HHI-Ⅰ对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响

目的：研究活血化瘀注射液Ⅰ号（HHI-Ⅰ）对大鼠肝脏缺血再灌注（IR）损伤的影响,并与缺血预处理（IP）比较作用的效果.方法：清洁级健康雄性SD大鼠80只,随机分为4组（Sham组,IR组,IP组,HHI-Ⅰ组）,测血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）的水平;取左肝测组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量.结果：IR组、IP组、HHI-Ⅰ组的ALT、AST、LDH活性均明显高于Sham组（P＜0.01）,再灌注后SOD值均下降,各组各时间点与Sham组比较均具有统计学差异（P＜0.05）.再灌注后MDA值均升高,缺血再灌注后6 h升至最高点（P＜0.01）,且各时间点预处理组均低于IR组（P＜0.05）,HHI-Ⅰ组MDA（3 h、6 h）明显低于IP组（P＜0.05）.结论：大鼠肝脏缺血再灌注后造成了明显的肝脏损伤,IP与HHI-Ⅰ预处理均可改善IR对肝脏造成的损伤,且后者效果优于前者.     

甲状腺术后再次手术原因分析及应对策略

目的探讨甲状腺手术后再次手术的原因。方法 对该院过去13年甲状腺术后再手术病例进行回顾性分析，并对再次手术原因和痛理结果进行比较。结果 再次甲状腺手术的原因依次为甲状腺癌（43例）、结节性甲状腺肿复发（27例）、甲状腺功能亢进复发（7例）和结节性甲状腺肿继发甲亢复发（6例），分别行甲状腺癌根治术和甲状腺次全切除术。无死亡病例。有10例出现并发症，并发症发生率12.0％（10／83）。分别为一过性甲状旁腺功能减低3例，喉返神经损伤2例，伤口出血和呼吸困难各2例。甲状腺脓肿1例。结论手术前完备的诊查、手术中对切除标本剖面的视查和术中冰冻病理学检查可提高诊断的准确率。减少甲状腺再手术率，同时恰当的手术方式亦可以避免再手术，良性结节的次全切除有利于预防复发。甲状腺再手术难度大。如行再次手术需要常规暴露喉返神经。     

急性肠梗阻的手术时机探讨——附385例临床治疗分析

目的 探讨急性肠梗阻手术治疗的最佳时机.方法 回顾性分析该院过去13余年间385例急性肠梗阻的诊断治疗过程,选择手术治疗的91例作为研究对象,分析手术治疗的疗效与选择的手术时间的关系.结果 385例肠梗阻患者非手术治疗294例,手术治疗91例,共计治愈360例,死亡25例.手术治疗的病例中,治愈82例,死亡9例.入院到手术时间1周内手术76例,死亡5例,超过1周手术的15例,死亡4例(P＜0.05).结论 绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,急性肠梗阻保守治疗最多不应超过1周,如无效应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段.     

奥曲肽治疗急性坏死性胰腺炎的研究进展

急性坏死性胰腺炎 (ANP)的临床经过凶险 ,病死率高达2 0 %～ 30 % ,因此探讨有效的治疗手段成为改善ANP患者预后的关键之一。众多研究将生长抑素的作用推向了重症胰腺炎的临床治疗[1 ] ,早期应用奥曲肽 (octreotide)对改善急性重症胰腺炎 (ASP)症状有肯定的作用 ,在目前ASP仍缺乏特殊有效的治疗手段的情况下 ,它不失为治疗ASP的首选药物。1　急性坏死性胰腺炎的临床特点ANP是一种由多种炎性介质参与的全身炎症反应综合征(SIRS)。TNF α为参与此过程的“一线”细胞因子 ,它能刺激活化的炎症细胞产生IL 1 β、IL 6和NO等炎性介质…     

209例结肠癌临床分析

结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率呈上升趋势。如何早期发现并采取积极有效的治疗措施以降低其死亡率〔1〕,是普外科医生面临的重大课题。我科从 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月共进行结肠癌手术 2 0 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男性 116例 ,女性 93例 ,男女之比为 1 2 5 :1;年龄最大的 87岁 ,最小的 31岁 ,平均 5 9 0 4岁。按年龄分为青年组 (≤ 35岁 ) ,中年组 (36～ 5 9)岁 ,老年组 (≥ 6 0岁 )。青年组 8例 ,占 3 83% ;中年组 89例 ,占 4 2 5 8% ;老年组 112例 ,占 5 3 5 9%。具体如下 :30～ 39岁 13例 ,占 6 …     

肿瘤坏死因子-α与肝脏缺血再灌注损伤

本文通过综述肿瘤坏死因子α在肝脏缺血再灌注损伤中所处的位置、作用及其相关机制的最新研究进展，表明肿瘤坏死因子α在肝脏缺血再灌注时表达增加，具有双向作用，不仅可促进炎症坏死和细胞凋亡，而且在缺血再灌注时具有一定的肝保护作用，促进肝脏的再生。进一步研究其双向作用的具体机制具有十分重要的意义。     

长白山区人参生产面临的形势及应采取的对策

人参业是吉林省东部长白山区的主要支柱产业,人参业的兴衰与长白山区的经济发展息息相关。但是,近年来长白山区的人参产销面临着非常严峻的形势。如何摆脱当前的困难局面,促进我国人参业健康协调地发展是我国中药界普遍关注的一个热点问题。纵观长白山人参近年来的发展,大体上可以分为四个阶段。从1971年至1978年是人参生产的恢复阶段。这期间人参作为国家的二类药材被严格地控制在国家计划之中,统一价格、计划种植、统购包销。但     

肝脓肿误漏诊32例分析

我院1992-07～2004-06共收治肝脓肿116例,诊治过程中误漏诊32例(27.59%).分析如下. 1 临床资料 本组男22例,女10例,年龄24～75岁,平均51.69岁.其中误诊为上呼吸道感染12例,误诊为胆囊炎、胆系感染10例,误诊为肺内感染或肺炎6例,误诊为急性胃肠炎4例,诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石、胆系感染,而将肝脓肿漏诊的4例.主要临床表现:发冷发热、无右上腹疼痛6例,右上腹胀满伴寒战高热2例,其余24例中均有右上腹或肝区、季肋部疼痛伴寒战高热,体温最高达40℃.     

胰腺外伤的诊断与治疗(附51例临床分析)

目的　探讨胰腺外伤最佳的临床诊断与治疗手段。方法　回顾分析 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月所收治的胰腺外伤患者 5 1例的临床诊断及治疗经过。结果　术前 4 5例行胰腺CT检查 ,均有阳性发现 ,阳性率 10 0 % ;4 5例行B型超声检查 ,18例有阳性发现 ,阳性率 4 0 % ;血淀粉酶明显升高 9例。手术治疗 4 8例 ,术后 2 4h死亡 6例 ,均为有严重合并伤的病例。结论　胰腺CT检查可以作为胰腺外伤的确诊依据 ,胰腺外伤的治疗应以手术为主     

断流术对门静脉高压症患者肝功能影响及止血效果的研究

目的观察门奇断流术对门静脉高压症患者肝功能的影响。方法回顾性分析40例门静脉高压症患者行贲门周围血管离断术的临床资料,分析术后肝功能变化、止血效果和再出血原因。结果全组患者手术后2周内肝功能不同程度改善。止血效果明显,急症止血率100%,择期手术止血率88.24%,远期再出血率11.76%,病死率5%。结论贲门周围血管离断术近期能改善肝功能、并止血,在治疗门脉高压肝硬化并上消化道出血的同时是一种较好治疗门静脉高压症的手术方式。