查对制度在手术室护理中的应用

“质量就是生命”。手术室是外科治疗、抢救的重要场所，人员复杂，工作节奏快，各种意外情况多。在实际工作中，为了防止意外差错事故的发生，认真落实好查对制度是每一位手术室护士必须具备的最基本素质，我科通过多年经验总结，将查对制度始终贯穿于整个护理工作中，取得满意效果，现报告如下。     

1例毒蛇咬伤12天后并发DIC的抢救和护理

１例毒蛇咬伤１２天后并发ＤＩＣ的抢救和护理湖北省宜昌地区医院（４４３００３）胡玉华患者，男，２９岁，农民，住院号１４３０９６。于１９９０年９月２日在做农活中右足踝部外侧被毒蛇咬伤。因当时仅有轻度红肿，故伤口未处理，也未全身用药。１２天后突然出现高热，...     

电视腹腔镜下精索静脉高位结扎术的护理配合

目的 探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效及护理配合.方法 利用电视腹腔镜技术,经腹腔径路行精索静脉高位分离,结扎术.结果 4例手术病人均取得满意的临床疗效.结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术微创、美观、疗效好,对双侧精索静脉曲张、开放性手术后复发和有腹股沟区手术史者尤为适用.     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的：比较长托宁（盐酸戊乙奎醚）注射液与阿托品注射液治疗急性有机磷农药中毒抗胆碱作用的临床疗效。方法；将住院的103例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组（55例）和阿托品对照组（48例），治疗结束后对两组有关抗胆碱作用的临床指标进行回顾总结并统计学分析。结果：两组相比，11项指标中有2项指标无差异，余下的9项指标均有显著差异。结论：长托宁在治疗急性有机磷农药中毒中许多方面优于阿托品，应列为解毒的首选抗胆碱药物。     

过氧乙酸对手术器械残余血的处理观察

手术后的器械、物品上的残余血迹，即使多次冲刷处理也难以去除，是院内交叉感染的重要因素。因此，几年来，我院监控室对清除术后器械、敷料上的残余血间民当作一项重要任务来完成。由于过氧乙酸具有强大的氧化作用，能使血红蛋白氧化，促使血红蛋白的分解，而达到除去残留血的目的。几年来，我们手术室在监控室的大力协助下，通过近几十次的实验表明，过氧乙酸不但对细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒具有较强的杀灭作用，而对术后残余血的清除也有较强、速效的作用。我们曾多次与其他药物如“84”消毒液、碘优等药物对比见附表。通过以上对比…     

应用髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗复杂性髋臼骨折及其临床意义

目的探索髋臼三维记忆内固定系统(ATMFS)治疗复杂性髋臼骨折(CAF)，恢复解剖头臼对应能力及与之对应的围手术期处理；为降低残疾，减少与避免中青年日后全髋置换提供经验。方法1997年8月～2003年2月ATMFS治疗CAF28例：新鲜15例，陈旧13例；新鲜与陈旧CAF重建解剖型髂骨臼后壁分别为3例与2例。结果所有使用ATMFS的CAF病例均有效固定于解剖位。随访8～63个月，平均11．8个月。15例新鲜CAF术后3．2个月患髋功能达健侧水平；11例陈旧CAF术后5．5个月达健侧水平。异位骨化2例，1例为BrookerⅣ型异位骨化，1例外展受限。结论ATMFS可用于治疗CAF，易使CAF有效固定于解剖位；其围手术期设计行之有效；优良率96．43％。同时，也在CAF与人工关节之间探辟了新径，降低残疾，减少与避免中青年全髋置换，提供了经验。     

日本光电PS—5103型心音心电图机走纸控制的原理分析及故障检修

故障现象：工作方式选择开关无论置于“CHECK”的检测处，还是置于“RUN”运转处，走纸马达都不工作。走纸马达控制的原理分析：马达转速控制电路采用了锁相环技术，它是由振荡电路，分频器，相位比较器、低通滤波器、马达驱动电路与纸速检测器组成，它的框图如图1所示。振荡器产生频率为32．768KHZ的振荡信号，此信号分频后产生三种不同的频率，其中128HZ为纸速参考信号，输入到相位比较器的输人端第14脚。当没有马达驱动电流加到马达上时，纸速检测器的输出为0，当马达开始运转时，纸速检测器输出的信号与马达转速成正比。纸速检测…     

严重下颈椎骨折脱位的外科处理(附21例报告)

目的探讨严重下颈椎骨折、脱位合理的外科治疗策略,提出前路复位,如成功则行前路植骨内固定术；如前路复位失败,则后路复位固定,再行前路植骨融合的处理策略,并评价上述两种方法的治疗价值。方法21例严重下颈椎骨折脱位中,前路良好复位,行植骨内固定15例；前路不能良好复位,行后路复位,继而前路植骨内固定6例。手术前、后的神经功能采用Frankel法评估。结果下颈椎骨折脱位全部获得90%以上复位,术后3．5个月椎间植骨全部融合,椎间高度和生理曲度维持良好,无钢板、螺钉松动断裂并发症。16例脊髓不完全损伤者,神经功能获1～2级改善。结论严重下颈椎骨折脱位治疗过程中复位、减压、重建生理弧度和恢复稳定均十分重要。复位是治疗的关键。选择合理的治疗策略,严重下颈椎骨折脱位可获得满意的复位及稳定,有利于神经功能恢复。     

继发性腰椎管狭窄致足下垂12例

自1984年10月以来,本院行下腰椎手术506例,其中术前伴足下垂12例者,占总病例2.37%,报告如下.     

人工膝关节术后感染的诊断和二期翻修术

目的：对人工膝关节(TKA)术后感染接受二次翻修术的膝关节进行评估。方法：1996年1月～2002年1月实行人工膝关节置换术353膝，其中5个膝关节在术后出现感染，行二期翻修术即一期手术取出原假体，彻底清创，置入抗生素骨水泥间隙垫，术后使用6周以上的敏感抗生素，二期手术作假体翻修术。结果：平均随访2年，无1例翻修的膝关节发生感染或无菌性松动。最近一次随访时平均膝关节功能评分从翻修术前的0分增加到术后的58分(20～100分)，平均膝关节疼痛评分从术前的38分(24～50分)增加到术后的93分(87—100分)。结论：应该尽量采用二期翻修术处理TKA术后感染，以彻底的清除感染灶，使病人获得良好的功能。