苯丙胺配合物理疗法促进卒中后运动功能的恢复

据报道,多种药物对脑损伤的动物模型有促进功能恢复的作用。然而,在损伤后数天到数周延迟给药,仅有增加去甲肾上腺素释放的药物才能促进恢复。为了确定这些研究结果能否应用于人类,我们采用去甲肾上腺素兴奋剂右旋苯丙胺(AMPH),配合物理疗法     

药物经济学在中医“治未病”中的应用

目的:探讨药物经济学在中医"治未病"中的应用。方法:通过对药物经济学及中医"治未病"理论的简单介绍,并以活血化瘀药预防脑梗死为例,分析以药物经济学方法研究中医"治未病"的可行性及必要性。结果与结论:应用药物经济学方法评价中医"治未病",将建立更加客观的中药评价体系,更好地指导临床合理用药。     

美国罗德岛医院临床药师培训见闻及体会

随着临床药学的发展,国内医院药学的工作模式正逐渐从＂以物为中心的保障供应型＂向＂以人为本的技术服务型＂转变,医院药师的工作也正逐渐从简单的药品调剂转向技术要求较高的为临床医护人员和患者提供专业的药学服务。这些转变主要参照的是美国的医院药学模式。美国的医院药学经过近半个世纪的发展,已建立了成熟的药学服务体系,药师作为临床治疗团队的一员,在保证药物使用的安全、有效、经济方面发挥着重要作用。今年5月,我有幸赴美国罗德岛医院参加了为期近一个月的临床药师培训。     

D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原水平与老年社区获得性肺炎严重程度及预后的关系

【摘要】目的探讨D-二聚体、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平与老年社区获得性肺炎（CAP）严重程度及预后的关系。方法收集114例老年社区获得性肺炎患者的临床资料,测定患者血浆D-二聚体、CRP及PCT水平,按不同的病情严重程度标准对患者进行分组。比较不同肺炎严重指数（PSI）分级间、不同CURB-65分组间、重症肺炎组与非重症肺炎组、死亡组与生存组之间的差异。结果不同肺炎严重指数（PSI）分级间、不同CURB-65分组间血浆D-二聚体、CRP及PCT水平比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,血浆D-二聚体、CRP、PCT水平重症肺炎组显著高于非重症肺炎组（P〈0．01）,死亡组高于生存组（P〈0．01）。血浆D-二聚体水平与CRP水平存在相关性（r=0．526,P〈0．01）,且与预后之间有显著相关性（r：0．630,P〈0．01）。PCT与预后之间有显著相关性（r=0．766,P〈0．01）。结论血浆D-二聚体、CRP、PCT水平与老年CAP的严重程度有一定相关性,可作为判断病情的指标。D-二聚体及PCT水平可较好地预测社区获得性肺炎患者的预后。     

康艾注射液辅助化疗治疗晚期食管癌肝转移患者临床观察

目的:观察康艾注射液辅助化疗治疗晚期食管癌肝转移患者的临床疗效。方法:将73例晚期食管癌肝转移患者分为观察组37例和对照组36例;对照组采用常规化疗方法,观察组在对照组治疗基础上静脉滴注康艾注射液。比较2组患者近期疗效以及血常规、肝、肾功能的变化。结果:总有效率观察组48.65%,对照组30.56%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组患者治疗前后白细胞和谷丙转氨酶比较,差异均无显著性意义(P0.05)。观察组治疗后血红蛋白升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)水平比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异也无显著性意义(P0.05)。结论:康艾注射液能够提高晚期食管癌肝转移患者的近期临床疗效,提高患者血红蛋白的水平,对患者的肝功能和肾功能具有保护作用,使用安全,值得临床推广。     

ROC曲线评价弥散加权成像对直结肠癌肝转移灶的检出价值

目的比较磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)动态增强扫描对直结肠癌肝脏转移灶的检出率,评价DWI对肝转移的早期诊断价值。方法 53例直结肠癌术后患者,分别行肝脏磁共振DWI扫描和MSCT动态增强扫描,采用受试者工作特征曲线(receive operating characteristic curve,ROC)分析扫描结果。结果DWI诊断方法的曲线下面积(Az)、灵敏度、特异度和阳性预测值分别为0.964、98.9%、88.5%和96.9%,MSCT诊断方法则分别为0.818、91.5%、51.3%和80.2%,两组结果有统计学差异(P<0.05)。结论对于直结肠癌肝转移灶的早期检出及阳性预测,磁共振弥散加权扫描更具优势。     

早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床研究

目的观察早熟方治疗痰热互结型女童性早熟的临床疗效。方法将60例病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予早熟方,对照组予抗早2号方,疗程均为24周;观察临床症状、体征、身高、体质量、生长速率,及血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄的变化情况,并评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率分别为86.7%、83.3%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组血清FSH、LH、E2水平治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。③治疗组子宫、卵巢容积治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组仅左侧卵巢容积治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。④两组骨龄治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,骨龄、身高、体质量和生长速率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组、对照组身高和体质量较健康对照组同期差异有统计学意义(P<0.05)。⑤痰热互结证性早熟女童中肥胖率高于同龄健康儿童(P<0.05)。结论早熟方治疗痰热互结型女童性早熟临床疗效确切,可改善性征,抑制骨龄快速增长,其作用与抗早2号方相当。     

《现代医院中药管理学》评介

<正>中药管理在中国有近3000年的历史,早在春秋战国时期的《周礼》就记载有专门负责中药贮存和管理的官员。然而,几千年来的中药管理多是在药房(局、铺、店)中对中药采购、贮存、加     

运动神经元病1例护理

运动神经元病是一组原因不明、选择性损害脊髓前角和脑干运动神经核,缓慢进展的神经系统变性性疾病。临床以上或（和）下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见：运动神经元病与癌症、艾滋病齐名：只要患了这种病,先是肌肉萎缩,最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。     

鄂中地区8136例妇女HPV感染导流杂交法亚型检测的临床意义

目的 分析鄂中地区人群HPV感染基因型别.方法 采集8 136例鄂中地区2009年8月至2010年7月武汉市商业职工医院门诊与住院患者宫颈口及颈管脱落上皮细胞,应用导流杂交法进行HPV分型检测.结果 HPV阳性感染1 437例(17.66 %),其中高危型感染检出1 189例(占82.67 %),低危型感染检出141例(占9.74 %),中国人群常见亚型感染检出305例(占21.16 %),多重感染检出369例(26.68 %).单一感染者中高危型833人(57.97 %),低危型感染者72人(5.01 %),中国人群常见亚型感染者163人(11.34 %).根据年龄分层,＜25岁组HPV感染率相对较高,为21.17 %(P＜0.05);HPV高危型感染组中＜25岁比例较高,达17.80 %.在1 437例HPV阳性感染者中,单一感染者共1 068例(74.32 %),二重感染占18.72 %.最常见的交叉感染是高危型+中国人群常见亚型合并感染(8.28 %).结论 导流杂交法HPV基因型分型检测可为宫颈疾病流行病学及早筛早治提供重要线索,对于发现HPV 感染的高危人群、积极控制HPV 感染、具有重要意义.