胰升糖素受体Gly40Ser突变与中国北方人群非胰岛素依赖型糖尿病遗传易感性关系的研究

升糖素作用于特异性受体，在维持血糖平衡和调节胰岛素分泌中起着重要作用，近年来的研究发现，胰升糖素受体基因第二外显子G123→A错义突变（导致胰升糖素受体第40位氨基酸由Gly变为Ser）与法国及撒丁岛白人的NIDDM相关［‘j，而同其他人群的NIDDM不相关［‘3。本研究通过对20     

编者的话

糖尿病是以高血糖为特征的慢性疾病。高血糖不但可导致与血糖增高本身相关的急性症状（如口渴、多饮、多尿、体重下降和多食），长期血糖增高还可导致器官功能受损和衰竭并使糖尿病患者寿命缩短。在人们发现了胰岛素和发明了口服降糖药物后，虽然在控制非常高水平血糖并消除与急性高血糖相关症状方面取得了重大进步，     

运动不是一个人的战斗

面对糖尿病，我们其实有一个“可怕”而又没有得到充分利用的治疗手段——运动。不管您是否在服用降糖药来控制血糖，也不管您的体重是否需要减轻一些，我建议大家在拿到这期杂志后：都认真去读一下“糖尿病患者运动锻炼前需解决的20个问题”这篇文章，了解有关运动的更多知识。     

做个有知识的糖尿病患者

曾有一位糖尿病患者对我这样说，“在过去的这么多年里，糖尿病治疗有了这么大的进步。而我花了很多时间去学习新的糖尿病知识，除了血糖一直控制得很好，我的另一个收获就是自己久病成医。现在，我不仅能很好地配合医生治疗，还常常帮助我身边的人，向他们宣传糖尿病知识。他们都把我当成健康医生了。”     

2型糖尿病分级分层管理的效果评价

目的评价糖尿病分级分层（社区卫生服务站和北京大学人民医院）管理的效果。方法150例2型糖尿病患者完成了基线资料的收集，包括HbA1c、FPG、血脂、尿微量白蛋白、肝肾功能测定和眼底照相。随访中血糖控制不好者（HbA1c）8．0％）转诊至北京大学人民医院内分泌科进一步治疗。127例患者完成了1年的随访。结果患者的HbA1c显著改善（7．20％VS6．70％）；转诊且遵医嘱者HbA1c的改善明显好于未转诊者或转诊但未遵医嘱者。结论对糖尿病的分级分层管理可以有效改善糖尿病控制水平。社区医生和糖尿病专家合作有利于社区糖尿病初级保健管理水平的提高。     

早期胰岛素分泌降低是正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素

目的:评价早期胰岛素分泌降低及胰岛素抵抗在糖代谢异常发病中的作用,探讨正常血糖人群发生糖代谢异常的主要危险因素.     

中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)摘要②

四、老年糖尿病患者个性化控制目标制定个性化控制目标的目的是在治疗中使患者的生存获得最大利益和最小风险,需兼顾医生的判断与患者承受能力。基于对每个患者都力争最优化的治疗和管理,又避免过度医疗和规避治疗风险的理念,对老年患者血糖控制可参考如下标准.     

格列酮类药物和β细胞功能的修饰--糖尿病预防和治疗的临床证据

糖尿病 患者 β细胞功能的变化和胰岛素抵抗之间的关系在糖尿病自然病程的早期是一个相互消长的互动关系,到了糖尿病的晚期,这种互动关系便消失 。 从 临 床 流 行病 学 和 糖 尿 病 自 然 病程 的 研 究 来看,它们二者之间的关系是随着时间和两个参数的不同状态而演变的。一个糖耐量正常的个体,其葡萄 糖处 置指数 (disposal index,胰岛 β细胞功 能 ×胰岛素敏感性)应该是一个常数。随着胰岛素抵抗的增加,β细胞功能的衰退,其处置指数可以明显的下降而出现糖耐量异常或者糖尿病 犤1犦。 在 U K PD S 6年研究的观察随访中,可以看到 β细…     

糖尿病的调脂治疗(一) 糖尿病是“冠心病的等危症”的概念及其在糖尿病心血管并发症防治中的意义

一、糖尿病 (DM )对人类健康的威胁和经济负担的剧增目前 ,在世界范围内DM的发病呈流行趋势。据世界卫生组织估计 ,2 0 0 3年 ,全世界约有 1 94亿人患DM ,到2 0 2 5年将增加到 3 33亿[1] 。在我国 ,刚刚完成的全国营养调查的数据显示DM的粗患病率约为 4 37% ,较 1990年DM的患病率 3 2 %又增加了一个多百分点。DM对人民的身体健康造成了极大的威胁 ,并对国民经济造成了极大的负担。 1998年、1999年和 2 0 0 0年的中国城乡老年人死因顺位分析显示 ,DM是城市人群中继脑血管病、恶性肿瘤、心脏病和呼吸系统疾病之后导致死亡的第五位原因[…