西宁地区12家医院Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性分析

目的:为Ⅰ类切口患者合理应用抗菌药物提供参考。方法:抽取2007年10月～2008年3月西宁地区12家医院骨科、普外科、妇科的Ⅰ类切口归档手术病历1 024份,对预防性应用抗菌药物情况进行调查。结果:Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物达100.0%,无指征用药为28.4%,其中术前0.5～2h应用率为16.9%,术前>2h应用率为33.4%,术前不用术后用应用率为49.7%;存在抗菌药物品种选择不当、联用不规范、用法用量不合理、应用时间过长、更换药品无依据等不合理、不规范使用情况。结论:该地区医院Ⅰ类切口患者预防性应用抗菌药物存在诸多问题,亟需加强规范化管理。     

老年鲍曼不动肺部感染患者的临床和耐药性分析简

目的 分析我院老年住院病人呼吸道分离鲍曼不动杆菌株对常用抗菌药的耐药率,指导临床用药.方法 收集我院老年住院患者下呼吸道分离菌株,药敏试验采用K-B扩散法,同时对其临床资料进行分析.结果 共分离出158株鲍曼不动杆菌,其中,美罗培南、亚胺培南、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率较高.对头孢类、喹诺酮类及氨基糖苷类均有较高耐药性.结论 加强细菌及耐药性检测,熟悉其耐药特征,控制老年患者的鲍曼不动杆菌的肺部感染具有重要的现实意义.     

55例冠状动脉造影结果与其心电图对照分析

目的探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）及ＳＴ－Ｔ改变心电图对判断心肌梗死（ＭＩ）及ＳＴ－Ｔ改变时相关动脉闭塞的作用。方法对５５例冠状动脉造影资料与其相应心电图进行分析。结果①符合ＭＩ心电图改变，冠状动脉造影阳笥９８％；多导联ＳＴ－Ｔ改变，冠状动脉造影阳性５３％；正常、大致正常心电图４例，阳性３例；完全性右束支阻滞２例均为阳性。②前壁、前间壁ＭＩ，左前降支病变６４％，３６％为右冠状动脉＋左前降支     

老年白内障手术患者相关心理研究的现状与进展

白内障是最常见的致盲眼病之一,在全球发病率呈逐年递增趋势[1,2].随着白内障手术技术的提高和完善以及媒体对白内障手术知识的普及宣传,患者对术后视力恢复的期望明显增高[3].迄今为止,白内障摘除手术的复明效果虽得到肯定,但如何客观、科学、全面评价白内障摘除手术的疗效,是一个关系到如何有效控制老年人白内障盲现实而迫切的课题[4].本文就老年白内障手术患者的心理研究现状和进展进行综述.     

多索茶碱对支气管哮喘大鼠肺部基质金属蛋白酶-9的影响

目的 探讨多索茶碱对支气管哮喘(简称哮喘)大鼠肺部炎症的影响,以及在哮喘发病时基质金属蛋白酶-9在肺部沉积的影响.方法 ①免疫组织化学法检测基质金属蛋白酶-9在肺部沉积的情况;②肺组织学检查;③酶联免疫吸附实验检测外周血总IgE水平.结果 哮喘组支气管肺泡灌洗液中及血清中IgE的水平明显高于对照组(P<0.05);基质金属蛋白酶-9在肺部的沉积也明显多于对照组;而多索茶碱干预组IgE水平以及外周血总IgE水平明显低于哮喘组(P<0.05),肺组织病变减轻,基质金属蛋白酶-9的沉积也明显减少(P<0.05).结论 多索茶碱能减少基质金属蛋白酶-9在肺部的沉积,延缓气道重塑的发展.

Abstract：

Objective To investigate effect of theophylline on inflammatory airway of asthmatic mouse, and depositive effect of metalloprotease-9 when patient fall in asthma. Methods ①Detect matrix metalloproteinase-9 deposit in bellows(immunohistochemical method). ② Inspection of bellows histological anatomy.③Detect the contents IgE of peripheral blood (ELISA). Results The group of asthma's level of IgE in bronchoalveolar lavage fluid higher than control group ( P <0. 05). The deposit of matrix metalloproteinase-9 in asthma more than control group. However,the contents of level of IgE in group of theophylline intervention were lower than in asthma ( P < 0. 05). The deposit of matrix metalloproteinase-9 have decrease obviously (P < 0. 05). Conclusions Theophylline can lessen the deposit of matrix metalloproteinase-9 have decrease obviously ( P <0. 05).     

Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗联合中药治疗的疗效研究

目的 研究Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗联合中药治疗的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月在中国科学技术大学附属第一医院中西医结合肿瘤科、肿瘤化疗科接受术后XELOX方案化疗的Ⅲ期结肠癌手术患者80例,其中,将同时加服中药治疗的40例患者作为试验组,单纯辅助化疗的40例患者作为对照组。所有患者进行为期6个月随访,观察两组患者化疗前及化疗第6周血常规、肝肾功能、血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）及生命质量表（QLQ-C30）变化情况。结果 试验组患者化疗第6周发生不良反应7例,低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者化疗第6周CEA、CA125及CA199水平分别降低了（6.72±0.89）ng/mL、（2.82±1.65）μ/mL、（13.00±2.33）μ/mL,均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;化疗第6周,试验组患者疲乏、睡眠障碍、恶心呕吐、食欲减退、疼痛、腹泻维度评分变化差值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结肠癌辅助化疗联合中药治疗,在有效加强抑制癌细胞的同时,可明显降低化疗后的不良反应发生率,有助于提高患者化疗后生存质量。     

仙鱼汤配合TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察仙鱼汤配合紫杉醇加顺铂即TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：将60例符合临床试验要求的Ⅲb及Ⅳ期NSCLC患者按照自愿原则分为3组各20例。仙鱼汤组予仙鱼汤治疗;化疗组予TP方案治疗;联合组予仙鱼汤加TP方案治疗。21天为1周期,连用2周期为1疗程。治疗1疗程后进行临床疗效评价。结果：①在抑制瘤体方面,仙鱼汤组、化疗组稳定率均低于联合组,但3组间两两比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。②仙鱼汤组、联合组分别与化疗组比较,能明显改善咳嗽、乏力、纳差等临床症状,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。③联合组、仙鱼汤组患者的Kamofsky评分均有提高,分别与化疗组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：仙鱼汤配合TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期NSCLC能够明显改善患者临床症状,提高生存质量,有助于按规定完成化疗周期。     

捻转补泻手法对自发性高血压大鼠左心室组织形态心肌内皮素-1及心肌胶原mRNA表达的影响

目的:探讨针刺捻转补法和捻转泻法干预对自发性高血压大鼠(spontaneous hypertensive rats,SHR)心肌损害的效应差异。方法:将60只雄性11周SHR大鼠随机分为4组,即模型对照组(A)、捻转补法组(B)、捻转泻法组(C)、针刺留针组(D),每组15只,并以11周龄雄性Wistar大鼠12只作为空白对照组(E)。A组和E组不针刺,进行与其他组相同的抓捉捆绑刺激;B组针"太冲"穴,施捻转补法1min,留针9min;C组针"太冲"穴,施捻转泻法1min,留针9min;D组针"太冲"穴,不予以手法,留针10min,每天针刺1次,针刺6d休息1d,一共针刺24d。针刺前和针刺开始后每隔6天用无创血压仪测量大鼠收缩压和舒张压;28d后苏木精-伊红(HE)和三色(Masson)染色法观察左心室肥大、增生及心肌纤维化情况;酶联免疫法(Elisa)测定左心室心肌内皮素-1(ET-1)含量;PCR半定量法分析左心室肌Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达变化。结果:(1)血压:实验后A、B两组的收缩压和舒张压均有升高(P0.05),C、D两组收缩压和舒张压均降低(P0.05),C组的降压效应较D组更明显(P0.05)。(2)HE和Masson染色显示:除E组外,A、B、C、D组均有心肌肥大和心肌纤维化,C组最轻,其次为D组,A组和B组均比较严重。(3)ET-1浓度:5组间ET-1浓度均有差异(均P0.05),浓度由高到低依次为:A、B、D、C、E组。(4)Ⅰ型胶原mRNA:C组与D组的Ⅰ型胶原mRNA水平比较差异无统计学意义(P0.05),C组与A、B组相比,水平较低(均P0.05),E组的胶原水平最低;Ⅲ型胶原mRNA:A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05),C组与A、B、D组相比,C组的Ⅲ型胶原mRNA水平较低(P0.05)。结论:捻转泻法可以降低SHR的收缩压和舒张压,能有效抑制ET-1的合成和Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达,对Ⅲ型胶原mRNA抑制作用更明显,与捻转补法存在生物效应差异。     

非小细胞肺癌组织中VEGF表达的Meta分析

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)的表达与非小细胞肺癌的关系。方法计算机检索Cochrane、PubMed、CNKI等数据库,辅以手工检索,收集2005年至今的相关文献,按照纳入与排除标准选择独立病例对照研究,最终纳入文献9篇,非小细胞肺癌807例(NSCLC组),对照组305例,应用Rev-Man5.1分析软件进行Meta分析。结果 VEGF在NSCLC组中的表达水平高于对照组(P<0.01);VEGF表达与非小细胞肺癌分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关(P均<0.01),但与其病理分型及患者年龄、性别无关(P均>0.05)。结论 VEGF的表达水平是评估非小细胞肺癌生物学行为的重要指标,可作为抗血管生成靶向治疗过程中指导治疗、疗效判断及监测病情的生物标记物。     

β_1肾上腺素受体基因多态性与小儿血管迷走性晕厥的相关性研究

目的探讨β1肾上腺素受体(ADRB1)基因多态性Arg389Gly与小儿血管迷走性晕厥(VVS)发病的相关性。方法晕厥组为不明原因晕厥(unexplained syncope,UPS)患儿54例,其中男18例,女36例,平均11.8岁;对照组为同期健康体检儿童54例,其中男20例,女34例,平均11.2岁。入选病例均行直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT),根据HUTT结果,分HUTT阳性组即VVS组和HUTT阴性组,各组病例均应用聚合酶链反应PCR和基因测序方法检测ADRB1基因Arg389Gly多态性。结果健康儿童的等位基因Arg389和Gly389的频率分别为73.15%和26.85%,HUTT阳性患儿等位基因Arg389和Gly389的频率分别为66.67%和33.33%,HUTT阴性患儿等位基因Arg389和Gly389的频率分别为85.42%和14.58%;HUTT阳性患儿的Gly389等位基因频率明显高于HUTT阴性组患儿及健康对照儿(P<0.05)。HUTT阳性组共30例(55.6%),其临床分型中心脏抑制型6例(20.0%),混合型9例(30.0%),血管抑制型15例(...