COMP基因突变对超声引导下齿钩针刀治疗腕管综合征的临床疗效及对预后的影响

目的 分析COMP基因突变对超声引导下齿钩针刀治疗腕管综合征的临床疗效及对预后的影响。方法 选取2022年6月至2023年6月,于门诊收治的软骨寡聚基质蛋白基因突变（cartilage oligomeric matrix protein,COMP）基因突变的腕管综合征患者35例作为对照组,另选同期接受治疗的COMP基因未突变腕管综合征患者40例为观察组。均以超声引导下齿钩针刀治疗。比较两组患者感觉异常评分、肌肉减退评分、腕横韧带厚度（transverse carpal ligament thickness, TTCL）、豆状骨横断面正中神经横截面积（pisiform cross section median nerve cross section area, CSA）、钩状骨横断面正中神经前后径（anterior and posterior diameter of median nerve in cross section of uncinate bone, D）、临床疗效及不良事件发生率。结果 治疗后,与观察组相比,对照组中感觉异常评分、手部功能满意度评分、TTCL、CSA、D均呈升...     

腰椎间盘突出症并糖尿病患者围手术期护理

目的 探讨腰椎间盘突出症并糖尿病患者围手术期的护理.方法 对我科12例腰椎间盘突出症并糖尿病患者采用手术治疗,围手术期全程严密监测并通过药物治疗控制血糖水平,加强营养支持,术后严密观察手术切口愈合情况.结果 所有患者在整个围手术期情绪稳定,术后伤口愈合好,无感染情况,无糖尿病并发症发生.结论 在围手术期给予正确的指导和护理有利于患者加深对疾病和手术的认识,有利于患者的康复.     

“施氏十二字养生功”的基础理论探讨

目的:探讨施氏十二字养生功理论渊源及作用原理。方法:通过发掘古代医学文献对导引的论述并结合现代医学理论来探讨施氏十二字养生功的作用机理。结果:施氏十二字养生功是在中医传统导引理论指导下通过长期的临床实践创建的养生功,对以颈椎病为主的骨退行性病变引起的疼痛不适等有良好疗效。结论:施氏十二字养生功是防治颈椎病有效方法之一。     

垫枕自身复位法配合经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的护理体会

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是近20年来兴起的脊柱外科微创技术,在椎体压缩性骨折的治疗中得到了广泛的应用[1]。但应用中逐渐发现该方法存在椎体高度恢复不彻底[2]、骨水泥渗漏发生率高等缺点。2006年8月到2007年8月,我们采用垫枕自身复位法配合PVP治疗椎体压缩性骨折患者26例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下。     

施氏十二字养生功防治颈椎病的推广应用

"施氏十二字养生功"是由上海市名老中医,上海中医药大学终身教授,全国著名中医骨伤科学专家施杞教授,继承王子平的武术精华,积数十年的临床经验和科研心得所创编[1]。该功法已纳入国家中医药管理局中医临床适宜技术推广项目第     

悬吊技术联合Mulligan手法对膝骨关节炎老年人群运动后疼痛的康复效果

目的 探究悬吊技术联合Mulligan手法用于膝骨关节炎老年人运动后膝关节疼痛康复的效果.方法 选取84例单侧膝关节运动后疼痛的膝骨关节炎老年患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规物理治疗与悬吊训练治疗,观察组在对照组基础上给予Mulligan技术治疗.比较两组治疗开始前与治疗后视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、QOL-BREF评分、LEFS下肢功能评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力.结果 两组治疗后VAS评分明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后QOL-BREF评分/LEFS评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗后观察组QOL-BREF评分/LEFS评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 对于膝关节运动后疼痛的膝骨关节炎老年患者,悬吊技术联合Mulligan手法,能有效缓解膝关节疼痛、促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量.     

益气化瘀补肾方对兔膝骨关节炎关节软骨细胞胶原和基质金属蛋白酶mRNA表达的影响

目的：探讨益气化瘀补肾方对兔膝骨关节炎（KOA）模型软骨细胞Ⅱ型前胶原基因（Col2A1）、X型胶原基因（ColX）及基质金属蛋白酶-13（MMP-13）mRNA表达的影响。方法：36只新西兰兔随机分为假手术组、模型组和益气化瘀补肾方组,每组12只。模型组和益气化瘀补。肾方组家兔采用改良Hulth方法复制KOA模型,假手术组仅切开膝关节表面的皮肤。益气化瘀补肾方组家兔于造模4周后连续用药1个月。观察各组软骨病理形态学变化及Col2A1、ColX和MMP-13mRNA变化。结果：模型组关节软骨结构破坏较严重,而益气化瘀补肾方组家兔关节软骨退变较模型组明显减轻。益气化瘀补。肾方组家兔膝关节软骨Col2A1mRNA表达明显高于模型组（P〈0．01）,ColX、MMP-13mRNA表达明显低于模型组（P〈0．05,P〈0．01）,但与假手术组比较仍有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：益气化瘀补肾方可通过促进软骨合成Col2A1和抑制MMP-13及ColX胶原以延缓KOA家兔关节软骨的退变。     

土鳖虫提取工艺研究

目的：探讨土鳖虫最佳提取工艺。方法：以土鳖虫蛋白质含量为指标,采用单因素和多因素考察方法优选土鳖虫最佳提取工艺。结果：最佳提取工艺为土鳖虫粉碎过65目筛,加7倍水,匀浆6mm,静置1h,取上清液。结论：最佳提取工艺合理、可行。     

卧位整脊疗法治疗非脊髓型颈椎病临床观察

目的:观察卧位整脊疗法治疗颈椎病(非脊髓型)的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法将100例非脊髓型颈椎病分为治疗组和对照组(各50例),分别施以卧位整脊手法治疗和传统推拿手法治疗,疗程2个月。结果:治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组的中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。结论:卧位整脊疗法治疗非脊髓型颈椎病疗效确切。     

“六字诀”训练治疗脑卒中后运动性言语障碍患者的多中心临床研究

目的 观察“六字诀”训练对脑卒中后运动性言语障碍患者呼吸控制能力的改善作用。 方法 采用随机数字表法将157例脑卒中后运动性言语障碍伴呼吸控制异常患者分为观察组及对照组。对照组给予传统呼吸训练及常规构音训练（包括构音器官训练、语音训练等）,观察组在常规构音训练基础上辅以“六字诀”训练,“六字诀”发音顺序为嘘、呵、呼、呬、吹、嘻,采用鼻吸口呼方式进行训练。于治疗2周后对2组患者进行疗效评定,以改良Frenchay构音障碍综合评价（FDA）结果为主要观察指标,以最长声时（MPT）、最大数数能力（MCA）、响度等级为次要观察指标。 结果 治疗后2 组患者改良FDA评分、MPT、MCA及响度等级均较治疗前明显改善 (P＜0.05);并且治疗后观察组改良FDA改善值［3.99（3.49-4.48）分］、MPT改善值［3.38（2.86-3.90）s］及MCA改善值［3.01（2.43-3.59）s］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）,而响度指标改善幅度与对照组间差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 “六字诀”训练联合常规构音训练能更有效改善脑卒中后运动性言语障碍患者呼吸功能及综合言语能力,该联合疗法值得临床推广、应用。