新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎的影像学检查与感染防控的工作方案

2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,自2019年12月发现以来,目前正呈蔓延之势,疫情就是命令,防控就是责任。为进一步做好2019-nCoV感染的肺炎的预防与控制工作,有效预防交叉感染,保护患者和医务人员,笔者结合相关重要国家文件、国家标准和参考文献以及本单位在防控新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎工作中的体会,制定了新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎的影像学检查与感染防控的工作方案,本研究重点介绍影像学检查的质控方案,包括影像学检查技术和CT诊断要点;以及感染防控的质控方案,包括科室环境和布局防控要求,登记人员、技师、医师和护师岗位防控要求,设备和环境防控要求,"感染防控防护级别"和"医务人员穿脱防护用品流程"两个附录。     

正常儿童青少年黄斑厚度的分布及相关影响因素

目的：探讨正常儿童青少年黄斑厚度的分布情况及其相关影响因素。方法：描述性研究。选取2014年7月至2016年8月就诊于昆明市儿童医院眼科的正常儿童青少年284例（568眼），年龄4～17 （10.1±2.8）岁，屈光度为-8.00～+6.00 D。利用光学相干断层扫描（OCT）对其黄斑部直径6 mm范 围内9个区域（A1-A9）的视网膜进行扫描并测量厚度。根据性别、眼别、年龄（≤10岁组、>10岁组） 及等效球镜度（SE）（近视：SE≤-0.50 D；正视：-0.50 D相似文献   

基于卷积循环神经网络的阿尔茨海默症早期诊断

早期准确诊断能延迟阿尔茨海默症(Alzheimer′s disease,AD)病情的恶化。磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)已被证明有助于了解AD相关的解剖和功能性神经变化。近期研究表明,多模态特征的融合可以提高分类性能。本研究提出了一种基于卷积循环神经网络的多模态数据分类新框架,新框架结合了2D卷积神经网络和循环神经网络,以学习3D MRI和3D PET图像切分为2D切片序列之后的切片内、切片间特征,完成AD的早期诊断。本研究方法在AD与NC的分类实验中ACC为93.3%,AUC为98.1%;在MCIc与NC的分类实验准确率为83.8%,AUC为91.9%;MCIc与MCInc的分类实验准确率为79.0%,AUC为88.9%。结果表明该方法具有良好的分类性能。     

CTA诊断右下肺叶基底段异常体动脉供血1例

患者男,22岁,无明显诱因咳嗽、痰中带血1周,起初干咳,后咳痰并痰中带血,偶咯出少量暗红色血液;无发热、盗汗、乏力,无胸闷、胸痛及呼吸困难,平素体健,无家族病史。查体:双肺呼吸音稍粗,右肺下叶闻及细湿啰音。胸部增强CT:右肺下叶基底段见片状磨玻璃影,内见直径约8mm粗大供血动脉自腹腔干发出;支气管树分支及肺发育正常,未见隔离肺(图1A^1C)。肺动脉CTA示右下肺基底段动脉部分缺如(图1D),考虑为右下肺异常体动脉供血并周围肺组织肺泡出血可能。     

螺旋CT在高血压脑出血术后继发性脑梗死诊断及疗效观察中的价值

目的探讨螺旋CT在高血压脑出血术后早期脑缺血/脑梗死诊断及疗效观察中的价值。方法回顾分析我院2008—2014年间收治的25例高血压脑出血术后脑梗死病例影像资料。结果 25例脑出血中基底节区15例,皮层区9例,脑室内1例,血肿破入脑室5例。术后出现脑梗死共72处(按脑叶统计),其中额叶12处(17%)、颞叶12处(17%)、顶叶11处(15%)、枕叶21处(29%)、小脑3处(4%)、脑干5处(7%)、基底节区8处(11%)。随诊观察治疗效果,经治疗除了6例病例死亡,其余病例经8~40 d随诊复查,10例脑梗死区密度恢复正常,4例病情好转转院治疗,5例脑梗死区出现脑软化灶。25例患者进行随访,按照目前常用的日常生活能力分级(GOS评分):GOS评分Ⅰ级3例(12%);GOS评分Ⅱ级8例(32%);GOS评分Ⅲ级5(20%),GOS评分Ⅳ级2例(8%),GOS评分Ⅴ级1例(4%);死亡6例(24%)。结论螺旋CT扫描速度快,检查时间短,对早期发现高血压脑出血术后继发脑梗死病变、及时治疗以提高患者的生存率,降低病残率以及估计其预后有重要的意义。     

CT诊断肩背部弹力纤维瘤14例

目的探讨肩背部弹力纤维瘤的CT表现。方法回顾性分析14例接受胸部CT检查并经手术病理证实的EFD患者,其中12例接受CT平扫,2例同时接受CT增强扫描。分析EFD的临床特点及CT表现特征。结果 14例患者均为女性,临床表现病灶位于右侧4例、左侧8例、2例累及双侧。CT共发现16个病灶,呈扁丘状或半圆形肿块,主要呈肌样密度,内见条纹状脂肪密度,增强扫描病灶未见明显强化。结论中老年女性单侧或双侧肩胛下角区无症状性扁丘状肿块,CT表现为肌样密度伴条纹状脂肪密度无明显强化者,应考虑EFD。应双侧对照,以利于发现体表不易触及的亚临床阶段的病灶。     

应用光学相干断层扫描检测急性原发性房角关闭后黄斑区的改变

目的利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测急性原发性房角关闭(acute primary angle closure,APAC)后黄斑区的变化。方法选取2005年1月至2007年5月于抚顺市眼病医院就诊的APAC患者44例(88眼)为研究对象。分别于发病后2周和4周利用OCT测量并比较患眼及对侧眼的黄斑厚度和黄斑部体积。结果发病后2周,患眼的黄斑中心凹、黄斑颞外侧、黄斑颞内侧、黄斑外上侧、黄斑内上侧、黄斑外下侧的厚度与对侧眼比较均增加(P<0.05),患眼的黄斑颞内侧、黄斑内上侧、黄斑颞外侧、黄斑外上侧、黄斑鼻外侧、黄斑外下侧以及黄斑整体的体积与对侧眼比较均增大(P<0.05)。发病后4周,除黄斑中心凹最低处,患眼黄斑各部分的厚度与对侧眼比较均无显著差异(P>0.05)。同时,大部分患眼黄斑各部分的体积与对侧眼比较亦无显著差异(P>0.05)。发病后2周及4周,对侧眼的黄斑在各区域的厚度和体积均无明显变化(P>0.05),而患眼的黄斑颞内侧、黄斑内上侧、黄斑鼻内侧、黄斑颞外侧及黄斑外上侧的厚度和体积在发病后2周和4周均减小(P<0.05)。此外,除黄斑内下侧,黄斑其他部分的体积在发病后2周和4周均变小(P<0.05)。结论黄斑部区域在APAC后受到明显影响;疾病缓解后,黄斑部厚度和体积显著增加,但随着时间的延长,其又呈逐渐下降趋势;APAC后黄斑部功能的变化尚需进一步研究。