周围神经损伤显微外科治疗29例报告

我科自1993年以来，共收治周围神经损伤29例，采用显微外科技术治疗，收到较为满意的疗效，报告如下。     

苯丙胺配合物理疗法促进卒中后运动功能的恢复

据报道,多种药物对脑损伤的动物模型有促进功能恢复的作用。然而,在损伤后数天到数周延迟给药,仅有增加去甲肾上腺素释放的药物才能促进恢复。为了确定这些研究结果能否应用于人类,我们采用去甲肾上腺素兴奋剂右旋苯丙胺(AMPH),配合物理疗法     

妇科电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠37例

应用电视腹腔镜对37例输卵管妊娠（含1例双侧输卵管妊娠）进行诊断和手术治疗,诊断正确率100％,行输卵管妊娠的极治性手术25例,保守性手术12例。结果37例中35例手术成功（94．6％）,2例失败（5．4％为中转开腹手术）。保守性手术12例,术后随访10,宫腔镜下患侧输卵管插管美蓝通液显示其通畅率90％。作者认为：妇科电视腹腔镜对输卵管妊娠同时兼具诊断和治疗作用,创伤微小,术后恢复快,痛苦轻,住院日缩短,应作为输卵管妊娠的首选治疗方法。     

慢性肺心病急性发作血清前白蛋白测定的临床意义

目的：了解前白蛋白（PA）作为肺心病对肝损害的意义。方法：56例患者入院前后和41例对照组，通过免疫比浊法测定PA，并检测其它肝功能值。结果：56例患者治疗前有45例PA下降（与对照组PA相比P＜0．01），16例白蛋白降低，10例ALT、8例AST升高，3例总胆红素升高，治疗前PA异常的例数高于肝功能其它值异常的例数。其中有36例患者经过治疗后PA及肝功能其他值均在正常范围。结论：通过PA的检测，发现入院治疗前肺心病急性发作期对肝损害时，PA的变化较肝功能其他值的变化为明显。     

部分静脉营养在早产儿中的应用

为提高早产儿，特别是患病早产儿的救治成功率，提高存活质量，本组采用部分静脉营养支持治疗患有各种原发病的早产儿61例。营养液选用20％脂肪乳剂，由周围静脉输注。适时加胃肠营养。结果显示，静脉营养结束后40例体重增加，10例治疗前后体重保持不变，11例体重略下降。存活59例，存活率96．72％。提示以部分静脉营养加胃肠营养，再过渡到全胃肠营养，是一个合理而有效的支持治疗方法。     

部分静脉营养在早产儿中的应用

为提高早产儿，特别是患病早产儿的救治成功率，提高存活质量，本组采用部分静脉营养支持治疗患有和种原发病的早产儿６１例，营养液选用２０％脂肪乳剂，由周围静脉输注，适时加胃肠营养，结果显示，静脉营养结束后４０例体重增加，１０例治疗前后体重保持不变，１１例体重略下降。存活５９例，存活率９６．７２％，提示以部分静脉营养加胃肠营养，再过渡到全胃肠营养，是一个合理而有效的支持治疗方法。     

左肺腺癌合并高钙血症诱发急性心肌梗塞1例

患者男，82岁，左上肺肺泡细胞癌术后2年余，因胸壁转移，胸腔及心包积液，于1997年5月11日入院。患者原有高血压病史20余年。入院检查：嗜睡、反应迟钝，体温36．8℃，血压20／14kPa，左胸壁前有一2cm&;#215;2cm质硬肿块，左肺呼吸音低，心率80次／min，可闻及早搏3～4／min，肝脾无肿大，血自细胞30．2&;#215;10^9/L，中性0．94，淋巴0．06。实验室检查：     

儿童先天性静脉畸形骨肥大综合征的诊治

静脉畸形骨肥大综合征(Klippel．Trenaunay’s syndrome，KTS)是一种先天性静脉畸形病变，过去认为罕见，但近年来该病的检出率明显增加。我们在1999年2月2003年6月共诊治KTS儿童9例，报告如下。     

氨氯地平两种光学异构体治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的比较氨氯地平两种光学异构体对原发性高血压患者的降压效果。方法采用随机开放平行对照法用柱式水银柱血压计测定患者血压。结果两组药物均能有效降低患者血压,彼此间降压幅度无显著差异。结论苯磺酸氨氯地平两种光学异构体均能很好地控制血压,但国产的左旋体具有更好的性价比。     

左卡尼汀对梗阻性无精子症病人附睾精子质量的影响

目的：观察左卡尼汀治疗对梗阻性无精子病人附睾精子质量的影响。方法：21例被证实为梗阻性无精子症的病人在接受体外受精前随机分为2组,左卡尼汀组11例,予左卡尼汀1．0g,po,bid；对照组10例,予维生素E 100 mg,po,bid,疗程均为2～3mo。通过经皮附睾穿刺抽吸,计算治疗前后附睾精子总活动率及前向精子活动率。结果：治疗后左卡尼汀组,附睾精子的总活动率提高了(5±s 5)%,前向运动精子率提高了(1．8±1．5)%,均P＜0．01。对照组在治疗前后没有明显变化,2组比较差异显著,P＜0．05。未发生与左卡尼汀治疗有关的不良反应。结论：左卡尼汀能够提高梗阻性无精子症病人附睾精子的活动率。