难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方案及疗效

目的:对难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞的手术方案及疗效进行分析探讨。方法:选取2009年2月-2014年2月本院收治的50例下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞患者,随机数字表法分为两组,每组25例。对照组给予硬膜外麻醉管断裂吻合术治疗,观察组给予双路置管断裂吻合术治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组平均手术时间比较,差异无统计学意义;观察组平均拔管时间短于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组临床治疗的有效率比较,差异无统计学意义;观察组并发症发生率4.0%,低于对照组28.0%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:吻合口造瘘术联合双路置管断裂吻合术治疗难找断端的下泪小管断裂合并鼻泪管阻塞可有效缩短患者拔管时间,降低患者并发症的发生率,具有非常积极的临床应用价值。     

疼痛患者的护理

随着医学科学的发展,疼痛的护理观念不断更新,迅速有效的减轻疼痛是护理的基本要求,也是护士的基本责任,因此,护士应尽力提高疼痛的护理水平.疼痛的控制往往受患者、护士、药物、环境、心理等多种因素的影响,因此,在护理工作中应十分重视对疼痛的观察及研究,只有这样才能帮助其服务对象在最大程度上减轻和消除各种原因引起的疼痛.     

中药复方逆转胃癌前病变的临床研究

目的探讨中药复方对胃癌前期病变（PLGC）的逆转作用。方法将200例符合慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生（Im）和（或）异型增生（Dys）诊断标准的病人随机分为中药治疗组（100例）和胃复春对照组（100例）,3个月为一个疗程,治疗2个疗程后对临床症状、胃镜及病理结果、幽门螺旋杆菌（Hp）检验结果进行比较。结果治疗后治疗组临床疗效、胃镜及病理（CAG、Im、Dys）结果、Hp检验结果与对照组比较,差异有显著性（χ2=5.308~9.072,P〈0.05）。结论中药复方是逆转PLGC的有效方剂。     

中药复方逆转胃癌前病变的临床研究

目的探讨中药复方对胃癌前期病变(PLGC)的逆转作用。方法将200例符合慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(Im)和(或)异型增生(Dys)诊断标准的病人随机分为中药治疗组(100例)和胃复春对照组(100例),3个月为一个疗程,治疗2个疗程后对临床症状、胃镜及病理结果、幽门螺旋杆菌(Hp)检验结果进行比较。结果治疗后治疗组临床疗效、胃镜及病理(CAG、Im、Dys)结果、Hp检验结果与对照组比较,差异有显著性(χ2=5.308~9.072,P<0.05)。结论中药复方是逆转PLGC的有效方剂。     

37例老年自发性气胸的护理体会

随着人口老龄化不断增加,老年自发性气胸的发病率也在逐年增加,由于老年自发性气胸常伴发心、肺、脑等脏器病变,发病时病情危重、并发症多,如不及时救护,常会危及患者生命[1]。严密观察患者病情变化,保持胸腔闭式引流通畅,做好患者的心理护理及基础护理是患者早日康复的关键。我院胸外科2006年1月～2011年1月间共收治37例年龄60岁以上老年自发性气胸患者,经积极治疗及精心护理,均获得了较满意的效果。     

小儿大叶性肺炎60例临床分析

目的探讨小儿大叶性肺炎的发病特点及病原学变迁,临床治疗的新方向。方法 60例大叶性肺炎患儿进行血常规,CRP,胸部X线检查以及MP等血清学检查,并观察治疗效果。结果目前小儿大叶性肺炎确诊晚,且病原学由原来的细菌性演变为以支原体和副流感嗜血杆菌为主要病原,且具有流行性。结论临床中应加强基层地区的医疗科普学习,加强实验室检查,及早查找病原,做到早诊断,早治疗。     

串联质谱技术选择性筛查遗传代谢病高危患儿552例初步分析

目的：应用串联质谱（tandem mass spectrometry, MS/MS）技术进行遗传代谢病（IEM）高危儿筛查,初步了解我国 IEM 的发病种类和阳性率,为其有效防治提供科学依据。方法：利用MS/MS技术对在河北省石家庄市8所省、市级医院就医的552例可疑 IEM 患儿的血液样本进行 IEM 筛查。结果：发现阳性患儿64例,阳性率为11.6%。其中甲基丙二酸血症或丙酸血症33例,苯丙酮尿症2例,肉碱棕榈酰转移酶缺乏Ⅰ型3例,长链酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症1例,中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例,枫糖尿症6例,短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例,戊二酸血症Ⅰ型2例,异戊酸血症2例,同型胱氨酸尿症2例,肉碱缺乏症4例,酪氨酸血症1例,精氨酸琥珀酸尿症1例,瓜氨酸血症2例,精氨酸血症1例。结论：MS/MS技术是筛查诊断IEM的有效工具。     

哈萨克族食管癌患者中Lrig1通过MEK-ERK信号通路调控NF-κB及MMP-2表达

  目的  探讨Lrig1、NF-κB及MMP-2在哈萨克族食管癌患者中的表达与PI3K-AKT、MEK-ERK信号通路及与临床病理指标之间的关系。  方法  采用RT-PCR方法检测48例哈萨克族食管癌患者组织中Lrig1、NF-κB、MMP-2表达, 探讨NF-κB、MMP-2的表达与Lrig1的关系。纳入PI3K及MEK信号通路的关键基因PI3K、AKT1、MEK1、MEK2、MEK5、ERK1、ERK2, 研究Lrig1调控NF-κB、MMP-2基因表达的通路。  结果  转录水平mRNA检测显示在肿瘤组织及远端正常组织中NF-κB（P < 0.001, P= 0.014）、MMP-2（P=0.003, P=0.045）的表达与Lrig1 mRNA表达相关; 蛋白水平Western blot检测显示Lrig1与NF-κB、MMP-2可能呈负相关。在肿瘤组织中MEK5（P < 0.001）及ERK2（P=0.009）的表达与Lrig1相关; PI3K在正常组织中（P < 0.001）的表达与Lrig1相关。Lrig1、MMP-2及NF-κB协同表达率为52.1%（25/48）, 其协同表达与淋巴结转移相关（P=0.020）。  结论  NF-κB、MMP-2与Lrig1协同表达促进食管癌患者的淋巴结转移, Lrig1可能是通过MEK-ERK信号通路调控相关基因表达。      

慢性重型肝炎血浆置换联合血液透析的转换方法

目的 探讨血浆置换联合血液透析治疗慢性重型肝炎的转换方法及有待解决的问题;方法分析慢性重型肝炎37例共73例次进行血浆置换联合血液透析的转换方法和体会;结果血浆置换联合血液透析组成的人工肝支持系统是较理想的治疗模式,方法操作简单,治疗安全有效.结论 血浆置换联合血液透析技术的逐渐成熟与完善,将为慢性重型肝炎患者带来最大的希望.