慢病自我管理服务云平台研究与设计

探索通过语音机器人及云平台开展社区慢病自我管理计划项目,具体包括机器人健康宣教、咨询、健康状态评估、随访等功能,实现社区慢病自我管理系统化与信息化,为慢病自我管理提供新手段、新模式。     

心肌声学造影指导下经皮腔内室间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的进展

随着技术的改进和心肌声学造影剂的应用，经皮腔内室间隔心肌化学消融术(PTS-MA)在国外已经成为治疗肥厚型梗阻性心肌病的常规方法，它通过向冠状动脉间隔支内注入酒精导致心肌坏死，造成室间隔心肌萎缩，使狭窄的左室流出道扩张，中短期疗效可靠。     

水球运动员不同机能状态下的超声多普勒和心阻抗血流图研究

本文采用超声多普勒法和心阻抗法研究了13名Ⅰ级男子水球运动员相15名普通大学生在安静时、运动负荷中和恢复期升主动脉血流动力学指标和心泵功能的变化情况。结果表明,能间接反映心肌收缩性的升主动脉峰值血流加速度（PkA）、峰值血流速度（PkV）在安静时运动员与大学生之间无显著差异。运动员每搏量（SV）大于大学生的主要原因是左室射血时间（LVET）较长。递增运动负荷中,运动员PkA显著低于大学生,提示完成定量负荷时,运动员具有较低的心肌收缩性。实验发现水球运动员以较低的心率和较高的每搏量保证机体供血。实验表明,超声多普勒法是一种较好的检测运动员心血管机能的无创性手段。     

卵圆孔未闭并发小房间隔缺损的介入治疗

目的 评价卵圆孔未闭（PFO）并发小房间隔缺损（ASD）介入治疗的有效性和安全性。方法 PFO并发小ASD患者18（男7,女11）例,其中不明原因卒中6例,偏头痛12例, 年龄21~58（36±13）岁,均行介入治疗。结果18例PFO并发小ASD患者,PFO直径2~4（2.7±0.8）mm,ASD直径3~5（4.0±0.9）mm,10例两孔间距离<7 mm,5例8~12 mm,3例>12 mm。15例患者置入单封堵器,3例置入双封堵器。术前经胸超声心动图声学造影（cTTE）静息状态均有右向左分流（RLS）,Valsalva动作（VM）后大量RLS。术后18例患者静息状态下均无RLS,15例置入单封堵器者术后:1个月VM后均为大量RLS,3个月11例为少~中量RLS及4例为大量RLS,6个月4例为大量RLS,其余11例无RLS。3例置入双封堵器者术后1个月VM后为大量RLS、3个月为中量RLS,而6个月均无RLS。6例不明原因脑卒中患者复查头颅MRI无新发梗死病灶。12例偏头痛患者,封堵术后6个月1例无明显改善,11例患者症状消失或明显减轻。HIT-6评分较术前明显减少〔(66±10)分 vs.(42±10)分,P<0.01〕。结论介入治疗PFO并发小ASD是一种安全有效的方法,但短期内仍有部分患者存在RLS,尤其是置入单封堵器者。     

三种造影剂在cTTE检出PFO-RLS效果的比较

目的 比较3种声学造影剂对经胸超声心动图声学造影（cTTE）检查卵圆孔未闭（PFO）右向左分流（RLS）的检出效果。方法 随机选取偏头痛及不明原因脑梗死患者84例。所有患者先后用激活生理盐水（AS）、加血激活生理盐水（ASB）和碳酸氢钠维生素B6溶液（VSBS）行cTTE检查,观察有无PFO-RLS及分级。结果 3种造影剂cTTE检查PFO-RLS阳性检出率（阳性率）分别为:AS组25%,ASB组27%和VSBS组36%。VSBS组显著高于AS组和ASB组（均P<0.05）。AS组与ASB组无显著差异。对比AS组PFO-RLS阳性患者3种造影剂检出PFO-RLS的半定量分级显示,ASB组中量和大量RLS阳性率均高于AS组(P<0.05),而VSBS组大量RLS阳性率显著高于AS组和ASB组（均P<0.05）。结论 用VSBS行cTTE检查,对PFO-RLS检测的敏感性及显影效果均优于AS和ASB。     

心脏手术中左心系统声学造影的研究

声学造影直接应用于心脏手术尚未见有报道。1987年1月～1988年2月,我们在53例心脏手术中施行左心系统声学造影,证实此法有助于明确诊断,选择更合适的手术方式,并可在手术结束前判断手术效果。一、一般资料本组53例中,男28例,女25例;年龄7～51岁。其中二尖瓣双病变19例,主动脉瓣及二尖瓣双病变4例,二尖瓣狭窄6例,动脉导管未闭6例,空间隔缺损5例,房间隔     

核医学辐射场所剂量监控及语音提示报警装置设计

目的：研制一种能对核医学科服药受检者进行剂量监测及语言提示,同时可告知医务工作人员服药受检者动向的辐射场所监控报警装置。方法：按照国家标准对核医学科服药受检者的管控要求,利用成熟的剂量检测仪及自制多通道电气控制器组成管控点剂量监测及语音提示装置。结果：实现了监控点对服药受检者的剂量监测、语音提示及医护工作站的检测报警位置指示。结论：辐射场所剂量监测报警装置能有效管控核医学科服药受检者的任意通行,提高了现场辐射防护的安全性。     

胃腔充盈下超声联合谐波超声造影对胃间质瘤的诊断价值

目的：应用胃腔充盈下超声联合谐波超声造影技术观察胃间质瘤,探讨胃间质瘤的超声特征及胃腔充盈下超声联合谐波超声造影技术在胃间质瘤诊断中的应用价值。方法口服胃窗声学造影剂后应用二维超声观察胃间质瘤病变,再以反向脉冲谐波显像技术对二维超声难以定性的病变行谐波超声造影检查,分析胃间质瘤的造影灌注特征。结果本组30例胃间质瘤,其中低危组19例,高危组11例。19例低危组胃间质瘤在谐波超声造影下多表现为肿瘤体积较小（直径〈5 cm）,形态较规则,多呈圆形或类圆形,内部液化、坏死少见,呈整体较均匀增强;19例高危组胃间质瘤在谐波超声造影下多表现为体积较大（直径﹥5cm）,形态不规则,多呈分叶状,瘤体内部回声不均匀,液化、坏死较多见,呈整体不均匀增强,坏死液化区不增强。结论胃腔充盈下超声联合谐波超声造影技术能够很好的显示胃间质瘤的形态范围,并能结合病变区域微血管灌注情况,对病灶的恶性潜能进行较准确的判断,可为临床治疗提供一定的指导意见。     

动态喉镜下嗓音声学测试的研究进展

嗓声学临床检测分为依赖于主观的听觉能力检测和客观性声学检测。两种检测方式所产生的检测效果有所区别,在很长时间一段时间内,由于先进诊断方式的缺乏,对于嗓音学的测试往往主要依靠主观检查。而主观检查靠测试者工作经验、主观感受等进行,虽可获得一定诊断价值,但仍有进步的空间。由此可见,嗓音检测很大程度上满足了嗓音医学发展的客观需求。伴随多媒体技术的快速发展,嗓音检测技术被逐渐应用于临床,为临床诊断提供客观参考依据。本研究检测和分析各种参数,对嗓音声学评价提供客观参考,先将其综述如下。     

工作记忆与发展性阅读障碍

发展性阅读障碍是学习障碍的一种类型。研究发现,发展性阅读障碍者常常在工作记忆任务中表现出缺陷。根据Baddeley的工作记忆模型,这些研究一般是围绕语音环、视-空画板以及中央执行器这三个方面来进行的,涵盖了行为和脑神经机制两个层面。近年来,一些研究者开始针对发展性阅读障碍进行工作记忆训练,这方面的研究也取得了一些成果。这些研究成果为揭示汉语发展性阅读障碍的内在机制以及开发相应的训练矫正程序提供了借鉴。