浅谈社区卫生服务机构收支两条线管理

社区卫生服务机构收支两条线管理源自于但并非完全等同于传统的收支两条线管理,它本质上是一种资金管理方式,但却突破了单纯意义上财务管理的概念.而是一种综合性制度设计.在社区卫生服务机构实施收支两条线管理,是政府承担发展社区卫生服务的责任的体现,这一制度作用于社区卫生服务机构内部的利益链环节,进而根除以药养医问题,促使社区卫生服务机构体现公益性.各地应建立在正确认识这一制度,并在基本条件具备的前提下开展试点,以便这一制度能规范实施、顺利推广,并取得实效.     

“药品收支两条线”无法抑制药价 政府强化管制只能是南辕北辙

“闵行模式”所表现出来的问题不是管办分开,反而是政府更进一步对医疗行业的行政干预。当药价虚高、看病贵问题愈来愈严重同时,相关部门提出了“医院药品收支两条线”的改革措施,这一改革措施在朱恒鹏教授看来,其改革效果值得怀疑,实行“医院药品收支两条线”,很可能会产生医院“明扣”变“暗扣”、卫生行政部门分享药品收益、刺激医生开更大处方等一系列严重后果,如此无法实现抑制药价上涨、控制药品费用并促进医院合理用药的目标。     

第三届北京国际全科医学与社区卫生服务学术峰会——暨《中国全科医学》杂志十年刊庆会议内容摘登

探索公立医院支援社区卫生服务发展新体系 肖传实院长: "公立医院支援社区卫生服务"是现阶段提高社区卫生服务机构医疗水平、综合服务能力及缓解社区居民看病难、看病贵的重要举措.     

北京市社区卫生服务机构实施收支两条线管理的财务收支变化分析

目的 了解北京市社区卫生服务机构实施收支两条线管理后财务收支方面的变化.方法 采用自行设计的<社区卫生服务机构调查表>对北京市的489家社区卫生服务机构进行调查.有效调查458家社区卫生服务机构,按照社区卫生服务机构是否已实施收支两条线管理,分为实施组(202家)和对照组(256家).收集有关数据采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 在2007年前三季度这些机构的总收入比去年同期增长11.69%的前提下,实施组的医药收入占总收入比例低于对照组,财政补助收入占总收入比例高于对照组,药品收入占总收入的比例与对照组比较无明显差异.结论 实施收支两条线管理后,对机构的总收入起到促进作用,且同时制约了医药方面的收入,社区卫生服务的公益性已慢慢体现,但是费用上缴与支出拨付的操作过程有待于进一步完善,以保障政策顺利实施.     

方庄社区卫生服务中心深入开展社区卫生服务探讨

方庄社区卫生服务中心积极探索新的服务模式,充实"片儿医"服务内涵,以慢性疾病规范化管理为切入点,居民需求为导向,以科研、教学带动和提升社区卫生服务水平,完善服务功能.开展健康教育、对口支援,推行收支两条线改革,使社区卫生服务更快更好地发展.     

北京市乡镇卫生院收支两条线管理效果评价

通过对北京市10个区县的共20个乡镇卫生院的财务、人员、业务等方面情况的调查,发现收支两条线政策总体上取得了良好的执行效果.但随着政策的执行,各种弊端也逐步暴露,集中表现在卫生供给不足和效率低下.建议通过健全绩效激励制度、提高公共支出费用标准和改进预算制度来完善乡镇卫生院的收支两条线政策.     

活力是这样重塑的——安徽省舒城县乡镇卫生院改革纪实

正从2009年到2012年,舒城县乡镇卫生院的医疗服务能力经历了一场起落。一度跌落后,乡镇卫生院医疗服务的活力是怎样重塑的,从重塑的过程中我们能够得到哪些启迪?带着这些问题安徽省农村卫生协会于今年1月赴舒城进行了专题调研。一、调整分配政策使乡镇卫生院重现生机2010年1月,舒城县按照省里的统一部署在全县21个乡镇卫生院中推行了综合改革。由于诸多因素,当年乡镇卫生院的医疗服务出现严重滑坡。与2009年相比,乡镇卫     

浙江省三级乙等医院收支结余水平差异实证分析

<正>近年来,医院的经济运行每况愈下,收支结余水平大幅降低。以浙江省为例,全省医疗机构的业务收支结余率从2003年的8.17%,下降到2008年的-1.70%。造成医院结余水平下降的原因是多方面的,有国家药     

“定编、定岗、不定人”收支两条线管理下社区卫生服务机构的人事制度设计

分析了何为"定编、定岗、不定人",在社区卫生服务机构实施收支两条线管理过程中实行"定编、定岗、不定人"的必要性,以及各地的实践情况。研究发现,目前社区卫生服务机构实行收支两条线管理过程中,配套实施"定编、定岗、不定人"的人事制度面临了几大问题,包括核定的编制数与实际的工作需求难以相符;设置的岗位不够精简、职责界限过于明确;不定人存在执行难度。对此,提出的建议是:制定计划,逐步解决社区卫生服务机构的人员编制;采取综合的方式简化岗位设置,并培养一专多能的社区卫生人才;齐头并进,推进人事制度改革。