高压氧联合红景天治疗高原脑水肿的疗效观察

目的观察高压氧联合红景天治疗高原脑水肿的临床疗效。方法将56例高原脑水肿患者随机分为A组24例和B组32例。A组给予高压氧治疗,B组给予高压氧联合红景天治疗。治疗后3、7、15d分别观察2组GCS评分。结果 A组治疗后3d、7d GCS评分低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后15d GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高压氧联合红景天治疗高原脑水肿有明显疗效。     

高压氧对高血压脑出血患者神经功能及脑水肿消退作用的研究

目的探讨高压氧对高血压脑出血患者神经功能及脑水肿消退的作用。方法选择2010年1月~2013年1月本院收治的高血压脑出血患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组实施常规内科保守治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用高压氧治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损评分及水肿面积变化情况。结果治疗后两组神经功能缺损评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组水肿面积显著小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.05)。结论高压氧治疗高血压脑出血能更好地改善患者的神经功能,减小水肿面积,值得临床重视。     

呼吸心率专项监测单在儿币斗重症手足口病患儿中的应用

手足口病（HFMD）主要是由肠道疾病引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高,大多数病例症状轻微,预后良好。2008年3月HFMD在我国呈暴发流行,患病人数呈逐年上升趋势…。因其重症病例可并发脑炎、脑干脑炎、神经源性脑水肿和呼吸循环衰竭,病情进展快,病死率高,严重威胁儿童的生命健康,而受到全社会的广泛重视和关注。早期识别手足口重症病例的危险征象,加强监护和管理,尽早机械通气,是提高抢救成功率,降低病死率的关键。2009年3月本研究对收住我院儿科的重症手足口病患儿使用呼吸心率监测单动态观察呼吸心率,重症手足口病抢救成功率明显提高,死亡率明显降低,现报道如下。     

立体定向手术抽吸与内科综合治疗脑出血后血肿周边水肿的疗效及预后比较

目的 观察立体定向术结合尿激酶引流对高血压脑出血患者血肿周边水肿程度及预后的影响.方法 以手术抽吸结合尿激酶引流治疗基底节区脑出血患者48例(立体定向组),以降颅压、控制血压、改善脑代谢、神经营养等内科常规治疗48例(内科治疗组)为对照.观察治疗后1周、2周、1个月和6个月时血肿周边水肿体积或软化灶、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分(GOS)分级、血肿消失时间及并发症发生情况.结果 与内科治疗组比较,立体定向组患者治疗后1周、2周血肿周边水肿或软化灶明显缩小[1周:(7.81±1.73) ml比(15.56±2.42) ml;2周:(6.42±1.51) ml比(13.37±1.76) ml,均P<0.01];GCS 14～15分患者例数明显增多(1周:41例比32例;2周:46例比40例,均P<0.05);治疗后2周、1个月GOS Ⅳ～Ⅴ级患者的例数明显增加(2周:15例比6例;1个月:29例比17例,均P<0.05);血肿消失时间明显缩短[(4.3±1.3) d比(23.3±7.9) d,P<0.01].结论 立体定向手术结合尿激酶引流可使脑出血患者早期血肿周边水肿明显减轻,意识状态及功能预后明显改善,而且有利于患者中长期预后的改善.     

巨噬细胞移动抑制因子在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤组织中的表达及作用

目的 探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)组织中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(pERK1/2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达变化及与脑水肿的关系.方法 将144只7日龄SD大鼠随机分为假手术组、缺氧缺血组、抗MIF中和抗体干预组,于缺氧缺血模型制成后1 h、6 h、12 ...     

大面积脑梗死合并心力衰竭42例的临床观察及治疗

目的 探讨大面积脑梗死合并心力衰竭的治疗方法,观察临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月～2010年10月我院住院诊治的大面积脑梗死合并心力衰竭42例的临床资料,总结在治疗过程中出现脑水肿与心力衰竭相互加重矛盾的解决措施.结果 本组42例患者,经过治疗38例疗效果满意,神经功能恢复状况较为理想,死亡4例.结论 大面积脑梗死合并心力衰竭的治疗以控制脑水肿为主,兼顾心衰的处理,脱水以呋塞米为主,辅以甘露醇,适当控制血压,调整血糖.     

浅谈感染所致脑水肿的临床特点

脑水肿是多种病因所致的一种病理状态.常为许多全身疾病和颅内疾病的一种危险并发症.如不及时处理常危及生命.特别是感染性疾病所致者需要对其有一个明确的认识.本文仅就临床表现特点予以简述.     

硬膜外血肿术后脑水肿的相关因素分析

目的探讨硬膜外血肿术后脑水肿的相关因素。方法收集2007年4月至2011年4月硬膜外血肿术后发生脑水肿的30例患者的资料,分析患者术后脑水肿发生及预后与年龄、性别、术前意识水平、临床状态、血肿体积、血肿部位、中线移位程度、瞳孔大小、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、受伤至手术时间的关系。结果 63例硬膜外血肿患者术后共有30例患者出现脑水肿,经单因素方差分析显示是否有昏迷、年龄及血肿的部位与术后脑水肿无明显相关（P〉0.05）;术前GCS评分、临床状态、受伤至手术时间、脑中线结构移位程度、血肿量、瞳孔大小、临床状态是术后脑水肿相关因素（P〈0.05）;且发现术前瞳孔大小是术后脑水肿相对危险度较高的独立因素。结论急性硬膜外血肿术后部分患者有不同程度的脑水肿,因此手术前后应仔细评估患者发生脑水肿相关因素,减少发生的几率。     

托拉塞米联合甘露醇治疗脑水肿效果分析

目的:探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑水肿临床效果。方法:选取收治的脑水肿患者120例,根据治疗方法不同分为联合用药组和单独用药组各60例。在内科常规控制血压、抗感染、营养支持等治疗基础上,单一用药组给予甘露醇脱水降颅压治疗,联合组给予托拉塞米联合甘露醇治疗,观察治疗效果。结果:联合组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周后联合组神经功能评分、生活能力评分改善明显优于单独用药组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托拉塞米联合甘露醇治疗脑出血、脑梗死后脑水肿,有效率高,患者神经功能和生活能力评分改善明显,值得临床应用。     

高原脑水肿患者颅脑CT征象及临床表现对比分析

高原脑水肿是人体急速进入高原或从高原迅速进入更高海拔地区时以及久居高原者在某些因素的诱发下导致机体对高原低压性低氧不适应。脑低氧引起的严重脑功能障碍,出现严重的神经精神症,有时甚至昏迷的一种高原特发病,属急性高原病中最严重型之一。