苦参素联合云芝多糖治疗慢性乙型肝炎52例

迄今为止,治疗慢性乙型肝炎疗效较为肯定的药物仍首推干扰素,国产干扰素中以赛若金使用较广泛,因使用干扰素有许多禁忌症,使用后发生的不良反应较多,价格昂贵,限制了人们对它的应用,人们不断探索和研究治疗慢性乙型肝炎的新药,国家十五计划重点推广使用的纯中药制剂苦参素经临床和药理论证,对抑制乙型肝炎病毒,治疗慢性乙型肝炎有重要作用,我们应用苦参素与云芝多糖治疗慢性乙型肝炎,并与赛若金作了比较,特报道如下。     

脾脏错构瘤临床分析(附2例报告)

脾脏错构瘤是十分罕见的良性肿瘤 ,缺乏临床特征 ;易误诊 ,手术前往往难以明确诊断。我院诊治 2例 ,结合文献 ,讨论如下。1　病历简介例 1:女 ,4 4岁。因左上腹包块伴胀痛 9月入院。查脾脐下5 .0 cm,脐右 4 .0 cm。WBC3.5× 10 9/ L,RBC3.6× 10 1 2 / L,PL T 87× 10 9/ L。 B超探及脾中部有 9.8cm× 7.5 cm×7.0 cm大小、稍增强回声团块。术前诊断 :脾脏占位 ,巨脾 ,脾功能亢进。行牌切除术 ,术中见脾表面结节感。病理报告 :脾组织切面暗红色 ,部分区域黄色 ,部分区域纤维组织增生 ,形成结节 ,边界清 ,局部组织出血 ,坏死及含铁血黄…     

盖诺所致静脉炎的预防

盖诺 ,即诺维本 ,异长春花碱。是一种半合成的长春新碱类抗癌药 ,已广泛应用于小细胞肺Ｃａ、乳腺Ｃａ、卵巢Ｃａ等肿瘤病人的治疗。临床上取得了较满意的效果。但盖诺所致静脉炎发生率高 ,严重影响了患者的生存质量。我科从 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 5月 ,共用盖诺治疗 6 4例病人 ,采用深静脉置管 12 0ｈ持续治疗 ,效果明显 ,现报告如下 :1　资料方法1.1　一般资料恶性肿瘤患者 6 4例均经病理或细胞学检查确诊 ,男性 36例 ,女 2 8例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,中位年龄 5 2岁 ,肺Ｃａ36例 ,卵巢Ｃａ10例 ,乳腺Ｃａ18例 ,且一个月内均未接受化疗…     

18例重型颅脑损伤合并伤救治分析

目的 :探讨重型颅脑损伤合并伤有效救治过程。方法 :对我科收治重型颅脑损伤合并胸、腹、四肢、骨盆部位损伤救治进行分析总结。结果 :恢复良好 3例 ( 16.6% ) ,中重残 2例 ( 11.1% ) ,植物生存 2例 ( 11.1% ) ,死亡 11例( 61.1% )。结论 :提高院前颅脑合并伤整体救治水平 ,准确判断伤情严重程度及部位 ,迅速而及时处理术前术中术后各环节救治程序是成功的关键。     

青少年不良行为与生活方式的现状与对策

目的 从深层次分析普通中专与高中生不良行为与生活方式的现状及产生原因。使健康教育、行为干预更具有针对性、实效性。方法 采取不记名封闭式问卷法对1999级中专生及市区某中学高中生共1358人进行调查。结果 中专生有一种不良行为与生活方式的占78．52％。有两种以上不良行为与生活方式的占44．36％；高中生有一种不良行为与生活方式的占65．28％。有两种以上不良行为与生活方式的占35．28％。两者对比。其不良行为与生活方式的发生率有显著性差异，而且多数还有明显的性别差异。结论 应及早采取有针对性及实效性的健康教育及行为干预措施。以预防矫正其不良行为与生活方式。     

认识教育对梅州城区4所医院227例糖尿病患者生活质量的干预效应

目的：探讨提高梅州城区糖尿病患者生活质量的有效认知教育方式。方法：①选择2000-06／2001-12梅州市梅州城区4间医院就诊并已出院的糖尿病患者227例，男122例，女105例。患者均愿意合作。将227例糖尿病患者随机分为教育组114例（男60例，女54例）和对照组113例（男62例，女51例）。②对照组仅施行常规药物治疗。教育组在常规药物治疗的基础上进行系统的认知教育。认知教育干预形式有集体授课、家庭随访、创建病友会、设立糖尿病热线咨询。评估干预前后患者生活质量采用生活质量特异性量表（包括糖尿病对生理功能的影响、糖尿病对心理／精神的影响、糖尿病对社会关系的影响、治疗对患者的影响4个维度，28个条目，每个条目评分均为1-5分，1分为最好，5分为最差）。对比两组干预前及2年后生活质量。③计量资料差异性测定采用方差分析和t检验。结果：①共发放问卷227份，共回收填规范、完整问卷208份。其中教育组有7例由于各种因素未能坚持到最后，最终收回问卷107份；对照组中有12份问卷不规范而剔除，最终收回问卷101份。②干预前两组的生活质量特异性量表各维度评分差异不明显（P〉0．05），经认知教育后教育组生活质量特异性量表4个维度评分明显低于对照组[（23．32&;#177;7．59），（14．91&;#177;2.73），（5．08267），（4.91&;#177;1．93）分；（28．73&;#177;8．74），（20．67&;#177;4．11）．（6.97&;#177;2.93）．（6．36&;#177;1．92）分，t=4．78～12．00，P〈0．011。结论：认知教育干预可明显改善糖尿病患者的生理和心理／精神状态，有利于发挥社会关系和治疗对患者的影响，从而提高其治疗效果。     

颈脊髓后方致压三维运动下生物力学分析

目的研究颈黄韧带病变对颈脊髓后方致压,颈脊髓所受压力与致压深度、颈脊柱三维运动的关系,为探讨黄韧带病变所致颈脊髓病的发病机制提供运动学、生物力学依据。方法采用5具新鲜成人尸体颈脊柱标本(C2～C7)通过后方C4～5间骨窗伸入直径9．58 mm的半球形致压物模拟颈椎黄韧带病变时对颈脊髓后方所形成的压迫。实验对颈脊髓由后向前致压,致压深度分别为椎管中矢径的10％～60％、依次增加10％。分别测量各运动位置,不同致压深度下,颈脊膜脊髓后方所受压力。结果 (1)随致压深度的增加颈脊髓脊膜后方所受压力明显加大,两者呈非线性关系。(2)颈脊髓后方致压时,测得颈脊髓脊膜后方所受压力,在前屈后伸运动中,20％～60％各相邻致压深度两两比较,差异有统计学意义(P<0．05);在中立位、左右侧弯、左右旋转运动中运动中 30％～60％各相邻致压深度两两比较,差异有统计学意义(P<0．05);(3)左右侧弯、左右旋转时, 相同致压深度,两侧侧弯、旋转各自比较差异无统计学意义(P>0．05)。予以合并取均数分别命名为侧弯30°位、旋转15°位。(4)在各运动位置,不同致压深度颈脊髓脊膜后方所受压力变化比较, 30％～60％致压深度时,前屈30°位>侧弯30°位>后伸30°位>中立位>旋转15°位。10％～20％致压深度时,侧弯30°位>后伸30°位>前屈30°中立位>旋转15°位。结论颈脊髓后方所受压力与致压深度和颈脊柱运动有着密切联系。所受压力随致压深度增加而增大,深度超出30％临界值后有统计学意义。相同致压深度颈脊髓后方所受压力大小随运动方向不同而改变,前屈后伸运动对颈脊髓的压力影响最大。     

DMD患者脐带血干细胞移植中的HLA配型

[目的]了解假肥大型肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患者接受脐血干细胞移植中HLA-A B DR不相合几率.[方法]用PCR反向序列特异性寡核苷酸(polymerase chain reaction-reverse sequence specific oligonucleotide,PCR-RSSO)杂交技术,在对30例DMD患者进行HLA-A B OR基因分开的基础上,将其与广东脐血库中的668份脐血干细胞HLA配型分析比较.[结果]13%(4/30)例患者找到HLA抗原全相合并满足移植细胞数要求的脐血干细胞;50%(15/30)例患者找到HLA抗原1个不相合并满足细胞数要求的剂血干细胞;20%(6/30)例患者找到HLA抗原0～1个不相合且细胞数达要求的2倍以上脐血干细胞.[结论]DMD患者寻找到合适的脐带血干细胞的几率较高,有利于对此病进行临床脐血干细胞移植.     

大剂量顺铂联合化疗止吐方案的探讨

顺铂引起的恶心、呕吐最严重 ,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因。新一代止吐药 5-羟色胺 (5ＨＴ3)受体拮抗剂的应用 ,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制 ,但价格较贵 ,本院自 1998至2 0 0 1年对 10 4例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者 ,采用小剂量恩丹西酮 (8ｍｇ/ｄ)和胃复安、非那根、ＤＸＭ联合方案 (简称联合方案 )与单用恩丹西酮(2 4ｍｇ/ｄ)简称单药方案治疗 ,现报告如下 :1　资料方法1.1　研究对象恶性肿瘤患者 10 4例均经病理或细胞学检查确诊 ,男 82例 ,女 2 2例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,中位年龄 5 5岁 ,肺Ｃａ 72…     

口服乙酰螺旋霉素致过敏性休克一例

病例介绍患者女,51岁。1990年7月18日因咽痛,声音嘶哑、咳嗽至保健科就诊。患者体温37.7℃,以往有青霉素过敏史,给予口服乙酰螺旋霉素0.2g一日三次,患者口服四次后无不良反应,于次日下午6时服用该药物30分钟后,即感全身不适,腹部有紧缩感,继而出现战栗、胸闷、气短,给予吸氧,并