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1.
目的 研究高渗盐水(7.5%氯化钠注射液)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响,并探讨其作用机制.方法 清洁健康雄性SD大鼠60只,体重220 ~ 260 g,随机分为4组:假手术组(Ⅰ组,Sham组)、缺血再灌注组(Ⅱ组,IR组)、缺血预处理组(Ⅲ组,IP组)、高渗盐水预处理组(Ⅳ组,HTS组)每组15只.制作70%肝脏缺血再灌注模型,肝脏缺血40 min,再灌注1、6、24h三个亚组,每个亚组5只.测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、一氧化氮(N0)、内皮索-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)的水平及再灌注6h后的肝组织病理学改变.免疫组化法检测再灌注6h的肝组织Bcl-2及Bax的表达;TUNEL法检测肝细胞凋亡指数(AI).结果 IR组、IP组及HTS组各时点AST、ALT、Bax及AI较同时点Sham组高,IL-10、NO且及Bcl-2水平较Sham组低,肝组织病理学损害重于Sham组;HTS组及IP组各时点AST、ALT、TNF-α、ET-1、Bax 及AI较同时点IR组低,HTS组最低,且IL-10、NO及Bcl-2水平较IR组高,HTS组最高,肝组织病理学损害明显轻于IR组,HTS组最轻.结论 HTS可以通过抑制血清TNF-α的升高、维持IL-10的水平,抑制肝组织Bax的表达,促进Bcl-2的表达,抑制肝细胞凋亡,从而减轻肝脏缺血再灌注损伤.  相似文献   
2.
目的 研究妊娠合并急性胰腺炎的临床特点,分析其治疗原则、注意事项,以及中西医结合治疗的优势.方法 回顾性分析过去10年间收治的妊娠期急性胰腺炎病例11例,总结其发病特点、临床表现、治疗方法及结局.全组轻型8例,重型3例.全组11例均采用急性胰腺炎的规范化治疗,其中5例行中西医结合治疗(除常规治疗外,给予中药清胰汤胃管内注入,每日1剂,早晚各1/2剂).结果 8例轻型7例采用保守治疗,1例因病情反复行剖宫产术,孕妇均治愈;3例重型中2例晚期妊娠保守治疗后病情加重,行剖宫产术,术后行胰腺引流术,1例孕32周,系胆源性胰腺炎,保守治疗好转,1个月后行胆囊切除术,后于外院行引产术.结论 妊娠合并急性轻型胰腺炎虽然不是剖宫指征,但保守治疗效果不理想的话,应该终止妊娠;妊娠合并急性重型胰腺炎一般需尽早终止妊娠,中西医结合治疗具有较好的疗效.  相似文献   
3.
丹参对大鼠肝缺血再灌注损伤PI3K-AKT信号传导通路的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究丹参注射液预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤(HIRI)中PI3K-AKT信号传导通路的影响。方法健康雄性SD大鼠80只,随机分为4组,即假手术组、缺血再灌注组(IR组)、丹参组(SI组)、丹参+阻断剂组(LY组),每组分别按再灌注时间(1、3、6、24 h)分为4个时相,每组各个时相均为5只。制作70%肝缺血再灌注模型,测血清ALT、AST及LDH水平;免疫印迹法测肝组织中PI3K、Akt及p-Akt(Ser308)蛋白的表达情况;TUNEL法观察各组的肝细胞凋亡;以及光镜下观察大鼠肝脏形态学变化。结果 ALT、AST、LDH含量:IR、SI、LY组的值明显高于假手术组(P<0.05);SI组、LY组各个时相的值较IR组均下降(P<0.05);与LY组比较,SI组各个时相的值均下降(P<0.05)。免疫印迹检测:各组PI3K、AKT的表达无显著差异(P>0.05);而在p-Akt的表达中,假手术、IR、LY组组间无显著差异(P>0.05),SI组各时相的表达都高于其余各组,且均有显著差异(P<0.05)。凋亡检测:IR组肝细胞有典型的凋亡特征,SI、LY及假手术组均优于IR组(P<0.05);其中SI组又优于LY组(P<0.05);假手术组正常,优于其余各组。在光镜下观察肝形态学变化,可见IR组损伤最为明显,SI组和LY组较IR组轻,其中SI组更轻,而假手术组肝组织形态正常。结论肝脏缺血再灌注造成了肝细胞显著损伤,丹参注射液预处理通过PI3K-Akt信号传导通路的调控发挥了对肝脏的保护作用。  相似文献   
4.
肝移植已经成为治疗终末期肝病的重要手段而广泛应用于临床,但是胆道并发症尤其是缺血型胆道病变已成为影响患者长期生存和生活质量的重要因素.本文就近年来肝脏缺血再灌注引发胆道系统损伤的发生机制及其研究进展作一综述.  相似文献   
5.
中药在器官移植中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
最近 2 0多年来 ,中药在器官移植中得到广泛的研究和应用 ,从中药中寻找有效、低毒、价廉的免疫抑制剂具有广阔的发展前景[1] 。下面就中药在移植领域中的应用作一综述。1 肾移植1 1 单味中药1 1 1 冬虫夏草 研究发现[2 ] 人工培养的冬虫夏草 (Q80 )能延长不同品系肾移植大鼠的存活时间 ,具有一定的免疫抑制作用 ,与环孢素 (CsA )联合应用 ,有良好的协同作用。有人[3] 将Q80制成的胶囊—百龄胶囊作为免疫抑制剂替代硫唑嘌呤 ,发现在肾移植中Q80可替代硫唑嘌呤作为免疫抑制剂。将百龄胶囊用于肾移植后慢性排斥的治疗 ,亦发现能降低…  相似文献   
6.
胆管损伤一直是普外科倍受关注的问题.随着人们对胆管损伤后果严重性认识的提高,并采取了许多积极有效的预防措施,使胆管损伤的发病率有所下降,并随着医学技术的发展和大量的临床实践总结使已经造成胆管损伤的患者在治疗方法和临床疗效上都有了很大改善.同时又面临许多新的困难.本文概述了医源性胆管损伤的治疗现状.  相似文献   
7.
原发性胆囊癌的手术治疗   总被引:5,自引:2,他引:3  
对1996年10月~2004年6月收治的20例胆囊癌手术治疗的资料进行回顾性分析。Nevin分期:II期4例,III期3例,IV期4例,V期9例。1,3,5年生存率II+III期者分别为7/7,5/7,3/7,IV+V期者分别为3/13,1/13,0/13,2组间1,3,5年生存率比较P均<0 .05。晚期组中根治性手术与姑息性手术术后1,3,5年生存率比较比较,除1年生存率有差异外(P<0.05),3,5年生存率比较无显著性差异(P均>0.05)。本组病例资料提示,及早发现、早期诊断胆囊癌并进行手术治疗,是提高本病疗效的关键。  相似文献   
8.
近年来广泛开展腹腔镜或小切口胆囊切除术,极易忽略继发性胆总管结石,胆囊结石继发性胆管结石的发生率为6%~19.5% [1],因此应予以高度重视[2].  相似文献   
9.
目的:观察活血化瘀注射液I号(HH—I)对肾脏缺血再灌注损害时粘附分子ICAM-1、P—Selectin表达影响的保护作用。方法:先建立大鼠肾脏缺血模型,随机分为正常对照组、缺血组(缺血1h)、再灌注组(缺血1h、再灌注1h)、丹参组和HHI—I组,后两组在再灌注组的基础上分别给不同的中药。观察各组实验大鼠肾脏组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(佃A),以及内皮素-1(ET—1)、肾脏血流量(RBF)的变化;并观察光镜下肾脏组织学改变,同时免疫组化检查肾脏细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P—Selectin)的表达水平。结果:再灌注组的病理损害在各组中最重,而HHI—I和丹参组的病变明显减轻。同正常组相比,再灌注组肾脏组织SOD活力下降、MDA含量上升,RBF,ICAM-1、P—Selectin表达水平升高。HHI—I组和丹参组肾脏ICAM-1、P—Selectin表达水平低于再灌注组。结论:HHI—I减轻肾脏缺血/再灌注的病理损害,维持肾脏SOD活力,增加RBF、减少MDA含量的机制很可能是降低ICAM-1、P-selectin在肾脏的表达。  相似文献   
10.
大鼠肾移植模型技术的改进   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 为开展器官移植的实验研究,建立了大鼠异体肾移植模型。方法使用Wistar大鼠分别作为供者和受者,采用原位低温灌洗,肾动脉带一小段主动脉,肾静脉带一小段下腔静脉、输尿管末端带一直径约为0.5cm的膀胱瓣的供者手术方式;受者主动脉与供者主动脉、受者下腔静脉与供者下腔静脉进行端侧吻合,在受者膀胱上剪去一膀胱瓣与供者相同大小的圆瓣,然后进行一层膀胱吻合。结果 第一阶段为实验探索阶段,经过半年近150次的实验摸索,克服了移植物灌洗、血管吻合、膀胱吻合等技术难关,终于建立了比较稳定的大鼠同种异体肾移植模型。第二阶段为模型成熟阶段,冷热缺血时间、血管吻合的速度以及手术时间都比第一阶段有所缩短。手术成功率为85%左右,动物死亡的原因主要为血管吻合口出血、灌洗不良、休克、血栓形成以及膀胱漏尿致弥漫性腹膜炎等。结论 此模型容易掌握,可以在条件比较简单的实验室开展,除常规显微外科器械外不需要特殊的器械或设备。  相似文献   
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