肝脏固有免疫在非酒精性脂肪性肝病中的作用

非酒精性脂肪性肝病发病机制尚未完全阐明,近年来研究表明肝脏固有免疫参与了非酒精性脂肪件肝病从单纯性脂肪肝进展至肝硬化的过程.肝脏通过固有免疫细胞的激活促进炎症介质的表达及肝细胞的凋亡参与非酒精性脂肪性肝病的病程进展.     

心肌炎患者高频心电图QRS波群的功率谱分析

本文选取６９名心肌炎患者，９４名正常人做为对照。依其年龄不同，共分６组：幼儿心肌炎组，正常幼儿组，学龄心肌炎组，正常学龄组，成人心肌炎组，正常成人组。分别对这６组的Ⅱ导、ａＶＦ导、Ｖ２导、Ｖ５导ＱＲＳ波群０－１０００Ｈｚ、８０－３００Ｈｚ、１００－１０００Ｈｚ３个频段的功率谱（用绝对能量表示）进行了分析。结果提示，不同年龄的心肌炎患者，其心电信号高频频段的能量变化规律不一致。     

前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化并发肾损伤疗效观察

目的观察前列地尔治疗乙型肝炎肝硬化并发肾损伤的临床疗效。方法将110例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组和对照组,对照组给予传统综合治疗,包括一般治疗、支持治疗及护肝治疗,观察组在此基础上给予前列地尔注射液10μg静滴,1次/d,疗程均为21 d。观察2组治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)]及肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]水平。结果治疗后2组患者ALT、TBil水平均较治疗前明显降低(P均0.05),ALB、PTA水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗后观察组ALT、TBil水平均明显低于对照组(P0.05),而2组间ALB、PTA比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后2组患者SCr、BUN、CysC水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗过程中,观察组仅10例出现轻微不良反应,均经减慢滴速后症状自行消失或减轻,未影响疗程。结论前列地尔是一种具有肝肾同治效果的药物,在乙型肝炎肝硬化并发肾损伤的治疗中能明显改善肝肾功能,效果显著。     

基于物联网的急诊专病绿色通道信息系统的构建及应用

目的：构建急诊专病绿色通道信息系统,探讨其在急诊专病患者救治和管理中的应用效果。方法：通过建立多学科合作的卒中、胸痛绿色通道团队,应用物联网定位技术构建急诊专病绿色通道信息系统,实现患者信息在时间和空间上的同步传输与管理。比较该系统应用前后脑卒中患者分诊处置时间、入院至CT完成时间（door to imaging,DTI）、门针时间（door to needle time,DNT）、护理记录平均所需时间、胸痛患者分诊处置时间、心电图完成时间及门球时间（door to balloon,DTB）,以及患者抢救成功率、不良事件发生率和患者满意度的变化。结果：应用急诊专病绿色通道信息系统后,脑卒中患者分诊处置时间、DTI时间、DNT时间、护理记录平均所需时间明显缩短,胸痛患者心电图完成时间以及DTB时间均明显缩短,患者抢救成功率由90.56%上升至97.85%,不良事件发生率下降,患者满意度显著提升,差异均具有统计学意义。结论：基于物联网的急诊专病绿色通道信息系统能够缩短患者救治时间,提高急救效率,改善患者预后,保证患者的安全,有助于提升患者救治的全程质量与效率管理。     

济南市第三人民医院党员带头签名倡议承诺服务

日前，济南市第三人民医院开展以拒收“红包”、回扣、开单提成，为患提供优质高效的医疗服务为主要内容的“社会服务承诺活动”，广大党员发挥先锋模范作用，带头签名倡议向社会承诺，带动全院职工共同建设廉洁行医、热情服务的良好氛围。     

姜黄素抗脑缺血再灌注损伤作用与MAPK信号通路的相关性分析

目的探讨姜黄素对大鼠脑缺血再灌注损伤中细胞外信号调节蛋白激酶（ERK1/2）、C-Jun氨基末端（JNK）/应激化蛋白激酶（SAPK）及p38MAPK信号转导通路的影响。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉（MCAO）建立局灶性脑缺血模型,观察不同浓度姜黄素（20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg）对脑缺血再灌注损伤后大鼠神经行为学评分的影响,并用Western blot法检测p38MAPK、p-p38MAPK、ERK1/2、p-ERK1/2及JNK的表达。结果假手术组无神经行为学改变;各用药组神经行为学评分明显低于缺血再灌注组（P〈0.05）。与缺血再灌注组相比各用药组p-p38MAPK及JNK表达明显降低（P〈0.05）,而p-ERK1/2表达显著增加（P〈0.05）,p38MAPK及ERK1/2表达各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论姜黄素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其保护作用机制可能与抑制p38MAPK和JNK/SAPK信号转导通路以及增强ERK1/2信号转导通路有关。     

阿魏酸钠对MCAO大鼠缺血／再灌注损伤p38MAPK信号通路的影响

目的探讨阿魏酸钠（SF）在抗大鼠脑缺血／再灌注损伤过程中对p38MAPK信号通路的影响。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉（MCA0）建立大鼠局灶性脑缺血／再灌注损伤模型，大鼠于MCAO前1h股静脉注射不同剂量SF100mg／kg、50mg／kg、20mg／kg及p38MAPK抑制剂SB203580，观察各组脑缺血再灌注损伤后大鼠神经学评分，TUNEL法检测神经细胞的凋亡及Western—blot检测p38MAPK、p—p38MAPK蛋白表达。结果假手术组无神经学改变，SF100mg／kg、50mg／kg及p38MAPK抑制剂SB203580组神经学评分明显低于缺血再灌注组（P〈0．05），各用药组间无明显差异。SF100mg／kg、50mg／kg、20mg／kg及p38MAPK抑制剂SB203580TUNEL阳性细胞率（％）均较缺血再灌注组明显下降。假手术组未见p—p38MAPK表达，缺血再灌注组p—p38MAPK显著增高，SF100mg／kg、50mg／kg、20rag／kg对脑组织总p38MAPK表达影响不明显（P〉0．05），主要下调p—p38MAPK表达。结论阿魏酸钠对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用机制可能与抑制p38MAPK信号传导通路有关。     

李炳文教授治疗慢性肾小球肾炎经验

李炳文教授从事中医临床工作几十年,治学严谨,经验丰富,对中医传统理论有深刻的领会,辨治多种内科疑难杂证独具匠心。笔者有幸跟随李老学习一年余,现将李老运用清宣解毒汤治疗慢性肾小球肾炎的经验介绍如下:     

用正交法优选煅磁石炮制工艺

<正> 磁石主含Fe_3O_4,历来多煅制后入药。但煅磁石的传统炮制方法在煅制温度及时间等方面无明确规定,操作时以是否煅“红透”作为判断根据。现在我厂采用自动温控厢式电阻炉代替老式煅药炉,需找出合理可行的工艺条件,以便     

中西医结合治疗SARS疗效初步分析

目的：为提高严重急性呼吸综合征(SARS)临床治疗水平,探索中西医结合治疗方法。方法：采用随机对照,对我院2003年4月10日-5月20日住院的SARS患者在实施SARS协作组推荐西医治疗方案基础上,治疗组(35例)加用清热化湿类为主中药水煎剂,并与单用西医治疗的30例作对照,分析两组临床疗效。结果：中西医结合方法治疗SARS在促进肺部炎症吸收、减轻淋巴细胞的抑制状态等方面优于单纯西药治疗组。结论：中西医结合治疗本病的疗效优于单用西药治疗。