腹腔镜阑尾切除术中转开腹相关危险因素的分析

目的:探讨影响腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)中转开腹的相关因素。方法:回顾分析2014年4月至2016年5月施行LA的患者中6例急性阑尾炎患者中转开腹的临床资料,分析影响中转开腹的相关危险因素。结果:LA中转开腹率为4.2%。单因素分析表明,发病时间、阑尾致密粘连、根部坏疽或穿孔、盲肠后位阑尾与LA中转开腹有关(P0.05)。Logistic回归分析表明,阑尾致密粘连(OR=1.258,P0.05)是LA中转开腹的独立危险因素。结论:阑尾致密粘连是LA中转开腹的独立危险因素。术前应建立合理的评判标准、选择合理的手术时机及手术方式,尽可能避免中转开腹。     

2018年河南省疾病预防控制系统生活饮用水中镉检测能力验证

镉是银白色有光泽的金属,是一种毒性较大的重金属,被镉污染的水、空气和食物对人体危害严重,且在人体内代谢较慢,半衰期长达16年~30年,具有难降解性、高稳定性、可蓄积性等特点。镉对人体的肾脏、骨骼、血液、呼吸系统、生殖系统以及神经系统均可产生毒性^[1-5]。目前镉已被美国毒理委员会(ATSDR)列为第6位能危及人体健康的有毒物质,世界卫生组织(WHO)也将其作为优先研究的食品污染物^[6],镉也是我国生活饮用水常规检测项目中的重点检测项目之一,是疾病预防控制的重要工作之一。     

安阳市空气质量健康指数构建及分析——基于空气污染与呼吸系统疾病间暴露–反应关系

目的 基于空气污染对呼吸系统疾病影响构建安阳市空气质量健康指数（AQHI）并分析可能影响因素。方法 建立2018—2020年安阳市大气污染与医院呼吸系统疾病门诊量时间序列数据库,利用多污染物广义相加模型（GAM）所得暴露–反应关系系数计算AQHI,并与环境质量指数（AQI）对比。结果 2018—2020年安阳市大气PM2.5、NO2当日浓度（PM2.5lag0、NO2lag0）及SO2滞后2日浓度（SO2lag2）纳入多污染物模型。AQHI公式为AQHIt = (((exp (0.000 39 × PM2.5lag0t + 0.001 51 × NO2lag0t + 0.001 79 × SO2lag2t) - 1) × 100) /49.70) × 10,AQHI低风险日期比例（73.54%）低于AQI三级以下风险等级日期比例（79.01%）,P＜0.05,且逐年上升,非采暖季高,每年10月至次年1月份下降。AQHI每上升一个四分位间距（IQR）,呼吸系统疾病门诊量增加6.04%（95%CI:3.89%~ 8.24%）高于AQI（3.42%,95%CI: 1.89%~ 4.98%）。结论 安阳AQHI可以更灵敏提示当地空气污染对人群呼吸系统疾病风险,可为其他地市AQHI构建提供借鉴。     

肺结核病的预防

根据1979年全国结核病流行病学调查,估算我国现有活动性肺结核病人600～800万,每年新发生的病人约150万,每年有30万人死于结核病。说明在我国控制和消灭结核病仍有大量工作要做,其中重要的一环即为结核病的预防。结核病预防工作主要是控制传     

对医学院校学生档案管理工作的思考

学生档案管理是高等学校管理工作的一项不可缺少的工作,这项工作做得好坏将直接影响到学生的切身利益,影响到档案凭证作用的有效发挥。一份完整的医学生档案,对医药卫生单位了解毕业生,挑选并合理使用人才,有着重要的参考价值。在新形势下,改革医学高校学生档案工作,使之适应素质教育的要求,反映学生接受素质教育的成果,更好地服务于学校的各项教育改革,服务于学生的管理工作和就业具有重要意义。1医学高校学生档案管理工作中存在的问题1.1学生档案工作管理不规范我国高校中的教育行为日益走向法制化,然而高校学生档案工作却缺乏必要的管理…     

显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术的疗效比较

目的:比较分析显微镜下精索静脉结扎术及腹腔镜下精索静脉结扎术对患者精液质量的改善情况.方法:回顾性分析了291例精索静脉曲张患者术前和术后随访资料,其中显微镜下精索静脉结扎术176例,腹腔镜下精索静脉结扎术1 15例,比较接受这两种术式的患者的术后精液质量改善情况及配偶受孕率.结果:显微镜组患者较腹腔镜组术后精子密度改善率更高(87.6％ vs.73.7％,P=0.006),显微镜组的术后配偶怀孕率显著高于腹腔镜组(为45.4％ vs.30.3％,P=0.017).结论:显微镜下精索静脉结扎术的效果优于腹腔镜下精索静脉结扎术.     

腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎70例临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法对自2008年5月~2011年12月共70例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果65例患者完成腹腔镜胆囊切除术,5例转开腹手术,术后患者痊愈出院.结论采用腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎,方法安全、可行,关键在于把握手术的最佳时机,提高临床应用价值.     

对评价肺结核疫情的几个指标的探讨

肺结核患病率、肺结核登记率及肺结核病人发现/隐匿率等,是用以评价结核病疫情及防治工作质量常用的指标,但因诸多因素的影响,这些率不宜在不同地区或同一地区的不同年份直接进行比较。本文对可能影响的因素作了举例分析、以便共同商讨。另提出肺结核病人的发现/隐匿率是一个相对数,不是发生频数率,相对数也不能通过直接比较进行质量评定。