对医学院校学生档案管理工作的思考

学生档案管理是高等学校管理工作的一项不可缺少的工作,这项工作做得好坏将直接影响到学生的切身利益,影响到档案凭证作用的有效发挥。一份完整的医学生档案,对医药卫生单位了解毕业生,挑选并合理使用人才,有着重要的参考价值。在新形势下,改革医学高校学生档案工作,使之适应素质教育的要求,反映学生接受素质教育的成果,更好地服务于学校的各项教育改革,服务于学生的管理工作和就业具有重要意义。1医学高校学生档案管理工作中存在的问题1.1学生档案工作管理不规范我国高校中的教育行为日益走向法制化,然而高校学生档案工作却缺乏必要的管理…     

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的体会

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的手术技巧及经验。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月间在湖南医药学院第一附属医院住院的490例拟应用腹腔镜行胆总管切开取石一期缝合术的病人资料,总结手术经验及技巧。结果490例病人中有420例成功行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,平均手术时间为96 min,术中平均出血为22.5 ml,术后发生胆汁漏26例,合并胆总管残余结石1例。结论腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术在技术上是完全可行的,优化的操作流程、丰富的胆道镜观察经验、娴熟的缝合技术可有效缩短手术时间。     

腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石的临床效果比较

[目的]分析比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术（LCHTD）与胆结石开腹手术（OCHTD）的临床效果.[方法]对2008年1月至2009年6月45例肝内外胆管结石病人施行LCHTD与同期OCHTD的45例病例进行对比分析.[结果]两组手术病人均治愈出院.术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间,LCHTD组明显优于OCHTD组（P〈0.01）;而手术时间、带T管时间LCHTD组则长于OCHTD组（P〈0.05）.[结论]腹腔镜胆总管切开取石术安全、有效,可行.     

无性生活勃起功能障碍的临床特点

目的：收集无性生活勃起功能障碍（erectile dysfunction no sexual life,ED NS）患者临床资料,通过简单问卷研究其临床特点。方法：根据现有ED概念,将无性生活勃起功能障碍研究范围限定于6个月内无性生活且主诉勃起功能减退的患者,共收集患者61例,同时选择6个月内无性生活的正常健康男性57例作为对照。ED NS患者平均年龄（26.2±4.3）岁,正常对照组平均年龄（24.9±4.1）岁,2组年龄差异无统计学意义（P>0.05）。设定了1组调查问题,嘱患者根据6个月内的情况填写调查问卷,简要回答“是/否”,问题涉及性欲、平时勃起情况、夜间勃起情况、视听觉性刺激下勃起情况、异性相处条件下勃起及自信心情况、手淫时勃起情况等多个方面,共16个问题。根据各个问题组间频数分布情况,行四格表卡方检验,比较两组间差异。结果：ED-NS患者与正常对照组比较,共有13项问题差异具有统计学意义,涉及平时性欲（χ²=35.891,P<0.05）、勃起信心（χ²=75.608,P<0.05）、阴茎硬度（χ²=54.433,P<0.05）,夜间勃起（χ²=29.815,P<0.05）、异性相处时勃起硬度（χ²=21.211,P<0.05）、勃起信心（χ²=70.445,P<0.05）,视听觉性刺激下勃起硬度（χ²=34.422,P<0.05）等。ED-NS与正常对照组间在涉及手淫问题时,均有调查者否认手淫习惯。结论：通过此项研究,我们提出了1种新概念——无性生活ED,其定义为：6个月以上无性生活且阴茎勃起硬度下降、时间缩短,缺乏勃起信心而无法尝试性生活。可通过问卷法评价ED-NS患者的勃起功能,但尚待大规模、多中心的临床研究。     

河南某县公共场所甲醛污染状况及健康风险评估

目的 了解2019年河南省某县宾馆(酒店)、理发(美容)店两类公共场所室内空气中甲醛的污染状况,并评估其对从业人员健康的潜在风险.方法 依据《公共场所卫生检验方法第2部分:化学污染物》(GB/T 18204.2-2014)进行采样、检测,利用美国环境保护局推荐的健康风险评价模型进行健康风险评估.结果 两类公共场所室内甲...     

输精管结扎术后患者行显微镜下输精管复通术的疗效

目的：了解显微镜下输精管复通术的效果。方法：2006年1月至2011年12月北京大学第一医院泌尿外科共收治输精管结扎术后要求复通的41例患者,患者平均年龄45（29~66）岁,平均结扎时间12年。术前至少2次精液常规检查未见精子,性激素水平正常。对这41例患者进行阴囊探查,如果附睾端输精管内可找见精子,行显微镜下输精管吻合术;如果附睾端输精管内无附睾液流出或挤出“牙膏样”分泌物则行显微镜下输精管附睾吻合术。术后3个月复查精液常规,精子密度>1×10⁴个/mL证实为精道复通,随访至配偶怀孕。 结果：41例患者随访3~72个月, 5例失访。输精管结扎15年以下患者共有28例,其中3例失访;21例患者复查的精液中可见精子,精子密度为2×10⁶~46×10⁶/mL,活力0%~60%, 6例患者配偶自然怀孕;4例患者术后反复查精液常规未见精子,其中2例随访12个月后仍无精子建议辅助生殖,另2例随访时间<12个月继续随访。输精管结扎15年及以上患者共有13例,其中2例失访;7例复通,1例其配偶怀孕;4例复通失败。 结论：显微镜下输精管复通术可有效治疗输精管结扎所致的输精管梗阻,输精管梗阻15年以下者的复通率明显高于梗阻15年及以上者。     

经会阴超声配合中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的:观察经会阴超声配合中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:选择ⅢA型前列腺炎病人60例,数字表法随机分为两组,A组30例为对照组,予以经会阴超声治疗,B组30例为治疗组,在对照组的基础上予以配合中药灌肠治疗,治疗疗程结束时观察两者的症状评分情况(NIH-CPSI)及有效率。结果:治疗组临床治愈率为60%,总有效率为96.67%,对照组临床治愈率为33.33%,总有效率为73.33%,治疗组与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛与不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、总评分较治疗前均有改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:经会阴超声配合中药灌肠治疗ⅢA型前列腺炎疗效更满意。     

广州市实施现行工作场所粉尘容许浓度限值标准情况调查

为了解《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》(GBZ21—2007)中粉尘浓度限值标准的使用情况及存在的问题,采用整群抽样方法,选择广州市从事职业卫生评价工作的148名技术人员为研究对象,参照《卫生标准跟踪评价工作指南》(WS/T536—2017)编制调查问卷。结果收回问卷93份,来自省市级职业病防治专业机构的人员占667%, 935%具有从事职业危害评价1年以上工作经历。对GBZ21—2007中作出游离二氧化硅(SiO_2)含量规定的9种粉尘中,大部分调查对象能检测其中的无机粉尘(矽尘、煤尘、滑石尘),少有报告检测有机粉尘(谷物、麻尘)中SiO_2,只有194%调查对象检测以麻尘为主的工作场所空气中游离SiO_2。667%的调查对象遇到过SiO_2超标情况;419%的调查者认为现行标准中粉尘分类确切,516%认为需要细化粉尘鉴别方法,扩大粉尘种类范围;赞成进一步规定"其他粉尘"的达685%,建议规范工作场所混合粉尘危害评价的占667%。提示我国现行的工作场所粉尘浓度限值标准存在粉尘种类范围不全、"其他粉尘"规定不明确等问题,需进一步规范混合性粉尘危害评价,加强新粉尘危害的研究和标准研制工作。     

治前列腺炎，没你想象的那么难

前列腺炎是困扰男性的常见疾病,在现代社会中对男性的影响不亚于高血压、糖尿病等。很多人谈前列腺炎色变,视之如“洪水猛兽”一般,好像患了前列腺炎就像患了绝症似的。究其原因,还是对前列腺炎的认识不足。另外,还有个别医疗机构为了追求经济利益而对前列腺炎过份渲染,胡乱报道,将患者引入误区。     

影响显微镜下输精管附睾吻合术后结果的因素分析

目的：分析影响显微镜下输精管附睾吻合术后复通率的可能术中因素。方法：2009年1月至2010年7月北京大学第一医院男科中心共对73例梗阻性无精子症患者行显微镜下输精管附睾吻合术,患者平均年龄31(23~48)岁,平均梗阻时间50.9（2~180）月。术后根据患者的术中情况分别对吻合数量、吻合部位和附睾液3个因素进行分析,其中双侧吻合53例,单侧吻合20例;头部吻合19例,体部吻合46例,尾部吻合8例;附睾液中找到活动精子伴附睾液持续流出55例,不动精子伴附睾液量少18例。术后3个月开始复查精液常规,精子密度>1×10⁴个/mL证实为精道复通。 结果： 20例患者失访,有53例患者成功随访,患者平均随访13.8(4~22)个月,其中38例患者术后精液中出现精子,总体复通率为71.7%（38/53）。精子密度为（1~48）×10⁶个/mL,活力0%~65%（a+b级）。双侧和单侧吻合的复通率分别为80.5%和41.7%;头部、体部和尾部吻合的复通率分别为38.5%、78.8%和100%;附睾液中活动精子和不动精子的复通率分别为83.7%和40%。17例患者配偶自然怀孕,自然怀孕率33.3%（17/53）。 结论：除了显微吻合技术外,双侧吻合、体尾部吻合和流动的附睾液中找到活动精子均可以明显提高复通率。