医学摄影在皮肤性病学教学中的应用

在皮肤性病学教学过程中,灵活运用医学摄影等现代化的教学技术,克服了传统皮肤病教学的局限性,激发学生学习兴趣,改进了教学模式,丰富了教学手段.     

复方浙贝虎杖颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察复方浙贝虎杖颗粒治疗2型糖尿病(DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法将127例2型DM合并NAFLD患者随机分为治疗组(复方浙贝虎杖颗粒)67例和对照组(血脂康)60例,治疗6月,观察两组治疗前后血糖、血脂、肝功、血液流变学及B超的变化。结果治疗组总有效率89.55%,对照组总有效率75.00%(P<0.05)。治疗组中有59.70%的患者超声影像学恢复正常,与对照组(36.67%)相比(P<0.01)。治疗组治疗后各项指标均较前明显改善(P<0.01),与对照组相比(P<0.01);且副作用少。结论复方浙贝虎杖颗粒治疗2型DM合并NAFLD安全、有效。     

单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗婴幼儿听力障碍121例临床观察

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗婴幼儿听力障碍效果。方法选取我院2008年1月-2012年12月121例婴幼儿听力障碍患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组将单唾液酸神经节苷脂通过肌肉注入治疗,研究组将单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗,分析对比两组治疗效果。结果研究组通过治疗,总有效率为90.16%,对照组总有效率为65.00%,两组之间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭进行治疗,能够刺激穴位,发挥其作用,还能够将药物注射至耳周,使其药物性能得到充分发挥,确保患者能够及早恢复听力。以中医学结合方法将单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗婴幼儿听力障碍,效果明显,值得临床推广。     

体位护理对玻璃体切除联合腔内填充术的影响

目的探讨体位护理对视网膜脱离（RD）行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响。方法将60例玻璃体切除眼内充填术患者随机分为两组,观察组（30例）术后俯卧位,并予以临床护理干预,对照组（30例）则只采用常规俯卧位。结果观察组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组（P〈0．05）,观察组遵循体位医嘱时间及舒适度明显优于对照组（均P〈0．01）。结论对玻璃体切除眼内充填术后俯卧位患者实施临床护理干预方法,能提高患者舒适度,延长面低枕高位的维持时间,减少术后复发率。     

扩散加权成像在多发性硬化病灶和NAWM区中的研究

目的:研究多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)病灶、看似正常表现脑白质(Normal appearing white matter,NAWM)区与健康志愿者脑白质区表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)之间的差异,并探讨ADC值与扩展残疾状态量表(Expanded disabilitv status scales,EDSS)之间的相关性.方法:对44例复发-缓解型多发性硬化(Relapsing-remitting MS,RRMS)患者和20例健康志愿者行头颅常规磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)和扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)扫描,分别测量急性、慢性病灶、额叶NAWM区及健康志愿者额叶白质区的平均ADC值,比较其有无统计学差异,并分析病灶ADC值与EDSS评分之间的相关性.结果:(1)所有MS病灶、额叶NAWM区和健康志愿者额叶白质区各感兴趣区(Region of interest,ROI)的ADC值分别为(112.02±15.16)× 10-5 mm2/s、(79.33 ±4.83)×10-2mm2/s和(77.32±3.55)×10-5 mm%,三者间均有显著统计学意义(P＜0.01);(2)急性和慢性病灶ADC值分别为(136.43 ±7.72)×10-5mm2/s和(110.66 ±3.45)× 10-5 mm2/s,二者有显著统计学意义(P＜0.01);(3)慢性病灶中,T1加权图像(T1-weighted images,T1WI)呈等信号和低信号病灶ADC值分别为(102.65±4.14)×10-5mm2/s和(128.89 ±6.97)×10-5 mm2/s,二者有显著统计学意义(P＜0.01).(4)MS患者病灶ADC值与EDSS评分之间无显著相关性(P＞0.05).结论:通过DWI的定量指标ADC值有助于鉴别MS患者不同期相和不同信号病灶所发生的病理改变,并能检测NAWM区的隐匿性损害.     

基于PACS系统的医学生早期临床实践教学模式的应用

图像存档与传输系统（picture archiving and communication system,PAcs）为现代医学影像学提供了全新的数字化影像信息平台,同时也为实施医学影像实践性教学提供了先进的手段。基于PACS的早期临床实践,不仅丰富了医学生的医学影像学知识,还加深了医学生对相关临床知识的了解。通过学生亲身经历和早期临床实践,可激发医学生主动学习兴趣,培养医学生初步临床思维能力。基于PACS的早期临床实践教学模式,对提高医学生临床实践能力具有重要的教学和实用价值。     

镰状韧带旁肝左叶假病灶的螺旋CT表现

目的研究镰状韧带旁肝左叶低密度假病灶(简称镰旁肝假病灶)的螺旋CT平扫及动态增强扫描表现特征.方法 1999年1月至2001年9月926例患者因各种原因接受了肝脏或上腹部螺旋CT扫描,共检出63例(男27例,女36例;年龄15～73岁)具有镰旁肝假病灶,详细观察和记录其部位、大小、形状以及平扫与增强各期图像上的密度及其变化情况.结果 63例(6.8%)共有66个镰旁肝假病灶,均位于肝左叶内侧段(57个)或(和)左叶外侧段(9个)前缘镰状韧带旁.60例(95%)为单个镰旁肝假病灶,3例(5%)各有2个镰旁肝假病灶(分别位于左叶内侧段和左叶外侧段而呈对称性分布).据镰旁肝假病灶在平扫与双期增强图像上的密度及其变化情况将其分为A型和B型,其中A型57例60个(91%),B型6例6个(9%).结论镰旁肝假病灶并非很少见.其发生部位特殊,在螺旋CT平扫及动态增强扫描各期的密度及其变化有特征性表现.对镰旁肝假病灶应能正确识别,以免误诊.     

除湿止痒合剂治疗湿疹的临床研究

目的评价除湿止痒合剂治疗湿疹的有效性和安全性。方法134例湿疹患者,随机分为治疗组67例,口服除湿止痒合剂;对照组67例,口服肤痒冲剂,以2周为1个疗程,疗程结束后观察两组疗效及安全性指标。结果①治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率67.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。②单项症状疗效上,两组患者在各项指标评分上均有明显改善(P<0.01),同时在改善皮疹形态、皮疹面积以及瘙痒起效时间等单项指标上,治疗组明显优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。③两组患者在中医症候总评分上均有明显改善(P<0.01),“心烦失眠”、“小便黄赤”两项单项症候改善情况,治疗组优于对照组(P<0.05)。④未发生和试验药物有关的不良反应。结论除湿止痒合剂治疗湿疹有显著疗效,能迅速缓解临床症状,显著改善皮肤损害,是一种安全有效治疗湿疹的中药制剂。     

加亚嘉西科逆转录病毒研究进展

从加亚嘉西科逆转录病毒(JSRV)的基因组、JSRV的致瘤信号传导途径、JSRV与宿主共进化方面综述了JSRV的研究进展.JSRV引起的羊肺腺瘤(SPA)与人的细支气管肺泡癌(BAC)极相似,通过对SPA的研究,不仅为BAC早期诊断及预防该病提出新方法,而且为揭示BAC的分子发病机制及探索其基因治疗提供新思路.     

综合呼吸功能训练在食管癌患者围手术期的应用价值

目的:对食管癌患者进行综合呼吸训练,观察其患者术后肺部功能的预后效果及影响。方法:选择行手术的食管癌患者112例,并根据术前肺功能、血气分析结果选择无呼吸系统基础病病例按随机法分成对照组和治疗组两组,每组各56例。对照组予以常规护理;治疗组在予以常规的护理的同时,围手术期给予综合呼吸功能训练,分别在手术后第5天抽血查血气分析、第10天进行肺功能检查。结果:治疗组并发症发生率为5%,对照组并发症发生率为20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合呼吸功能训练可以增强食管癌患者围手术期的患者的呼吸功能,可以有效地促进围手术期的食管癌患者呼吸功能的恢复,对食管癌围手术期有重要的临床意义。