教育水平,建立与国际接轨的康复治疗专业教育模式,培养更多高层次康复治疗人才迫在眉睫.     

泮托拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑治疗消化性溃疡64例疗效观察

目的 探讨消化性溃疡(PU)更为合理的诊治方法.方法 回顾94例消化性溃疡的临床资料,结合文献分析PU诊治的临床效果.结果治疗组治疗PU 64例,治愈好转率93.75%;对照组30例,治愈好转率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用泮托拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑联合治疗消化性溃疡,效果肯定,治愈率高,值得推广.