极简版积极青少年发展量表中文版的效度和信度检验

目的:检验极简版5Cs积极青少年发展量表(PYD-VSF)的效度和信度。方法:使用线上调查方式，共18 586名来自小学高年级、初中、高中和大学的青少年于2020年5月完成PYD-VSF、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和心理韧性量表(CD-RISC-10)。对PYD-VSF进行条目分析、验证性因子分析、多群组分析、效标效度和增量效度分析。3个月后选取其中860人完成重测，用于评估重测信度。结果:验证性因子分析结果支持PYD-VSF的双因子结构，模型拟合良好(CFI=0.943,TLI=0.918,RMSEA=0.072);多群组分析结果显示PYD-VSF具有跨组的稳定性(△TLI<0.01,△CFI<0.01,△REMSE<0.01);PYD-VSF总分与PHQ-9得分呈负相关(r=-0.30),与CD-RISC-10得分呈正相关(r=0.43),均P<0.001。总量表的Cronbach α系数为0.91,重测信度(r)为0.71。回归分析结果显示，PYD-VSF负向预测抑郁(β=-0.27,P<0.001),且预测力高于其他变量。结论:极简版5Cs...     

青少年抑郁症父母养育方式方面的影响因素分析

目的 探讨和分析青少年抑郁症父母养育方式方面的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年1月惠州市第二人民医院心理调适科收治的100例抑郁症青少年患者作为观察组,选取2018年1月至2020年1月惠州市第二人民医院心理调适科的100名青少年健康体检者作为对照组.比较两组的年龄、性别、居住环境、家庭收入等因素,同时对其父母进行养育方式评价,分析青少年抑郁症发生的父母养育方式方面的影响因素.结果 两组研究对象的年龄、性别、居住环境、家庭年收入等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组研究对象父母的年龄、文化水平、婚姻关系等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05);单因素分析结果显示,观察组的父亲偏爱被试评分、父亲拒绝否认评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的母亲惩罚及严厉评分、母亲过分干涉评分、母亲偏爱被试评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,父亲偏爱被试评分(6=0.564,SE=0.048,标准回归系数=0.466,t=8.957,P=0.0004)、父亲拒绝否认评分(β=0.879,SE=0.189,标准回归系数=0.267,t=5.998,P=0.0008)、母亲惩罚及严厉评分(β=0.747,SE=0.057,标准回归系数=0.526,t=9.974,P=0.0002)、母亲过分干涉评分(β=0.667,SE=0.042,标准回归系数=0.608,t=7.584,P=0.0003)、母亲偏爱被试评分(β=0.555,SE=0.038,标准回归系数=0.559,t=7.978,P=0.0003)是青少年抑郁的危险因素(P＜0.05).结论 父母家庭教育方式的处理是影响青少年抑郁症的关键因素,建议临床针对性地实施相关措施来有效改善抑郁症青少年的负面情绪,从而降低临床青少年抑郁症的发病率.     

舍曲林联合家庭治疗青少年抑郁障碍的临床研究

目的 探讨舍曲林联合家庭治疗青少年抑郁障碍的临床效果.方法 选取2020年1月至10月吉安市第三人民医院收治的80例青少年抑郁障碍患者作为研究对象,采用数字奇偶法将其分为联合组和单一组,每组各40例.联合组患者采用舍曲林+家庭治疗方式干预,单一组患者采用舍曲林药物干预.比较两组患者的简易应对方式问卷(SCSQ)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗前,联合组患者的积极应对方式评分[(1.75±0.61)分]、消极应对方式评分[(2.70±0.56)分]与单一组[(1.77±0.63)、(2.75±0.57)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组患者的积极应对方式评分[(2.25±0.45)分]高于单一组[(1.95±0.53)分],消极应对方式评分[(1.85±0.61)分]低于单一组[(2.71±0.43)分],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,联合组患者的HAMD评分[(25.49±2.29)分]与单一组[(25.53±2.32)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组患者的HAMD评分[(8.52±1.11)分]低于单一组[(13.45±1.99)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舍曲林+家庭治疗方式联合运用,可显著改善青少年抑郁障碍患者的积极应对方式以及消极应对方式,改善抑郁.     

迟发型椎体骨骺发育不良一例报告并文献复习

迟发型椎体骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia tarda,SEDT)是一种少见的遗传性疾病,主要表现为青少年时期出现的身材矮小、椎体变扁及中央驼峰样凸起等.我们于2004年10月10日收治1例SEDT,并进行文献综述,以提高认识,避免误诊.     

青少年男男性行为人群性感觉寻求水平与首次同性性行为研究

目的 研究青少年男男性行为人群（young men who have sex with men,YMSM）性感觉寻求水平与首次同性性行为状况的关系。方法 通过互联网宣传、外展活动以及例行的艾滋病自愿检测服务,招募YMSM作为调查对象进行匿名问卷调查。结果 调查的375名YMSM首次同性性行为年龄为（18.98±2.11）岁,83.38%报告为双方自愿,61.93%的性伴年龄比调查对象大,50.94%在首次同性性行为时使用安全套,35.12%的性伴为朋友。性感觉寻求水平与首次同性性行为年龄及安全套使用状况均呈负相关（偏相关系数分别为-0.171和-0.248）。多因素分析结果显示,性感觉寻求得分每增加1分,首次同性性行为年龄由20岁以上降至18~20岁及18岁以下的可能性分别增加0.065倍和0.109倍（OR=1.065,95%CI:1.016~1.117;OR=1.109,95%CI:1.046~1.175）,且首次同性性行为不使用安全套的可能性增加0.070倍（OR=1.070,95%CI:1.034~1.107）。性感觉寻求水平越低者,越倾向于与朋友发生首次同性性行为,而非偶遇性伴（OR=0.936,95%CI:0.900~0.974）。结论 性感觉寻求水平越高者首次同性性行为年龄越小、越倾向于选择偶遇性伴,且在首次同性性行为时不使用安全套。     

2016年上海市浦东新区高东社区儿童青少年乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种状况调查

目的 调查上海市浦东新区高东社区儿童青少年乙肝病毒感染现状及乙肝疫苗接种状况,为该社区的乙肝防控工作提供依据。 方法 2016年3-4月,随机抽取高东社区幼儿园、小学及初级中学各1所,对每所学校每个年级抽取的1个班级中所有学生开展乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种相关问卷调查,同时采集静脉血进行乙肝血清指标及HBV DNA定量检测,分析该社区儿童青少年乙肝疫苗接种情况、乙肝病毒感染血清标志物分布情况及其影响因素。 结果 高东社区儿童青少年乙肝疫苗接种率95.50%(276/289),年龄组越小的儿童青少年乙肝疫苗接种率越高(P<0.01);10岁以下学生接种率高于≥10岁学生(P<0.01);HBsAg、HBcAb和HBsAb阳性率分别为1.04%(3/289)、1.38%(4/289)和32.18%(93/289);未接种乙肝疫苗及未全程接种者HBsAg和HBcAb阳性率均高于接种乙肝疫苗及全程接种者(P<0.05);女性HBcAb阳性率高于男性(P<0.05);≥10岁学生HBcAb阳性率高于3~＜10岁学生(P<0.05);年龄组越大的儿童青少年HBsAb阳性率越低(P<0.01);HBsAb阳性学生抗体滴度水平分布以低水平(10 mIU/ml≤HBsAb<100 mIU/ml)为主(占81.33%,61/75),无年龄分布差异(P>0.05)。 结论 2016年该社区儿童青少年的乙肝疫苗接种率高于95%,HBsAg、HBcAb阳性率较2012年上海市的调查结果下降明显。     

观点采择干预对青少年学生艾滋病污名的影响

目的了解青少年学生艾滋病污名的现状并探讨观点采择干预对其的影响。方法采用整群抽样法抽取某中学初中一年级5个班的学生,按学号单双分为对照组和干预组。被试对象均采用艾滋病污名问卷进行前测,观点采择干预后,均进行艾滋病污名后测,同时采用基本共情量表测共情水平。比较两组艾滋病污名差异,分析共情在观点采择对艾滋病污名影响中的中介作用。结果完成本研究被试对象为146名,其中对照组72名,干预组74名,艾滋病污名前测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(43. 75±8. 95)分和(44. 40±10. 41)分,两组间差异无统计学意义(P>0. 05)。艾滋病污名后测对照组及干预组艾滋病污名总分分别为(42. 65±11. 40)分和(37. 82±9. 94)分,两组差异有统计学意义(P<0. 05),共情中介效应的系数c(c=-0. 210)、系数a(a=0. 181)、系数b(b=-0. 163)和系数c’(c’=-0. 181)差异均有统计学意义(P<0. 05),中介效应占总效应的比值为14. 05%,共情在观点采择与艾滋病污名关系间存在部分中介作用。结论青少年学生普遍存在艾滋病污名,观点采择干预能有效降低其艾滋病污名,共情在观点采择对艾滋病污名的影响中发挥部分中介作用。     

男童性腺功能低下的诊治进展

男童性腺功能低下在儿科内分泌临床较为常见,主要表现为青春期延迟,性发育不良和下丘脑-垂体-性腺轴功能低下。按病因分为两大类:原发性性腺功能低下和继发性性腺功能低下(低促性腺激素性性腺功能低下)。男性儿童及青少年常因性腺功能低下就诊于儿科内分泌临床,而新生儿期及婴幼儿期的性腺功能低下却往往被忽视。目前对男童性腺功能低下的诊断和处理存在不少争议和困难,本文就此问题进行讨论,期望对儿科临床医生有所帮助。     

深圳市2013-2017年儿童青少年超重肥胖流行趋势分析

目的 了解2013-2017年深圳市儿童青少年肥胖现状和变化趋势。方法 采用分层整群随机抽样的方法,在深圳市随机抽取6所小学、3所初中和3所高中,监测所有在校学生2013-2017年5年间的身高及体重。结果 2013-2017年6~18岁儿童青少年共监测94 868人次,超重率为13.31%,肥胖率为9.60%;男生超重率和肥胖率（17.60%和12.43%）均高于女生（10.27%和5.93%）;近5年来男、女生超重肥胖率总体呈下降趋势;男、女生超重率峰值分别出现在10~12岁和13~15岁年龄组,而肥胖率峰值均在6~9岁组。结论 2013-2017年深圳市儿童青少年超重肥胖率总体呈下降趋势,但仍处于较高水平,应继续加强监测和采取相应防控措施。     

乌鲁木齐市中学生睡眠状况及其与超重肥胖的相关分析

目的 了解乌鲁木齐市中学生睡眠状况及其与超重肥胖的相关性,为有效控制中学生超重肥胖提供支持。方法 2016年3-4月在乌鲁木齐市20所中学以班级为单位随机抽取8 242名中学生进行睡眠状况等方面的调查,并分析与超重肥胖之间的关系。结果 乌鲁木齐市中学生睡眠质量得分为(4.97±2.48)分;睡眠质量问题检出率为28.44%,男生(26.36%)低于女生(30.43%),差异有统计学意义(χ²＝16.66,P＜0.01)。中学生平均睡眠时间为(8.18±1.16)h/d,睡眠不足的检出率为48.24%。中学生超重肥胖率为15.47%,其中男生高于女生,城市高于乡村,初中高于高中,差异均有统计学意义(χ²＝191.04、11.21、44.36,P＜0.01)。多元回归分析表明,中学生性别、年龄、睡眠时间与体重指数(BMI)之间存在相关性(P＜0.05),睡眠时间与BMI呈现负相关关系,年龄与BMI呈现正相关关系。Logistic回归分析表明,中学男生睡眠时间不足是导致超重肥胖的危险因素(OR=1.23, 95%CI:1.04~1.47,P=0.02),未发现睡眠质量问题与超重肥胖存在统计学关联,亦未发现女生睡眠时间和质量问题与超重肥胖存在关联。结论 中学生睡眠时间与BMI之间存在密切联系,男生睡眠不足可能是导致超重肥胖的危险因素。