人脑星形细胞瘤转化生长因子α表达与肿瘤瘤周脑水肿的相关研究

目的 探讨人脑星形细胞瘤转化生长因子α（TGF—α）表达及其与肿瘤瘤周脑水肿之间的内在关系。方法 用免疫组织化学方法检测50例人脑星形细胞瘤标本中TGF—α蛋白表达；通过测量患者头颅CT影像上瘤周低密度区评估肿瘤瘤周脑水肿程度。结果 实验组50例人脑星形细胞瘤中，TGF—α蛋白表达总阳性率64％（32例）。不同程度瘤周脑水肿组，TGF—α蛋白表达强弱不同且与患者瘤周脑水肿程度之间存在等级相关性（rs=0．999，P〈0．01）。结论 TGF—α在人脑星形细胞瘤中高表达，且可能加重患者瘤周脑水肿的程度。     

脑血灵颗粒剂对实验性脑出血大鼠脑水肿及行为学变化影响的研究

目的观察脑血灵颗粒对大鼠急性脑出血后脑水肿及行为学变化的影响。方法用自体血制作大鼠脑出血模型,实验组分大、中、小剂量组予脑血灵颗粒,华佗再造丸治疗者为阳性对照组,模型对照组和假手术组给予生理盐水;以脑系数、脑含水量作为脑水肿的观察指标,以Bederson行为学评分法、平衡木行为学评分法作为行为学观察指标。结果脑血灵颗粒及华佗再造丸均可显著降低出血后第7日大鼠脑组织脑系数、脑含水量,而以高剂量脑血灵为优;出血后第3日脑出血大鼠的神经功能缺损症状改善,出血后第7日各组脑出血大鼠的神经功能缺损症状均显著改善,亦以高剂量脑血灵为优。结论脑血灵颗粒剂具有减轻脑水肿、降低颅高压作用,对脑出血大鼠运动缺限和神经功能的改善有良好效果;脑血灵颗粒剂与抗脑水肿效果及症状改善之间存在量-效关系。     

从玄府理论探讨急性中风的发病机制

本文通过对玄府理论的起源、形成、发展过程的回顾分析,结合急性中风的发病特点,认为本病的基本病机是由于阴虚阳亢、气血逆乱,阴阳失调,气不行津,津停为水,水淫脑之玄府,玄府郁闭而形成急性中风之脑水肿,以期为急性中风的治疗提供新的思路。     

急性颅脑损伤脑疝51例临床分析

目的:探讨急性颅脑损伤脑疝的临床特点及各种影响预后的因素,以提高急性颅脑损伤脑疝的诊断和治疗水平,降 低其病死率.方法:对 2000～ 2003年收治的 51例急性颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 收治的急性颅脑损伤合并脑疝患者 51例通过手术或非手术治疗方法,死亡 33例,住院病人病死率高达 64.7%.主要 死亡原因:颅内血肿及脑挫裂伤后脑水肿引起的 ICP增高形成脑疝和原发性或继发性脑干伤;其次是各种严重的并 发症.结论:急性颅脑损伤引起脑疝伤残、病死率极高,其预后与 GCS计分、瞳孔变化、损伤类型、年龄大小、手术时 机及手术指征的掌握密切相关.     

内皮素与创伤性脑水肿的相关性研究进展

近年来对创伤性脑水肿的病理生理学从不同侧面进行了研究，涉及到血脑屏障、钙离子通道、氧自由基等，其中神经体液因素，尤其是调节血管收缩舒张的血管内源性因子的研究更是引人注目。血管内皮细胞(VEC)可以产生释放内皮舒张因子(EDRF)、内皮收缩因子(EDCF)，其中内皮素(endothelins，ET)无论是在体内还是体外试验中，均显示出高效而持久的缩血管效应。     

颅内血肿清除继发脑水肿原因探讨

目的 探讨颅内微创血肿清除术后继发性脑水肿的原因及防治对策。方法 对10例微创血肿清除术后出现继发性脑水肿的患者进行CT动态观察水肿变化及治疗结果。结果 基本治愈3例，好转3例，死亡4例。结论 对出血量60～80ml脑出血患者．在微创血肿清除术后不应忽视继发脑水肿的发生，同时应用活血化淤药物可促进水肿吸收和脑功能恢复。     

盐酸纳洛酮对急性重型脑外伤后脑水肿的疗效观察

目的探讨盐酸纳洛酮对急性重型脑外伤后脑水肿的临床疗效。方法120例急性重型脑外伤病人随机分为盐酸纳洛酮治疗组62例和对照组58例,观察治疗早期病人脑水肿评分。结果治疗组脑水肿程度较对照组显著减轻(P<0.05)。结论盐酸纳洛酮可减轻急性重型脑外伤病人脑水肿的程度。     

高原脑水肿

本综述由Hacken，Peter H．和Robert C．Roach．撰写，以《高原脑水肿》为题，发表于《高原医学与生物学》。本文聚焦于高原脑水肿(HACE)的流性病学、临床表现、生理病理、预防和治疗等方面。HACE并不常见，但对突然到高海拔地区，或到过高海拔地区的人来说，这将是致命的并发症。HACE最初会出现意识障碍，进而发展为深度昏迷，以及不同程度的精神变化，意识模糊，运动失调。HACE常常是急性高原病(AMS)或高原肺水肿的并发症。最新的病理生理先导理论认为：HACE是一种血管性水肿。本文将复习各种机理对此进行解释。HACE的预防和治疗与其他高原病类似，但我们把重点放在将患者移至低海拔地区和服用类固醇药物这两方面。最后将用一些病例来解释这一疾病的主要临床特点。     

依达拉奉合葛根素治疗脑栓塞疗效观察

脑栓塞（尤其是心源性）常引起严重脑水肿、脑疝，死亡率高达5％～15％，致残率更高。且由于栓子特性，再灌注损伤严重，易引起脑血管痉挛。有资料显示，依达拉奉有抑制脂质过氧化和血管内皮损伤，能有效抑制脑水肿，防止大血管痉挛。笔者采用依达拉奉与葛根素联合治疗脑栓塞，疗效显著，现报道如下。     

益肾补气活血法对脑缺血及再灌注大鼠脑水肿、自由基的影响

[目的]从缺血再灌注损伤的主要病理过程出发,研究了益肾补气活血法对脑缺血再灌注损伤的保护作用。[方法]用日龄62d的Wistar大鼠采用Warner方法做成脑缺血再灌注模型,平行观察假手术、盐水对照、益肾补气活血法对照3个组脑组织自由基和脑含水量的变化。[结果]益肾补气活血法中药组脑组织自由基和脑含水量明显低于盐水组。[结论]益肾补气活血法在一定程度上可以抑制自由基的产生及连锁反应的发生,促进神经细胞结构及功能的恢复,延缓神经细胞的坏死,具有治疗的多向性及疗效的准确性。