10种壮药含药血清抗人肝癌细胞的实验研究

目的:观察10种壮药含药血清对体外培养的人肝癌细胞SMMC-7721的抑制作用,筛选出具有较强抑癌作用的药物,以指导临床用药。方法:选用清洁级成年Wistar大鼠,分别制备金刚藤、龙葵、解毒蕨、半枝莲、排钱草、石见穿、绞股蓝、透骨消、叶下珠、藤梨根10种壮药含药血清,设低、中、高浓度作用于人肝癌SMMC-7721细胞,同时设生理盐水(NS)空白血清对照组及环磷酰胺(CTX)阳性血清对照组,用MTT法检测含药血清在24 h、48 h对细胞增殖的影响。结果:MTT法筛选结果显示,金刚藤、半枝莲、叶下珠、藤梨根的含药血清在24 h及48 h对人肝癌SMMC-7721细胞均有较好的抑制作用,且金刚藤高剂量组在48 h抑制作用最强。结论:金刚藤、半枝莲、叶下珠、藤梨根的含药血清对人肝癌SMMC-7721细胞有较好的抑制作用。     

中医定向透药治疗仪配合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎120例

肱骨外上髁炎是由伸腕肌起点反复受到牵拉刺激,引起部分组织撕裂、局部滑膜增厚或慢性损伤性肌筋膜炎等所致,临床较为常见。笔者采用中医定向透药治疗仪配合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎120例,取得良好效果,现报道如下。     

下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝临床分析

目的探讨下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝的临床应用价值。方法对我院2006年8月至2013年1月经下腹单切口治疗双侧腹股沟疝26例患者临床资料进行回顾性分析,分析该术式的手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况等。结果 26例双侧腹股沟疝中,手术时间(50.6±11.6)min,术后住院时间(5.8±1.4)d,并发症发生率3.8%,随访10~58个月,无复发病例。结论采用下腹单小切口治疗双侧腹股沟疝修补技术安全可靠、疗效确切,具有操作简单、手术创伤小、切口愈合美观、恢复快、复发率低且费用低等诸多优点,符合微创化手术原则。     

多层螺旋CT在胃癌术前分期诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在进展期胃癌术前分期诊断中的应用价值。方法 收集2019年1~7月在渭南市第一医院经手术病理证实的胃癌患者112例,回顾其MSCT图像资料与病理资料,以手术病理作为对照,评价MSCT术前诊断TNM分期的临床效能。结果 以手术病理作为金标准,MSCT诊断T2、T3与T4期的符合率分别为76.19%(16/21)、71.43%(10/13)与93.42%(71/76),一致性检验的Kappa值为0.561,差异有统计学意义(P＜0.05);MSCT诊断N0期为70.59%(24/34),N1期为78.00%(39/50),N2期为88.89%(16/18),N3期为90.00%(9/10),一致性检验的Kappa值为0.591,差异有统计学意义(P＜0.05);MSCT诊断M0分期的符合率为96.51%(83/86),M1分期为80.77%(21/26),一致性检验的Kappa值为0.784,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 MSCT能够较好地显示肿瘤浸润深度、周围淋巴结及远处转移等情况,胃癌术前分期有较诊断价值,对手术切除有指导作用。     

齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：比较齐拉西酮和奥氮平在治疗精神分裂症对照研究期间的疗效与安全性的差异。方法将符合入组标准的202例在吉安市第三人民医院住院的精神分裂症患者,随机均分为观察组和对照组。观察组给予奥氮平治疗,对照组给予齐拉西酮治疗,使用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）对两组临床疗效和不良反应情况进行综合评价。结果治疗1、2、4、8周后,两组PANSS评分均显著优于治疗前（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗总有效率和不良反应发生率比较均无显著差异（P〉0.05）。结论齐拉西酮和奥氮平对精神分裂症均有较好的疗效,两组总的不良反应发生率比较无显著差异,但不良反应发生类别有所不同,临床医生需根据患者的个体化情况,选择合适的药物。     

云南省华宁县769例健康人群乙型肝炎疫苗免疫水平

目的掌握云南省华宁县健康人群乙型肝炎（乙肝）病毒感染状况及免疫水平,评价乙肝疫苗接种及纳入计划免疫的效果,为提高我县免疫规划工作提供科学依据。方法根据《全国人群乙肝等有关疾病血清学调查方案》的要求,结合华宁县具体情况,按容量比例概率抽样法（PPS）随机抽取769例健康人群,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝表面抗原及抗体。结果调查的769例健康人群中乙肝疫苗接种率为77.11%,乙肝表面抗原阳性率为0.39%、乙肝表面抗体阳性率为75.81%,乙肝疫苗接种保护率为94.56%。不同乡镇、不同年龄组间乙肝疫苗接种率、乙肝表面抗体阳性率差异有统计学意义;性别间差异无统计学意义。结论华宁县健康人群乙肝疫苗接种保护率较高,乙肝疫苗免疫效果显著,还要加强重点人群的乙肝疫苗接种工作,巩固乙肝免疫效果。     

高场磁共振在肛瘘诊治中的应用价值

目的：探讨高场磁共振成像（ MRI）在肛瘘诊断中的临床应用。方法35例肛瘘患者行盆腔MR平扫检查,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列,矢状面及冠状面T2WI抑脂序列。分析肛瘘的MRI表现,评价瘘管与内外括约肌的关系,比较内、外口的显示率,并将诊断结果与手术进行对照。结果33例肛瘘MR检查结果与手术结果一致;T2 WI及T2 WI脂肪抑制序列图像上,瘘管及肛周脓肿表现为高信号,于T1 WI表现为条状略低信号,以抑脂像病灶显示最佳;脓肿在DWI上呈高信号。瘘口及瘘管MRI与手术符合率分别为94.9%及92.5%。结论应用高场MRI能准确定位肛瘘的内口、瘘管的走向及其与肛管直肠括约肌之间的关系,具有重要的临床实用和推广价值。     

双管喉罩用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

目的探讨双管喉罩用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理。方法择期腹腔镜胆囊切除手术96例,入手术室,完成各项准备后行静脉全麻诱导,插管探条引导直视法置入喉罩,连接呼吸机进行机械通气,静吸复合维持麻醉。结果93例患者能在此麻醉下顺利完成手术,成功率达96.7%。结论在腹腔镜胆囊切除手术中,置入双管喉罩,以11~13mmHg压力输注CO2进行人工气腹,加强术中麻醉管理,对患者的生命体征影响较小,同时亦能达到较好的手术目的。     

鬼臼毒素衍生物CIP-36诱导KBV 200细胞凋亡

目的：研究鬼臼毒素衍生物CIP-36对多药耐药人口腔鳞状上皮癌细胞KBV 200的抗肿瘤活性及其作用机制。方法：MTT法考察CIP-36对KBV 200体外增殖的抑制作用;Giemsa染色、DNA ladder和流式细胞仪等方法进行细胞凋亡检测;免疫荧光法观察CIP-36对细胞骨架的作用;western-blot法检测CIP-36对KBV 200细胞P-gp表达的影响。结果：CIP-36对KBV 200细胞有明显的抑制作用,IC₅₀值为（2.06±0.38）μmol / L,能够诱导细胞产生凋亡小体和DNA ladder。流式细胞检测到了细胞凋亡峰,并观察到细胞周期出现S/G₂+M期阻滞。Western-blot结果显示P-gp表达降低,并且观察到CIP-36可破坏KBV 200细胞的细胞骨架。结论：CIP-36可能通过降低P-gp的表达,破坏细胞骨架等多靶点克服KBV 200细胞株的多药耐药性。