福建省农村环境卫生现状调研

[目的]调查福建省农村环境卫生现状,为各级政府决策提供科学依据。[方法]调查全省21个农村水质监测县(?、区)中的215个行政村(水质监测点),同时每村随机选10户入户调查。[结果]已制定村政规划占54.9%,有环境卫生制度占50.2%,有专职保洁员占53.5%;庭院、室内、厨房卫生均以一般为主;生活性与生产性垃圾分别占32.1%和67.9%,生活性与生产性污水分别占57.5%和42.5%;生活性垃圾统一收集堆放方式占70.5%;生活性污水处理率仅为0.6%;农户无害化厕所普及率为61.2%;自来水普及率为59.6%,全年水质合格率54.9%。[结论]福建省农村公共卫生设施配套建设还比较滞后,垃圾随意堆放还存在,污水处理率低、非卫生厕所还占近30%,自来水普及率低、水质差,农村环境卫生应引起政府各部门重视。     

福建省农村饮用水现状调查

目的 掌握福建省农村饮用水现况,为各级政府决策提供科学依据.方法 按比例分层随机选择水质调查(监测)点,采集集中式供水末梢水和分散式供水储水器水进行检验.结果 我省农村集中式供水占51.29%,分散式供水占48.71%;集中式供水水源以水库为主,占38.06%;分散式供水以浅井为主.占49.49%;以地面水为水源占41.4%,以地下水为水源占58.6%.全年水质监测合格率为54.8%,其中丰水期合格率53.2%,枯水期合格率56.5%;集中式供水合格率61.7%.分散式供水合格率44.0%;以地面水为水源的水质合格率59.4%,地下水为水源的水质合格率51.1%;总大肠菌群合格率69.8%,细菌总数合格率85.6%.结论 我省近50%农村人口为分散式供水,改水任务十分艰巨;饮用水质合格率低,微生物超标为主因.     

感染性休克动脉血乳酸水平及乳酸清除率与APACHEⅡ评分相关性分析

目的探讨预测感染性休克患者病情及预后的简便易行可操作且有临床实用价值的指标。方法对58例ICU的感染性休克患者入住时行APACHEⅡ评分及动脉血乳酸水平测定，8小时后再次血乳酸测定，并计算乳酸清除率，比较不同APACHEⅡ评分分值组与动脉血乳酸水平及乳酸清除率的关系。结果APACHEⅡ评分21～30分组动脉血乳酸水平明显高于11～20分组（P〈0．05），APACHEⅡ评分〉30分组动脉血乳酸水平明显高于21～30分组（P〈0．01）。动脉血乳酸水平与APACHEⅡ评分相关，死亡组动脉血乳酸水平明显高于存活组。8小时血乳酸清除率大于10％全部存活。结论随着APACHEⅡ评分增高，动脉血乳酸浓度也相应增高；动脉血乳酸浓度与危重病严重程度呈正相关，乳酸清除率动态反应病情进展，是危重病严重程度的早期、敏感、定量的指标。     

膝关节十字韧带损伤的低场强MRI诊断价值

目的:探讨低场强MRI对膝关节十字韧带损伤的诊断价值。方法:回顾性分析43例临床考虑膝关节十字韧带损伤的MRI检查结果,并与关节镜检查结果进行对照分析。结果:以关节镜检查结果为标准,MRI诊断十字韧带损伤的敏感性为88.9%,特异性为75%,准确性为86.4%。结论:低场强MRI能较准确地诊断膝关节十字韧带损伤及并发症,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

甲磺酸罗哌卡因腰麻用于高龄患者经尿道前列腺电切术47例分析

目的观察甲磺酸罗哌卡因用于经尿道前列腺电切术(TURP)腰麻的麻醉效果。方法选择47例前列腺增生高龄患者,随机分为Ⅰ(n=24)、Ⅱ(n=23例)两组,均采用L3、4腰麻。Ⅰ组甲磺酸罗哌卡因浓度4.47mg/ml,Ⅱ组浓度为8.94mg/ml。两组均是一次性自蛛网膜下腔注入3ml。结果(1)麻醉平面和麻醉持续时间虽然两组不尽相同,但是无显著的统计学差异;(2)运动阻滞时间Ⅰ组150.4±16.3min,明显短于Ⅱ组172±19.8min;(3)两组患者血压下降程度没有明显区别,高血压患者接受麻醉后血压下降明显,给予常规处理后可以迅速恢复正常;(4)Ⅰ组的运动阻滞轻于Ⅱ组;(5)两组均成功完成手术,未见明显不良反应。结论4.47mg/ml组与8.94mg/ml组甲磺酸罗哌卡因均能产生满意的麻醉效果,无明显不良反应。低浓度对运动阻滞比较轻,与感觉恢复接近。     

低剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用（附60例分析）

目的 研究低剂量异丙酚复合芬太尼在人工流产中的麻醉效果，为无痛人流提供依据。方法 对60例人工流产患者使用异丙酚复合芬太尼(I组)及异丙酚(Ⅱ组)比较观察。结论 异丙酚复合芬太尼麻醉应用于人工流产疗效较好，优于单纯异丙酚麻醉。     

肝吸虫性胆管炎26例

我们总结 1994～ 1999年收治的 2 6例肝吸虫性胆管炎的临床资料 ,以探讨其诊断标准与治疗原则。临床资料1.一般资料 :本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例。年龄 2 6～ 75岁 ,平均 4 9 0± 12 5岁。本组 2 6例均有食生鱼史。以反复发作的胆管炎为主要症状 ,病史 6个月至 3年。本组 2 6例均有右上腹隐痛或绞痛 ;畏寒、发热 ( 81% ,2 1/2 6) ;以中、高度发热为主 ;黄疸 ( 85 % ,2 2 /2 6) ,以轻、中度为主。 2例诊为重症胆管炎 ,1例以深度黄染及陶土样大便为主要症状。肝吸虫卵粪检阳性率 15 % ( 4 /2 6) ,(术后 )胆汁检查阳性率 10 0 %。Ｂ超检查…     

95例消化性溃疡中医证型相关研究

消化性溃疡是临床的一种常见病，发病率高，复发率也甚高。为发挥中医药辨证治疗的优势，我们于2004～2005年间进行了消化性溃疡中医证型相关研究，现报告如下。     

高位胸段硬膜外腔交感神经阻滞治疗顽固性心绞痛

本文观察了高位硬膜外阻滞 (ＴＥＡ)对顽固性心绞痛(ＦＡＰ)的治疗效果。现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :临床诊断为顽固性心绞痛患者 6 0例 (均静点硝酸甘油 10ｍｇ及口服消心痛、心痛定和倍他乐克等 ,3ｄ无显效 )。除外急性心肌梗塞、严重脊柱畸形、出血倾向及严重心功能不全等。其中男 37例 ,女 2 3例 ,年龄 6 3 4± 14 1(4 9岁～81岁 )岁。1 2　方法 :硬膜外阻滞时 ,患者取侧卧位 ,屈头抱胸位 ,Ｔ3 ,4 椎间隙实施硬膜外穿刺 ,成功后置入硬膜外导管 ,注入 0 2 5 %布比卡因 4ｍｌ～ 6ｍｌ,控制平面在Ｔ1～Ｔ5,以后每日 3次～ 5次…     

后程加速超分割三维适形放射治疗食管癌临床分析

目的回顾性分析后程加速超分割三维适形放射治疗（3 DCRT）食管癌的疗效.方法对80例胸段食管癌随机分为三维适形放疗组（观察组）40例和常规放疗组（对照组）40例.观察组先常规分割照射40Gy后改为后程加速超分割适形放疗,每次1.5 Gy,2次/日,间隔6小时.全程剂量67～72 Gy/38～41次,40～45d.同期常规放疗的40例为对照组,采用3野照射（前1后2）,每次2 Gy,剂量65～70 Gy/33～35次,45～50 d.观察两组照射野大小差异、近期疗效及放疗不良反应.结果观察组照射野的个数及设野的平均长度和宽度大于对照组（P＜0.01）.1、2级反应率高于对照组（P＜0.05）,1年生存率及急性放射反应与对照组无显著性差异（P＞0.05）.结论3 DCRT后程加速超分割三维适形放疗食管癌在保证临床靶区（CTV）受到高剂量照射的同时,其与PTV适形度好,近期疗效较好,且不增加放疗副反应.