腰_(2、3)椎间盘中央型脱出误诊1例

患者另,59岁,1986年6月10日挖河泥转体甩土时,突感腰痛,双下肢触电样痛麻,大小便不能自解,但双下肢能做伸屈潘动,曾到当地医院求医,行椎管碘油造影,拟诊;腰_(2、3)硬膜外肿瘤,以转移癌可能性大,转入本院。查体:腰_(2.3)棘突压痛,叩痛、腹股沟平面下感觉减退,膝以下感觉丧失,双下肢肌萎,肌力0级,肌张     

经尿道前列腺电汽化治疗术68例护理体会

我院自 1999年 12月以来 ,应用经尿道前列腺电汽化术(ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 6 8例 ,效果满意 ,现将护理配合体会总结如下。一般资料 :本组 6 8例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均为 70 5岁。排尿困难 2～ 10ａ,有急性尿潴留者 2 2例 ,留置导尿管最长达2个月 ,其中 4 5例病人合并不同程度的心、肺、肾疾病或糖尿病。全部病人术前常规肠指诊和Ｂ型超声检查 ,部分病人经膀胱镜检查和尿流率测定 ,以了解前列腺的大小、梗阻原因和程度。术前准备 :巡回护士对病人进行访视。了解病情与病人进行心理沟通 ,并针对性地进行心理疏导。简要地…     

自体指骨皮下储藏延期再造拇指一例

患者,女,30岁。1986年9月23日右手及前臂绞入拌面机内,致右前臂软组织撕裂,肌腹碎裂,肌腱断裂,尺桡骨骨折,手掌尺侧部分断裂,拇指自掌骨颈部离断,断拇指皮肤挫裂。行清创,切除碎裂肌腹及无     

带血管肋问神经移位与骶神经根选择性束问吻接行截瘫大小便功能重建

为重建截瘫患者的大小便功能，对30例截瘫患者切取其截瘫平面以上的2组正常肋间神经及伴行动、静脉。远端切断，近端游离，经肌下隧道转移至椎管内，取腓肠神经桥接，截瘫平面为T11以上者与部分切断的S2-4神经根行选择性束间缝合，截瘫平面为T12以下者与选择性切断部分神经束的S2-4神经根于硬膜外缝合。术后随访2～11年(平均5年)，26例(86．6％)有排尿、排便反射和臀部、外阴会阴部S1～2级的感觉恢复；23例(76．7％)除上述功能外尚有主动排尿功能恢复，其中8例(27％)有逼尿肌和尿道、肛门括约肌主动收缩功能恢复。证实该方法可重建部分截瘫患者的排尿、排便功能和臀、会阴及外阴部感觉。     

一次性双腔气囊导尿管巧用于输卵管通液

我院于2004年1月以来,将14号气囊导尿管应用于不孕症输卵管通液术42例.经过临床观察,取得满意的效果.现介绍如下.     

颈椎前路界面固定和带锁钢板固定的远期疗效比较研究

目的　探讨颈前路手术中用界面内固定 (Cage)和AO带锁钢板内固定远期疗效。方法　 91例经颈前路减压 ,自体植骨 ,采用界面固定 47例 ;AO带锁钢板固定 44例。结果　 91例中 ,77例获得随访 ,其中界面固定 42例 ,颈椎带锁钢板内固定 35例。平均随访 1 4个月 ,两组病例植骨于术后 1 2～ 1 6周骨性愈合。术后恢复之椎间高度未发生再丢失现象 ,颈椎生理曲度维持良好。两组疗效无显著性差异。结论　界面固定和带锁钢板固定对颈椎前路手术术后可能导致的潜在性颈椎失稳进行内固定 ,具有良好的远期疗效     

浮膝中血管损伤的诊断和处理

目的：探讨浮膝损伤合并大血管损伤的诊断和处理方法。方法：1994年1月～2001年1月本院共处理浮动膝合并大血管损伤26例，男17例，女9例。年龄12～71岁，平均326岁。血管损伤部位：股动静脉11例，股动脉3例，股浅动脉2例，腘动静脉4例，腘动脉2例，胫前、胫后动脉4例。11例病人行端端吻合术(42．3％)，6例病人行隐静脉移植修复术(23．1％)，2例病人使用聚四氟乙烯(PTFE，polytetrafluoroethylene)进行血管修复(7．7％)，7例病人进行静脉损伤部位的修复(26．9％)。结果：2例为股动静脉和腘动脉损伤合并小腿严重开放性骨折，术后严重感染，行截肢术。1例合并腹腔脏器出血，死于出血性休克。保肢成功率76．9％。所有骨折均在6个月内获得愈合。结论：对浮膝合并血管损伤的患者，应先处理对生命构成威胁的损伤，并进一步明确诊断，适当固定骨折，彻底清创，修复损伤血管，必要时行骨筋膜间室切开术。     

中小型X光机的使用方法

由于CT等先进设备的引进,忽视了常规X光片的作用,常规X片在放射科工作中仍有举足轻重的作用。随着科学技术的发展,临床医生的要求也越来越高,对片子质量也需日益趋精,大部分基层医院没有大型X机及一些专用机器,如乳腺机、牙科机等。所以,充分利用现有设备拍摄出质量清晰X光片子,目前仍是大部分基层医院的主要课题。1　机器条件的选择充分理解光电效应原理光电效应的几率与原子序数的3次方成正比,而光电效应和射线能量的3次方式成反比,康普顿效应则与射线能量成正比,射线能量主要由电压决定,即电压越高射线能量越大,但光电效应则越小,胶片…     

寰枢椎融合治疗创伤性上颈椎不稳（附12例报告）

目的：改进寰枢椎融合手术方法井观察其效果。方法：自1985年—1999年，共施行寰枢椎融合术12例，随访1—4年，平均2．6年，对其疗程进行评估。结果：术后随访融合率达91％，优良率达75％，再滑脱率为9%。结论：改进的寰枢椎融合术操作简单，对旋转功能影响较小，提高了融合率是治疗寰枢椎不稳较理想方法。