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1.
目的探讨加速康复外科的手术室护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法选取2018年8月至2020年8月间西北妇女儿童医院收治的100例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用传统康复护理措施,观察组患者在围术期采用加速康复外科手术室护理措施,比较两组患者的护理满意度、并发症发生率、营养指标、睡眠质量评分和疼痛评分。结果观察组患者护理满意度为96.0%,高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者并发症发生率为2.0%,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者营养指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。护理后,观察组患者血清白蛋白和前白蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。护理前,两组患者睡眠质量和疼痛评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。护理后,观察组患者睡眠质量评分和疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者在围术期采用加速康复外科手术室护理,可改善睡眠质量和营养指标,缓解疼痛,减少并发症,提升患者护理满意度,建议临床借鉴。 相似文献
2.
目的 探讨大隐静脉在颈动脉重建手术中的应用以及对恶性肿瘤侵犯颈动脉的患者行颈动脉重建手术的临床疗效和安全性。方法 回顾性研究。纳入中国医学科学院肿瘤医院头颈外科2017年11月-2019年9月18例行肿瘤切除颈动脉重建的恶性肿瘤患者,其中男10例、女8例,年龄47~72(58.8±6.6)岁;甲状腺乳头状癌11例,头颈部鳞癌7例,其中5名患者在术前接受过放射治疗。完成综合术前检查后,术中完整切除肿物及受侵的部分颈动脉,并以自体大隐静脉重建颈动脉。观察患者术前颈部超声及颈部CT提示肿瘤包绕角度、下肢静脉超声所提示的大隐静脉情况及距汇入股静脉远心端5 cm处内径,手术时间、术中出血量、移植大隐静脉侧别、供体大隐静脉长度、术中颈动脉阻断时间、肿瘤包绕颈动脉角度、受体颈动脉吻合处内径,术后病理组织学检查结果、患者住院时间、重建血管的通畅情况、有无出现神经系统及下肢供区并发症,随访期间有无局部复发及远处转移病例。结果 术前超声探查及颈部CT示,18例患者大隐静脉在距汇入股静脉远心端5 cm处内径(0.53±0.14)cm;颈部CT扫描见肿瘤对颈动脉的包绕角度均超过180°,其中超过270° 15例、全部包绕颈动脉9例。术中大隐静脉取材长度(7.3±1.1)cm,取用左侧大隐静脉9例、右侧大隐静脉9例。颈动脉近心端吻合处均为颈总动脉,内径(0.74±0.06)cm;远心端吻合处位于颈总动脉14例,颈内动脉4例,内径(0.71±0.17)cm。术中颈动脉阻断时间(640±117)s。术中观察颈动脉受侵角度190°~360°(317°±56°),与术前影像学检查一致。18例患者手术时间4~6 h,术中出血200~500 mL,住院时间7~28 d(平均13.13 d)。术后病理提示侵犯颈动脉血管壁组织13例。术后随访时间3~24个月,平均11.06个月。18例中,死亡2例、局部复发1例,余15例无瘤生存;术后颈动脉CT血管成像示重建血管均通畅,未见移植血管破裂、感染、狭窄及假性动脉瘤形成,供区下肢均未见水肿、跛行等血液循环障碍并发症。结论 在头颈部肿瘤患者的颈动脉重建手术中,大隐静脉具有易于取材、移植物感染率低等优势,同时该手术能在低神经系统并发症风险下安全、完整地切除肿瘤,值得推广应用。 相似文献
3.
目的探讨转染试剂FuGNE6与pGPu6/GFP/neo-GPC3-iRNA质粒不同比率对HepG2细胞转染效率的影响,并寻找最佳的转染比例。方法采用转染试剂FuGNE6(以6μl为例)与GPC3-iRNA质粒(μg)比率分别为6∶0.5,6∶1,6∶1.5,6∶2,6∶4,6∶6及GPC3-iRNA量固定1μg(以此为例),转染试剂与GPC3-iRNA质粒(μg)比率分别为2∶1,4∶1,6∶1,8∶1,10∶1进行转染。分别用荧光显微镜、流式细胞仪及PI染色实验观察细胞转染效率及48h细胞存活率。结果FuGNE6固定为6μl时,质粒用量从0.5-2μg转化效率逐步增高,超过2μg后转染效率反而大大降低,各比例组在48h细胞存活率都在95%以上;质粒量固定为1μg时,随转染试剂增加转化效率不断增大,超过6∶1时,随转染试剂增加,48h细胞存活率也逐渐下降。结论FuGNE6与GPC3-iRNA比例为6∶1.5时转化效率最大,且细胞存活率高。 相似文献
4.
大动脉炎(TA)是由免疫机制介导的慢性、肉芽肿性、炎症性疾病,病变主要累及主动脉及其一级分支。现今儿童TA诊断多采用由欧洲抗风湿病联盟、欧洲儿童风湿病学会和儿科风湿病国际研究组织共同制定的分类标准。影像学检查是诊断TA及评估疾病活动程度的重要方法。欧洲儿童风湿病单中心及访问点所发布的共识对该标准做了进一步补充。 相似文献
5.
目的:探讨预见性护理干预对骨髓增生异常综合征(MDS)异基因造血干细胞移植的影响。方法:将2018年1月1日~2020年2月29日就诊的80例MDS患者作为研究对象,根据住院号的奇偶进行分组,住院号奇数为对照组共40例,采用常规护理模式;住院号偶数为观察组共40例,给予预见性护理。比较两组干细胞移植不良反应发生情况、护理前后不良情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量。结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P0.01);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01,P0.05);观察组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:针对造血干细胞移植术后出现的并发症可采用预见性护理,有利于降低并发症的发生率,改善患者的心理状态和生活质量,值得临床推广应用。 相似文献
6.
临床资料
女性,45岁.1988年因左髋痛和跛行,照片发现左髋臼部骨质破坏约4cm×7cm,拟诊为骨巨细胞瘤(图1).1989年分2次行骨肿瘤刮除、骨胶填塞术.术中取组织活检确诊为左髋臼部骨巨细胞瘤(II级).术后疼痛消失,可弃拐跛行. 相似文献
7.
8.
目的 评价清热解毒类中药治疗癌性发热的疗效和安全性.方法 按照循证医学的要求,全面检索至2012年7月清热解毒类中药治疗癌性发热的临床对照研究文献.运用改良后Jadad量表评价纳入文献的方法学质量,并提取有效数据进行Meta分析,用RevMan5.0软件完成统计和系统评价.结果 共14篇文献包含908例患者符合纳入标准.Meta分析表明,清热解毒类中药治疗癌性发热的疗效优于对照组(RR 1.40,95% CI:1.29 ~1.52),其中对比消炎痛片(RR 1.36,95% CI:1.22~ 1.51)、消炎痛栓剂(RR1.53,95% CI:1.28~1.82),差异均有统计学意义.清热解毒类中药复发率较对照组低,其中1周复发综合率差为-0.35(-0.23~0.55)、2周复发综合率差为-0.37(-0.24~0.57).7篇文献报道了不良事件的结局,未见严重不良反应的报道.结论 清热解毒类中药治疗癌性发热的疗效较好,且复发率低. 相似文献
9.
10.