术前甲状腺结节的良恶性鉴别——附1367例甲状腺结节临床资料分析

目的探讨临床特征及术前各种辅助检查在判断甲状腺结节良恶性方面的价值。方法对1999—2004年上海交通大学医学院附属瑞金医院1367例甲状腺结节手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果1367例甲状腺结节中良性病变1141例(83.47%),恶性病变226例(16.53%)。辅助检查中,B超检查敏感度、特异度、诊断准确度分别为2.11%,99.27%,83.19%;CT检查分别为22.58%,86.00%,70.99%;细针穿刺(FNA)细胞学检查分别为65.12%,95.08%,82.69%。多因素回归分析结果显示,患者较年轻,存在实性、质地偏硬的结节,结节伴钙化或颈部无痛性淋巴结肿大者恶性可能性较大。结论临床症状、体征、甲状腺B超及FNA对恶性甲状腺病变均有一定的提示作用,尤其是FNA在判断结节性质方面具有较高的敏感度、特异度及诊断准确度。     

Galectin-3蛋白在甲状腺肿瘤中的表达及其意义

用免疫组化ABC法检测甲状腺良恶性肿瘤组织中Galectin3蛋白的表达,发现甲状腺癌组织的表达率明显高于癌旁组织、结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤组织的表达率,提示Galectin3蛋白是甲状腺癌,尤其是滤泡上皮起源的甲状腺癌的良好的肿瘤指标,有一定的临床应用价值。     

TSH信号途径相关因子对甲状腺细胞的影响

促甲状腺激素（TSH）是由垂体促甲状腺细胞合成的一种异三聚体糖蛋白，它主要通过腺苷酸环化酶途径和甘油二酯一蛋白激酶C途径调节甲状腺细胞的生长、增殖和分化。TSH信号转导途径的不适当激活可能与甲状腺肿瘤的形成有关。文中主要就TSH信号途径相关因子对甲状腺细胞的影响作一综述。     

亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

随着TSH放免技术的发展,亚临床甲减的诊断率越来越高.许多研究已证实,这种状态下患者的血脂、心血管系统,神经肌肉功能、精神状况以及生育能力等均会受到不利影响,对高危人群的筛查及有针对性地行甲状腺激素替代治疗是必要的.     

临床病例讨论先天性耳聋伴甲状腺肿大--Pendred综合征

病例摘要男性患者,52岁。因“先天性耳聋伴甲状腺肿四十余年,甲状腺术后失眠耳鸣十余年”于2005年2月4日入院。患者出生后数月,家人发现其对声音反应差,曾行电测听检查,诊断为先天性神经性耳聋、听力减退。6～7岁时家人发现其颈部肿大,当时测甲状腺功能正常,考虑为单纯性甲状腺     

胸骨后异位甲状旁腺腺瘤

病例摘要患者,男, 13岁。因双髋关节疼痛 2年余,加重半年,于 2003年 12月 11日入院。患者于 2年前无明显诱因下出现双髋关节疼痛,未诊治,近一年渐加重,并发展到双膝关节,半年前疼痛明显加重,致行走困难。2003年 8月外院就诊,关节摄片示:两侧股骨颈骨吸收,骨质疏松,股骨头颈移位     

循环IGFs系统中酸不稳定性亚单位的研究进展

胰岛素样生长因子(IGFs)参与体内几乎每个器官的生长和功能,在生长发育过程中起重要作用,其中酸不稳定性亚单位(ALS)在IGFs对靶组织的作用中起着重要作用。本文简要综述ALS基因和蛋白结构、生化生理特点、基因的转录调节、生理病理状态下的改变及其在内分泌疾病中的临床价值的研究进展。     

老年男性亚急性甲状腺炎长期低热一例报道

亚急性甲状腺炎是一种多见于中年女性的甲状腺疾病,至今病因尚未明了.临床表现为发热和局部放射痛等症状.本文报道1例少见的、以低热为主要症状,且发生于老年男性的病例.     

Graves病的动物模型研究进展

总结了近年来有关Graves病（GD）动物模型的研究方法进展，主要有：（1）促甲状腺激素受体（TSHR）核酸免疫。（2）表达TSHR的成纤维细胞免疫和表达TSHR的M12细胞免疫。（3）表达TSHR的腺病毒免疫。（4）甲状腺刺激性抗体（TSAb）转基因动物模型。其中眄HR一腺病毒尤其是TSHR亚单位一腺病毒免疫小鼠的GD发生率高且较稳定，而TSAb转基因动物模型可进行传代是目前较有前景的方法。     

HPLC法测定中国健康人血浆中依帕司他浓度及药动学研究

目的建立血浆中依帕司他的HPLC测定方法,研究依帕司他胶囊在中国健康男性的药动学特性.方法HPLC测定以地西泮作内标,测定20名健康志愿受试者口服50 mg依帕司他胶囊后血药浓度-时间过程.用非房室模型参数估算法计算药动学参数.结果方法回收率大于90%,日内、日间变异系数均低于5%,线性范围20.2~8080 ng/ml(r=0.9996,n=5),最低检测浓度2ng/ml,符合生物样品的分析要求.结论本研究建立的HPLC测定方法专属性较好,血浆中杂质不干扰样品的测定,适合于依帕司他的临床药动学研究.