中药复苏饮对严重脓毒症患者免疫功能的影响

目的 观察中药复苏饮对严重脓毒症患者机体免疫功能的影响。方法 将40例患者随机分为复苏饮组（F组）和安慰剂组（A组），两组均西医常规监护、治疗，F组配合使用中药复苏饮，而A组则加用安慰剂；另选取15名健康者作为正常对照组（健康组）。所有患者入院后在治疗前、治疗第3日和第7日分别进行A-PACHE Ⅱ评分，同期采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10浓度，流式细胞术检测外周血单核细胞HLA-DR表达率。结果 两组治疗前各细胞因子均明显高于健康组，单核细胞HLA-DR表达明显低于健康组；治疗第3日F组TNF-α、IL-6明显下降，IL-10变化不明显，A组各细胞因子均无明显下降，两组HLA-DR表达均有恢复趋势，但变化不显著；治疗第7日F组抗炎因子IL-10和促炎因子TNF-α、IL-6均明显下降，与A组比较，各细胞因子差异有显著性；HLA-DR表达两组均明显回升，但F组HLA-DR表达率明显高于A组；同时F组第28日病死率明显低于A组，在治疗期间，两组APACHE Ⅱ评分的分值都呈下降趋势，治疗第3、7日F组分值较A组明显降低。结论 复苏饮对促炎、抗炎性免疫反应具有相似的抑制作用。西医常规监护治疗结合中药复苏饮可有效调节严重脓毒症患者的免疫功能，缓解病情，降低死亡率，改善预后。     

中药复苏饮对严重脓毒症患者外周血单核细胞TLR2、TLR4基因表达的影响

目的观察中药复苏饮对严重脓毒症患者外周血单核细胞TLR2、TLR4基因表达的影响。方法:将20例患者随机分为复苏饮组(F组)和安慰剂组(A组),两组均采用西医常规监护治疗,F组配合使用中药复苏饮,而A组则加用安慰剂。另选取15名健康者作为正常对照组。采用RT-PCR法测定所有患者治疗前、治疗第3天、第7天外周血单核细胞TLR2、TLR4mRNA表达的变化。结果:治疗前两组患者单核细胞TLR2、TLR4mRNA表达显著低于正常对照组(P<0.05);F组治疗后第3天TLR2、TLR4mRNA表达即明显回升,且治疗后各个观察点F组的基因表达均明显高于A组(P<0.05)。结论:中药复苏饮可通过明显上调外周血单核细胞TLR4、TLR2 mRNA的表达,降低严重脓毒症患者的病死率。     

复苏饮对复苏犬脑组织超微结构的影响

目的观察复苏饮对犬心脏停跳复苏后脑组织超微结构的影响.方法 将健康犬随机分为假手术组、模型组和复苏饮组,后两组复制心脏骤停和复苏模型;观察各组循环建立时肾上腺素、阿托品用量及循环恢复时间;自主循环恢复 180min后,电镜观察复苏犬大脑皮层脑组织超微结构.结果 复苏饮组复苏所用肾上腺素、阿托品用量明显少于模型组,总复苏时间明显短于模型组,脑组织病理损害较模型组亦明显减轻.结论 复苏饮能明显减少肾上腺素用量,减轻脑组织形态学损害,故有脑保护效果.     

开心胶囊防治气虚血瘀证急性心肌梗死缺血再灌注损伤临床观察

目的观察开心胶囊对气虚血瘀证急性心肌梗死 (AMI)缺血再灌注损伤的防治作用.方法将患者 46例随机分为两组,均予溶栓和西医常规治疗,治疗组加服开心胶囊.结果治疗 5d后,治疗组心血管事件发生率、室早或短阵室速、房早或短阵房速发生率明显低于对照组;在改善临床证候和左心室收缩功能及舒张功能方面治疗组亦明显优于对照组.结论开心胶囊具有防治气虚血瘀证急性 AMI缺血再灌注损伤的作用.     

复苏饮对心脏骤停复苏犬脑细胞超微结构影响的实验研究

目的：观察复苏饮对犬心脏停跳复苏后脑组织超微结构的影响。方法：将健康犬随机分为假手术组、模型组和复苏饮组，后两组复制心脏骤停和复苏模型；观察各组循环建立时肾上腺素、阿托品用量及循环恢复时间；在电镜下观察复苏犬自主循环恢复180min后大脑皮层脑组织超微结构。结果：与模型组相比，复苏饮组复苏所用肾上腺素、阿托品用量明显减少，总复苏时间明显缩短，脑组织病理损害亦明显减轻。结论：复苏饮能明显减少肾上腺素用量，减轻脑组织形态学损害，对复苏犬脑细胞有保护作用。     

复苏饮治疗重度脓毒症73例临床观察

目的观察中药制剂复苏饮用于重度脓毒症患者的治疗作用。方法将重度脓毒症患者66例，随机分为两组，均予西医常规治疗，治疗组另予复苏饮；于治疗第3日和第7日比较两组APACHEⅡ评分。结果治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组；治疗组病死率亦明显低于对照组。结论中药复苏饮结合西医常规治疗重度脓毒症，可以改善重度脓毒症患者的病情，降低患者的病死率。     

中西医结合防治冠心病策略初探

中医与西医防治冠心病各有优势和特点,中西医结合优势互补,则是目前冠心病诊治的最佳选择。从中西医结合现状、存在问题、结合靶点与展望4个方面进行探讨。认为确立正确的诊治思路,以实事求是的态度,在临床上使中、西医两种不同理论体系的医学理念和方法相互渗透,取长补短,运用循证医学原则的中西医结合方法诊治冠心病,有利于提高治疗质量和效果。     

开心胶囊治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床研究

目的观察开心胶囊对气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例，分别给予开心胶囊及鲁南欣康治疗；记录两组患者一般状况、临床表现、心电图变化及检测血清NO、ET-1含量；记录用药过程中的不良事件。结果开心胶囊在改善症状及心电图等方面与阳性对照药鲁南欣康无显著差异，但对嗳气叹息、失眠多梦及头晕头痛症状改善优于鲁南欣康，且能改善血清NO和ET-1含量，其ET—1改善优于鲁南欣康。结论开心胶囊对冠心病心绞痛气滞血瘀证有明确疗效，与其保护内皮功能的机制有关。     

枇杷叶HPLC特征图谱研究及主要成分含量测定

目的:建立枇杷叶的HPLC特征图谱,并测定其中主要成分金丝桃苷、槲皮苷的含量。方法:色谱柱为CAPCELL PAK MG C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL·min~(-1);检测波长355 nm;柱温30℃;进样量20μL。建立枇杷叶药材的特征图谱,并采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012年版)》进行分析。结果:从枇杷叶药材特征图谱中共标示出10个共有峰,各共有峰相对保留时间RSD均小于2.0%。主要成分金丝桃苷和槲皮苷分别在0.102 6～0.855 0、0.085 8～0.715 0μg线性关系良好,平均加样回收率分别为99.76%、95.56%,RSD分别为4.88%、4.84%。结论:所建立的方法操作简便、重复性好,可为有效控制枇杷叶药材的内在质量标准提供参考。     

陈镜合治疗“奔豚冠心证”经验

奔豚冠心证由陈镜合1984年首次提出,总结其病因病机是本虚标实,本虚在心脾肾之阳气不足,心阳不振;标实以＂郁＂为主,气郁、血瘀、痰阻致脉络不通而痛。治疗遵仲景治奔豚之旨,结合现代中药药理学研究成果,制方开心胶囊2号,以越鞠丸合失笑散加西洋参、红花等组成,具理气开郁、活血化瘀、益气养心之功。