兔膝关节内侧副韧带重度损伤后重建手术对关节软骨保护作用的研究

目的 通过动物实验研究自体肌腱移植重建膝关节内侧副韧带对膝关节软骨退变的影响,为临床使用肌腱重建手术治疗严重膝内侧副韧带损伤,进而减少骨性关节炎的发生提供实验依据.方法 取24只成年新西兰大白兔,两侧膝关节内侧副韧带(MCL)于中段完全切断做成自身对照模型.随机选取实验组,模拟人半腱肌腱重建内侧副韧带进行手术,对照组未行重建手术.术后4、12、162L 24周分别安乐死处死6只兔子,通过组织学切片、免疫组织化学和电镜观察膝关节软骨细胞的凋亡及其凋亡调控基因BCL-2的表达情况.结果 组织学观察:实验组软骨的表面情况及软骨细胞的排列、形态均好于对照组,而且24周时对照组出现了大量的软骨陷窝内细胞消失.免疫组织化学:实验组和对照组均可见BCL-2阳性表达细胞,实验组中的BCL-2阳性表达细胞所占百分比与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).透射电镜:实验组各组仅出现退变的软骨细胞,未见凋亡的软骨细胞,对照组各组均出现了退变的软骨细胞和凋亡的软骨细胞,在24周组尤其严重.结论 MCL重度损伤后用半腱肌腱重建MCL,能够使软骨细胞的排列和形态较好的维持.MCL重度损伤后用半腱肌腱重建MCL能够减缓软骨的退变,减少软骨细胞的凋亡.     

急性心肌梗死患者的舌苔厚度与应激激素间关系的研究

目的探讨舌苔在判断急性心肌梗死所引起应激反应程度与疾病预后中的价值.方法选择急性心肌梗死患者32例,在入院的第1、3、5、7、14天分别记录其舌苔厚度、症状轻重程度和测定血浆皮质醇(CO)、血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)、血浆表皮生长因子(h-EGF)、血清甲状腺素(T3、T4)的水平,观察心肌梗死时舌苔厚薄变化与应激急速变化之间的关系.结果心肌梗死患者发病第1天的CO、GAS、h-EGF水平上升,T3、T4水平下降.与此同时,舌苔平均厚度积分最高,为11.56±4.64.在不同辨证分组中,痰湿内阻证的舌苔厚度积分始终居高.舌苔厚度与h-EGF水平之间呈正相关;T3与发病天数正相关;T4与症状积分的变化呈正相关.结论舌苔厚度与急性心肌梗塞所引起的应激激素变化密切相关.     

棘口吸虫病致发热和肝功能损伤

患者男,70岁,因乏力、纳差半个月伴间歇发热入院.患者无明显诱因下出现发热(体温波动于37.5℃～38.5℃)、纳差、乏力、咽痛、咳嗽、咯少量白痰,咽喉部充血水肿、双肺呼吸音粗,外院拟诊"慢性咽喉炎、急性气管-支气管炎",予抗感染治疗(头孢他啶+阿奇霉素)后发热情况好转,但次日即出现肝功能异常[丙氨酸转氨酶(ALT)145 U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)90 U/L],遂停用抗生素并予保肝处理.     

抗人重组铜-锌超氧化物歧化酶单克隆抗体的制备及其在纯化抗原中的应用

利用重组质粒pCZS转化大肠杆菌,制备出人重组铜-锌超氧化物歧化酶(rhCu-Zn SOD),进一步建立了3株鼠抗rhCu-Zn SOD的单克隆抗体(McAb)杂交瘤细胞株.经鉴定,它们分泌的McAb分别属于IgG_1和IgG_2a亚类,能特异性地识别人Cu-Zn SOD,与pCZS空载菌蛋白无交叉反应.将此McAb制备了免疫亲和层析柱,从大肠杆菌的粗提液中纯化出rhCu-Zn SOD,十二烷基磺酸钠—聚丙烯酰胶凝胺电泳(SDS-PAGE)显示单一条带,纯度>98%,回收率50%,酶比活达10 971.3 U/mg蛋白,rhCu-Zn SOD McAb的制备为Cu-Zn SOD产品的纯化、分析及作用机理研究等提供了有力的工具.     

幼儿困难气质及干预的研究进展

气质是个性心理特点之一，是个体以某种方式对环境产生反应的素质倾向。Thomas等认为困难气质表现为生物活动无规律，对新刺激的反应消极、退缩、回避、注意力分散、坚持度低、适应性差，儿童的这种消极的气质特点是其行为问题的基础。国内外文献报告困难气质的学前儿童为9．2％～20．0％。     

急性呼吸系感染疾病的舌象及其与症状的相关分析

目的 :采用相关系数分析法 ,对 6 1名急性呼吸系感染病人的舌苔厚度、苔色、舌面pH值、舌面干湿度以及症状进行分析 ,探讨舌象特证与症状之间的相关系数。结果 :在急性呼吸道感染的病人中 ,舌苔增厚的出现率为 97% ,苔色积分异常者为 98% ,舌面pH值偏于酸性者为 70 % ,舌面干湿度异常率为 4 6 % ,显示具有最低在 0 32的相关性。结论 :对不同舌象之间的相关性 ,以及舌象与症状之间相关性的研究 ,是探讨舌象形成机理以及辨证理论的基础步骤。     

锁定加压螺孔型接骨板治疗四肢骨折50例体会

近几年来，四肢骨折的治疗方法、固定材料不断增加更新。我院自2006年3月份至今，临床上应用锁定加压螺孔型接骨板治疗四肢骨折50例，获得了满意的疗效，现总结报告如下。     

蛛网膜下腔出血双针脑脊液置换治疗疗效及安全性分析

目的评定脑脊液（CSF）双针置换治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效及安全性。方法比较双针法等压CSF置换治疗的SAH58例及同期采用单针置换治疗的53例患者的疗效及安全性。结果CSF双针置换治疗SAH较单针置换治疗更能缓解患者头痛程度，缩短头痛、发热、颈强直等的持续时间，减少脑积水及脑梗死的发生率。结论双针CSF置换治疗SAH较单针置换治疗更稳定可靠、疗效更好、并减少并发症的发生。     

脑卒中合并假性球麻痹致吞咽困难的内关穴封闭治疗

目的 观察内关穴封闭法对脑卒中致吞咽功能障碍的治疗效果.方法 选择60例吞咽功能障碍患者随机分为治疗组与对照组,治疗组患者接受内关穴封闭法治疗,对照组选用合谷穴及廉泉穴针刺.结果 按吞咽功能障碍评分标准,治疗组评分改善优于对照组,两组差异显著(P＜0.01).结论 内关穴封闭法对脑卒中致吞咽功能障碍有良好治疗效果.     

血液透析通路术中桡动脉残端压的测定及应用

目的研究血液透析用桡动静脉内瘘（AVF）术中，测定桡动脉残端压的方法和临床初步应用。方法桡AVF术中游离桡动脉2cm。桡动脉测压装置调零，将测压针向桡动脉远端穿刺，压力表指针平稳后，读取阻断前桡动脉血压。用血管夹阻断穿刺点近端的桡动脉，压力表指针平稳后，读取桡动脉残端压。根据桡动脉血压和残端压的结果，决定桡动脉和头静脉的吻合方式。结果对测压后行桡AVF术的患者随访6—8个月，无手指缺血征象，手指肌力Ⅴ级，患者AVF震颠良好。结论测定桡动脉残端压简单、方便，为研究阻断桡动脉后的手灌注压提供直接数据，指导临床实践。