原发性醛固酮增多症18例误诊分析

原发性醛固酮增多症（原醛）并非罕见，但临床上极易被误诊。现将华西医大附一院１９９５年１月至１９９８年８月收治的原醛１８例报告如下。１临床资料１．１一般情况：男性５例，女性１３例。年龄１９～８０岁。病程最短３月，最长２０年。误诊的疾病有：高血压８例，周...     

浅谈计算机在医院后勤管理中的应用

随着管理科学的不断发展，电子计算机已广泛应用于管理领域，成为管理者处理各种问题，作出决策的有力助手和工具，极大地提高了工作效率，改变了后勤传统管理的模式。我国医院后勤管理和服务工作具有内容多、服务面广、任务艰巨、要求高等特点。因此，将电子计算机运用于医院后勤管理工作中，对于提高后勤管理整体水平，改变后勤管理方式和面貌，提高效率和效益都具有十分重要的意义，笔者就以下方面谈一点初浅看法。１计算机在医院后勤管理中的作用１．１处理问题准确、快速、高效从信息论的观点出发看问题，医院后勤的管理工作中许多复杂…     

急性坏死性咽峡炎死亡1例

患者薛立涛,女,16岁,1990年7月28日因咽痛3天,以坏死性咽峡炎急诊入院。查体:体温39.0℃,脉搏90次/分,血压:13.6/8kPa。呼吸:20次/分,体格健壮,神志清楚,语言不清。急性热性病容。端坐体位口唇发干,张口约一横指,三度以上呼吸困难,窥视口腔发现软腭坏死,并下移     

高尿酸血症与糖尿病之间相关因素的分析研究

目的调查体检人群的病史、身体指标、生化指标等因素与人群高尿酸血症(HUA)及HUA合并糖尿病(DM)的相关情况。方法调查2010年～2011年四川大学华西医院健康检查中心体检的成年受检者的疾病史、一般身体指标、生化指标及上腹部彩超。随机抽取1320例按尿酸及血糖水平分为正常组、单纯HUA组及HUA合并DM组,对三组进行相关因素分析。结果多因素多分类Logistic回归模型显示体重指数、收缩压、高甘油三酯、血肌酐、胱抑素C与HUA及HUA并发DM的发病危险性升高相关,而高密度脂蛋白(HDL-C)为两种疾病的保护性因素。结论 HUA在DM中发挥着重要的作用,两种疾病相互影响,应针对HUA和DM之间的相关因素,采取相应的措施,达到最佳防治的效果。     

成都地区成年男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的调查分析成都地区成年男性居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率及其与代谢综合征(meta-blic syndrome,MS)的关系。方法采集2011年1～5月13002名在四川大学华西医院进行健康体检的男性受检者的疾病史、体格检查及生化指标的测定结果,并进行统计分析。结果成都地区成年男性高尿酸血症的患病率为26.62%,HUA、MS两病共患病率为5.28%。HUA、MS患病率及两病共患病率均随体重指数的增加呈递增趋势。单纯HUA组的年龄、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白均高于正常组(P<0.01),高密度脂蛋白低于正常组(P<0.01);合并组的肌酐、胱抑素C、尿素均高于单纯组(P<0.01)。结论 HUA与MS紧密相关,二者发病过程中的相互加重、促进作用应当引起足够的重视并应进行综合防治。     

对脑卒中早期上肢功能康复的疗效探讨

目的探讨早期康复对脑卒中患者上肢功能的疗效观察。方法选择2009年2月至2010年1月我科住院的73例脑卒中患者,分为观察组和对照组,观察组除常规药物治疗外,同时给予运动康复治疗;对照组按常规药物治疗。所有患者在入院时及14d后采用Fugl-Meyer运动功能评定法（FAM）评估其运动功能。结果治疗14d后,对照组上肢FMA评分与治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组上肢FMA评分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期对脑卒中患者进行运动康复治疗能够促进上肢功能的恢复。     

变态反应性鼻炎发病机理及治疗进展

变态反应性鼻炎的发病机理与炎症介质、细胞因子、白介素、肿瘤坏死因子有关,目前对于变态反应性鼻炎治疗包括药物治疗和其他治疗,其中药物治疗包括减充血剂、皮质激素类、肥大细胞稳定剂、抗胆碱药、抗组胺及白三烯受体拮抗剂治疗,其他治疗包括特异性免疫治疗和抗IgE抗体疗法.     

中医药治疗高脂血症的研究进展

从病因病机、辨证分型、药物治疗及针灸治疗等方面综述高脂血症的研究近况。     

HPLC法测定肾炎灵胶囊中没食子酸的含量

目的：建立以HPLC法测定肾炎灵胶囊中没食子酸含量的方法。方法：采用Shim—pack VP-ODS C18（250mm×4．6mm,5μm）柱,以甲醇：0．05％磷酸（4：96）为流动相,检测波长：270nm,流速1．0ml·min^-1。结果：没食子酸在18．9～151．2ng范围内线性关系良好,r=0．9998,平均加样回收率为100．4％（RSD=1．3％）。结论：本方法操作简便,可靠,准确,重复性好,可作为该产品质量控制的方法。     

常见白血病融合基因筛查在白血病诊断与分型中的意义

目的:分析病人白血病细胞染色体畸变涉及的86种融合基因和临床白血病类型的相关性,探讨常见融合基因筛查法在临床诊断和分型中的应用价值.方法:收集161例初发或者复发的白血病患者及8例骨髓增生异常综合征(MDS)患者的骨髓细胞,提取RNA,用32条特异性引物逆转录为cDNA,利用白血病29种染色体畸变形成的融合基因的86种mRNA剪接变异体引物,分8管进行多重RT-PCR,筛查白血病融合基因.结合临床状态和形态学观察了解融合基因与白血病类型的关系.结果:白血病中115例(71%)分别检测出10种白血病常见融合基因,包括AMLl/ETO、PML/RARα、PLZF/RARα、dupMLL、MLL/AF6、MLL/AF10、CBFβ/MYHll、BCR/ABL、Hoxll、Evil.其中52例慢性粒细胞白血病(CML)100%检出BCR/ABL;25例急性早幼粒细胞白血病(APL)中88%检出融合基因,其中21例APL检测出PML/RARα,1例APL检测出PLZF/RARα;AMLl/ETO阳性的17例急性白血病(AL)16例为FAB-M2亚型,1例为混合型白血病;CBFβ/MYH11阳性的4例AL 3例为FAB分型的M4,1例为M5,属于向粒单细胞系统分化的白血病.16例AL检测出MLL基因异常,其中MLL/AF6白血病均为FAB分型的M5,具有典型的原始单核细胞白血病的特征.17例急性淋巴细胞白血病(ALL)5例检测出BCR/ABL.8例MDS病人中2例检测出融合基因,其中AMLl/ETO阳性的MDS-RAEB很快发展为AML.结论:这种以多重RT-PCR为基础的白血病常见融合基因筛查法可以准确、快速而且可靠地确定白血病的分子类型,提供白血病诊断和治疗的依据.