CT引导徒手腔内联合插植自适应后装与传统A点后装治疗宫颈癌剂量比较

目的 探讨CT引导徒手腔内联合插植实现影像引导自适应后装(IGABT)相较于传统A点二维后装(CP)剂量学优势,明确其在宫颈癌治疗中的价值。方法 选取在中山大学肿瘤医院行全量放疗的宫颈癌患者 26例,每例患者行4次后装治疗。治疗时先徒手置入宫腔管及2根插植针,后增加插植针数量并调整方向、深度,分别行CT扫描获得2套图像。勾画高危临床靶区(HRCTV),A点和危及器官(直肠、膀胱及乙状结肠)。在2套图像上分别行CP和IGABT计划设计,并配对t检验、Wilcoxon检验两者剂量参数差异。结果 以CP计划的覆盖指数(CI)进行分组,A组(CI≥0.90)包含20个CP和对应IGABT计划,B组(CI<0.90)包含84个CP和对应IGABT计划。A组的HRCTV体积及肿瘤直径明显小于B组(46.7cm³∶62.1cm³,P<0.001及3.1cm∶4.4cm,P<0.0001)。IGABT显著提高所有及B组D90%及覆盖指数,降低膀胱剂量,减少A组乙状结肠剂量,并改善剂量适形度及均匀性。结论 IGABT能提高靶区覆盖、剂量适形度和均匀性,保护危及器官,且对肿瘤较大的患者仍有优势。     

64排螺旋CT对冠状动脉支架置入术后通畅性评估的研究

目的对64排螺旋CT对冠状动脉支架置入术后通畅性评估的效果进行研究分析,为今后的临床诊疗工作,提供有价值的参考依据。方法选择2015年1月至2017年5月,我院收治的接受冠状动脉支架植入术治疗患者58例作为研究对象,对其展开64排螺旋CT检查,对支架通畅性情况展开评估,观察支架近端、远端血管造影强开,并对比冠状动脉血管造影图像。结果对58例冠状动脉支架置入术患者采用64排螺旋CT进行支架闭塞情况评估,准确度、敏感度均为100%,对冠状动脉支架狭窄的敏感度为94.83%;CT与冠状动脉造影对支架狭窄的评估结果比较,无明显差异(P> 0.05)。结论对冠状动脉支架置入术患者采用64排螺旋CT进行支架通畅性评估的清晰度、准确性、敏感度均较为理想,值得关注并推广。     

CT诊断颅脑内肿瘤的价值与影像学研究

目的研究分析92例颅脑内肿瘤的CT平扫及增强表现,探讨其诊断价值与临床意义。方法对20例手术和病理证实颅脑内肿瘤及18例肺癌脑转移的CT片进行影像诊断分析。结果胶质瘤42例,其中有6例为术后复发;肺癌脑转移18例;脑膜瘤6例;室管膜病8例;骨纤维异常增殖症4例;黄色瘤2例;小脑蚓部髓母细胞瘤2例。结论良性颅脑内肿瘤占20例,恶性占72例。CT在颅脑内肿瘤诊断中的作用是非常重要的。