沈阳市某二级甲等医院妇产科围手术期抗菌药物不良事件的调查分析

目的 探讨沈阳市某二级甲等医院妇产科围手术期患者使用抗菌药物的不良事件,以促进妇产科围手术期患者抗菌药物的合理应用.方法 采用分层随机抽样法,选取2010年6月至2011年6月于沈阳市某二级甲等医院妇产科手术期患者300例的临床病历资料为研究对象,提取其中抗菌药物的使用信息,分析抗菌药物不良事件的发生情况（本研究遵循的程序得到参与单位的医学伦理委员会批准,并与研究对象签署临床研究知情同意书）.结果 300例妇产科围手术期患者中,103例出现抗菌药物不良事件,发生率为34.33%.以头孢菌素类药物（53.32%,201/377）发生抗菌药物不良反应为主,不良反应的类型以消化道反应（28.12%,106/377）多见,Ⅰ类,Ⅱ类手术切口的抗菌药物合理应用较不合理应用的不良事件发生率明显低.结论 促进沈阳市某二级甲等医院妇产科围手术期患者抗菌药物的合理使用可明显降低抗菌不良事件的发生率.     

我院临床药师在胸外科 骨科的工作与体会

<正>以合理用药为核心内容的临床药学服务是医院药学发展和实践的重要组成部分。临床药师的主要职责是深入临床了解药物应用情况、参与查房和会诊等[1]。现将笔者在胸外、骨科进行药学服务实践的实践和体会报告如下。1在胸外、骨科开展临床药学服务的主要内容1.1跟随医师查房,协助医师参与临床合理用药:我们每日     

白念珠菌IFD6基因高表达促进生物被膜形成

目的考察白念珠菌IFD6基因对生物被膜形成能力的影响。方法构建白念珠菌IFD6基因高表达质粒,将IFD6基因开放阅读框(ORF)置于pCaEXP高表达载体中MET3启动子的控制下,醋酸锂法转染白念珠菌CAI4,PCR鉴定IFD6基因的原位整合,real-timePCR筛选IFD6基因表达量明显升高的菌株。利用XTT法和激光共聚焦显微镜测定并观察IFD6基因高表达前后生物被膜形成能力的变化,利用细胞表面疏水性实验考察白念珠菌细胞表面疏水性的变化。结果通过酶切和测序验证IFD6基因高表达质粒构建正确;通过PCR验证IFD6基因高表达菌株构建正确,并通过real-timeRT-PCR筛选得到1株IFD6基因表达量相对较高的菌株。XTT法和激光共聚焦显微镜观察的结果一致显示IFD6基因高表达菌形成生物被膜的能力增强,细胞表面疏水性增加。结论 IFD6基因高表达能增加白念珠菌细胞表面疏水性,从而使白念珠菌生物被膜的形成能力增强。     

兔眼角膜成纤维细胞原代培养

目的:建立眼角膜成纤维细胞体外培养的方法。方法:采用全角膜组织培养法培养兔角膜成纤维细胞。结果:在培养皿中培养1天后细胞开始贴壁,6天有新生细胞分出,形成梭形的成纤维细胞。传代细胞经4-6天可形成密集的成纤维细胞,细胞呈纤维状,呈漩涡形排列,排列整齐,局部细胞相互平行,第4、5代生长情况良好,细胞生长旺盛,细胞呈密集漩涡形排列。结论:眼角膜成纤维细胞全角膜组织培养法是可行的。     

医学药理学绪论教学探讨

目的:探讨药理学绪论教学方法,使学生在有限的课时内,充分了解本学科的内容。方法:从教学内容着手,提出问题,师生互动,充分调动课堂气氛。多媒体生动形象,用实例说明和讲授。结果:通过不断改进和完善药理学绪论教学,提高了教学质量。结论:通过一系列药理学绪论改革措施,提高学生学习药理学的兴趣和积极性。     

沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病特点分析

目的探讨沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病特点,为探查沈阳市儿童婴幼儿龋影响因素、防控措施提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取沈阳市9区1080名3岁儿童进行检查,发放调查问卷,并进行统计分析。结果问卷回收有效率为84．70％,受检儿童婴幼儿龋患病率为44．48％,龋均为1．96,龋面均3．82,龋蚀严重度指数为9．41,婴幼儿龋充填率为5．44％,对照组受检儿童家长对儿童口腔卫生知晓程度明显高于婴幼儿龋组家长（P〈0．01）。结论沈阳市3岁儿童婴幼儿龋患病状况严重,应加强对婴幼儿龋的早期干预。     

高原低氧影响药物代谢的研究进展

高原环境具有低氧、低气压、寒冷、辐射强等基本特点,其中低氧是影响人类生命活动的主要因素。高原低氧的研究主要集中在急性高原病及高原营养和高原适应方面。20世纪80年代以来高原低氧对药物体内代谢的影响引起广泛关注,低氧条件下机体产生一系列生理性变化,部分为病理性变化,这些变化影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。     

中孕期孕妇的碘营养状态对心脏电信号的影响

目的探讨中孕期孕妇碘营养状态对其心脏电信号的影响。 方法2015年7月至2017年7月，采取方便抽样法，于山东省海阳市某2家二级医院，选取1 600例中孕期孕妇为研究对象，纳入观察组。按照年龄匹配原则，采取同样的方法，选择同期在这2家医院进行健康体检，碘含量检测结果正常的非妊娠女性800例，纳入对照组(C组)。对观察组受试者进行尿碘含量检测，同时对观察组及C组受试者进行心电图检查。根据观察组中孕期孕妇碘含量检测结果，将其分为碘营养缺乏亚组(G1亚组)，碘营养过量亚组(G2亚组)和碘营养正常亚组(G3亚组)。对于观察组3个亚组与C组的心电图检查结果正常和大致正常率、窦性心律不齐等异常结果发生率的比较，采用χ²检验，进一步两两比较，采用调整检验水准后进行比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。本研究分组，均征得受试者本人的知情同意，并签署临床研究知情同意书。 结果①观察组进一步分组及组间一般临床资料比较结果：观察组中，G1、G2及G3亚组孕妇分别为502、179及919例。观察组3个亚组孕妇的年龄、孕龄分别总体比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。这3个亚组孕妇与C组受试者年龄总体比较，差异亦无统计学意义(P>0.05)。②心电图检查结果正常和大致正常率比较：观察组3个亚组与C组总体比较，差异有统计学意义(χ²＝79.889，P<0.001)；G1与G2亚组孕妇心电图正常和大致正常率分别为72.71%(365/502)与70.95%(127/179)，均显著低于G3亚组(86.51%，795/919)与C组(88.25%，706/800)，并且差异均有统计学意义(均为P<0.001)。③G1、G2及G3亚组孕妇心电图检查异常结果中，窦性心律不齐发生率最高。G1、G2及G3亚组与C组窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、室性早搏、短P-R间期、ST-T改变发生率分别整体比较，差异均有统计学意义(χ²＝38.423、37.687、296.887、20.933、50.112、30.783，均为P<0.001)；而电轴左偏或右偏、QRS低电压、传导阻滞分别总体比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。④G1、G2及G3亚组与C组心电图检查异常结果两两比较，差异有统计学意义的为窦性心动过缓(G1亚组vs C组：χ²＝19.659，G2亚组vs C组：χ²＝17.409，G1亚组vs G3亚组：χ²＝20.592，G2亚组vs G3亚组：χ²＝17.703，均为P<0.001)；窦性心动过速(G1亚组vs C组：χ²＝17.433，G2亚组vs C组：χ²＝35.622，G2亚组vs G3亚组：χ²＝16.992，均为P<0.001)；窦性心律不齐(G1亚组vs C组：χ²＝178.673，G2亚组vs C组：χ²＝110.717，G1亚组vs G3亚组：χ²＝168.011，G2亚组vs G3亚组：χ²＝93.579，均为P<0.001)；室性早搏(G1亚组vs C组：χ²＝14.593，G1亚组vs G3亚组：χ²＝13.472，均为P<0.001)；短P-R间期(G1亚组vs C组：χ²＝43.563，G2亚组vs C组：χ²＝19.291，G1亚组vs G3亚组：χ²＝20.191，均为P<0.001)；ST-T改变(G1亚组vs C组：χ²＝19.796，G2亚组vs C组：χ²＝23.314，G2亚组vs G3亚组：χ²＝10.630，均为P≤0.001)。 结论中孕期孕妇体内碘营养状态失衡，可增加异常心电图的发生。     

重组P450_(BM3):生物催化的多面手

目的介绍近年来重组P450BM3在生物催化领域的研究进展,为定向进化P450BM3获得催化其它底物的突变体提供参考。方法通过系统的文献调研,以近年来60余篇外文相关文献为依据进行归纳总结。结果介绍了P450BM3结构与功能关系,并对已报道的P450BM3及其突变体催化的反应进行分类与总结。结论为拓展P450BM3催化的底物谱奠定基础。     

22种唑类化学合成药对10种真菌体外药敏作用

目的对22种唑类化学合成药的抗真菌活性进行筛选,找到其中体外抑真菌效果好的合成药物。方法采用的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)测定方法是依据美国国家临床试验标准国际委员会(NCCLS)推荐的M27-A和M38-A方案的微量液体稀释法。由于真菌生长缓慢,特别是丝状真菌,为获得更准确的MIC值,本实验培养时间为70~74h。结果 22种唑类化学合成药对受试10种真菌均表现出了良好的抑菌效果。其中除对热带假丝酵母菌的抑菌活性不明显外,对其余9种受试真菌均表现出抑菌活性且很多效果都优于阳性对照药氟康唑。结论微量稀释法可用于筛选化学合成药抑真菌活性。