医学生睡眠质量现况及其影响因素分析

<正>有研究显示,我国大学生心理问题的发病率10%~30%[1],大学阶段是人生重要的转折时期。医学生作为大学生中较为特殊的群体,其专业性强,学习科目繁多,学制长,学习、就业压力更大。有研究认为,医学是一门长期而繁重的学业,医学生更易于引发心理问题[2],睡眠质量问题在医学生中普遍存在[3],睡眠质量问题也成为当前困扰大学生身心健康的突出问题。国内许多研究已证实睡眠质量与心理健康关系十分     

茶多酚硬脂酸酯凝胶剂对银屑病动物模型的作用

目的研究茶多酚硬脂酸酯凝胶剂治疗银屑病的药效学。方法采用普萘洛尔诱发小鼠银屑病模型、小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成模型、磷酸组胺致豚鼠瘙痒模型、低分子右旋糖酐-40致小鼠瘙痒模型,研究茶多酚硬脂酸酯凝胶剂对上述银屑病动物模型的作用。结果茶多酚硬脂酸酯凝胶剂具有抑制普萘洛尔诱发小鼠银屑病模型表皮增生过快和异常角化、促进小鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成、止痒等作用,与阴性凝胶剂对照组比较,差异有显著性。结论茶多酚硬脂酸酯凝胶剂对银屑病具有较好的治疗作用,开发应用前景良好。     

蟾酥注射液男科病治验四则

目的探索辨证使用蟾酥注射液治疗热毒蕴结或湿热下注所引起精浊病、子痈病、淋证、精癃病等男科疾病的经验。方法遵循中医辨证论治原则,使用蟾酥注射液治疗上述疾病,从主观症状及客观指标观察疗效。结果本注射液治疗热毒蕴结或湿热下注所致男科病具有满意疗效。结论蟾酥注射液作为清热解毒、抗感染、抗肿瘤类中药静脉制剂,经探索使用,初步证明具有有效性及安全性,可考虑广泛用于临床多种男科疾病的治疗。     

垂盆草提取物改善重症急性胰腺炎肺损伤的实验研究

目的探讨垂盆草提取物(SSBE)对重症急性胰腺炎(SAP)模型大鼠急性肺损伤(ALI)及过度炎症反应的影响。方法将42只健康成年SD大鼠随机分成3组:假手术组(C)、胰腺炎模型组(SAP)及SSBE治疗组,每组14只。逆行胰胆管穿刺注射5%牛磺胆酸钠(1 m L/kg)制备SAP肺损伤大鼠模型,SSBE组在此基础上即刻皮下注射SSBE(100 mg/kg),12 h后同等剂量再注射1次,C组及SAP组给予等量生理盐水注射。造模成功后分别于12、24 h取标本并处死大鼠,光镜下观察胰腺及肺脏病理损伤进行评分,检测各组大鼠腹水及血清淀粉酶(AMS)、肺脏组织湿干比重(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性及炎性因子(IL-1、IL-6、TNF-α)含量。结果与C组比较,SAP组腹水及血清AMS明显升高(P0.05);肺组织MPO、IL-1、IL-6、TNF-α含量及W/D比值亦明显升高(P0.05)。与SAP组比较,SSBE组大鼠12、24 h腹水及血清AMS、肺组织MPO、IL-1、IL-6及TNF-α、W/D比值等指标明显降低(P0.05,P0.01)。光镜下观察SSBE组大鼠胰腺组织及肺组织病理损害减轻,其损伤程度介于C组和SAP组之间。结论 SSBE对SAP模型大鼠肺损伤有缓解作用,可能通过减轻SAP大鼠的炎症反应而改善其ALI。     

胞必佳治疗非小细胞肺癌胸腔积液过程中避免包裹性积液形成28例分析

目的：观察采用一种新的引流、给药方法对避免胞必佳治疗非小细胞肺癌（NSCLC）所致难治性中-大量胸腔积液过程中包裹性积液形成的价值。方法：对28例非小细胞肺癌所致中-大量胸腔积液,采用中心静脉导管置管引流,引流尽液体注药后仅6 h即再次引流、注药,如此反复至胸水控制。结果：28例患者中,CR 12例（42.86%）,PR 9例（32.14%）,NC 7例（25%）,总有效率75%。无包裹性积液产生,不良反应主要为胸痛及发热。结论：采用胸水引流尽后注射胞必佳,注药6 h后即再次引流,如此反复致胸水控制的方法,对非小细胞肺癌所致中-大量难治性恶性胸腔积液安全有效,并可有效避免包裹性积液的产生。     

输尿管镜术中困难和并发症的原因与处理

目的:探讨输尿管镜术中困难和并发症的原因及处理.方法:回顾性分析2008-03~2011-03行输尿管镜手术300例患者临床资料.结果:300例患者中,术中困难37例,中转开放手术11例.结石上移8例.转开放手术的原因为:入镜失败4例;上镜困难(未达到病变部位)6例,输尿管穿破1例.结论:输尿管镜术中困难和并发症与操作者的经验密切相关,掌握手术适应症,术前加强培训,熟练操作技巧,是减少失败率和并发症的关键.     

尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁

目的 提高尿道内切开结合电切术治疗尿道狭窄或闭锁手术的成功率.方法 总结36例尿道内切开、尿道瘢痕电切术治疗尿道狭窄或闭锁的经验.结果 32例一次手术成功,4例首次手术后又发生尿道狭窄,再次行尿道内切开及尿道瘢痕电切术,3例术后定期行尿道扩张,效果满意.结论 尿道内切开结合电切术是治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法,手术创伤小,并发症少,恢复快,应争取一次成功.     

超声在腹腔镜胆囊切除术中建立气腹的价值

目的 探讨超声在腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中安全建立气腹的应用价值。方法 应用超声检测110例行LC的患者建立气腹前脐下周围腹壁与肠管间滑动征象诊断有无粘连，并与术中诊断结果比较，同时与术者共同标定最佳第一入腹点，计算超声诊断粘连的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值，记录并发症例数。结果 比较110例行LC的患者超声诊断和术中诊断脐下周围粘连发生率，两者间差异无显著性（P〉o．05），超声诊断脐下周围粘连的敏感性为100％，特异性为98．7％，准确性为99％，阳性预测值为97％，阴性预测值为100％。该组LC成功率为100％，第1孔穿刺并发症为0例。结论 超声可准确地检测脐下周围有无粘连，标定最佳第1入腹点，有效避免第1孔穿刺并发症的发生。     

儿童及孕期妇女流感疾病负担及预防进展

流行性感冒(流感)是一种急性上呼吸道传染性疾病。在全球范围内,流感的流行会使得儿童和孕妇的住院风险显著增加,造成巨大的疾病负担。接种流感疫苗是目前预防流感的最有效方法。本研究就国内外儿童及妇女的流感疾病负担及预防进行相关综述。     

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床研究

目的：布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片在支气管哮喘患儿中的应用效果评价。方法将2013年5月~2014年5月深圳市龙岗区第三人民医院儿科门诊接治的70例轻-中度慢性持续期支气管哮喘患儿按照随机数字表法均分2组,在相同常规治疗及护理基础上：研究组35例患儿给予布地奈德气雾剂及口服孟鲁司特钠咀嚼片联合治疗,对照组35例患儿给予布地奈德气雾剂治疗,对两组患儿治疗1个疗程后的哮喘症状评分及随访期间哮喘控制情况进行综合比较。结果治疗1个疗程后,两组患儿日、夜间哮喘症状评分均有明显下降(P<0.05);研究组较对照组下降幅度更为显著(P<0.05);随访期间,研究组哮喘急性发作次数明显少于对照组(P<0.05);研究组无症状天数比例(87.50%)明显高于对照组(71.43%)(P<0.05);两组患儿均无严重药物不良反应情况发生。结论在常规治疗基础上给予慢性持续期支气管哮喘患儿布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗可明显减轻患儿哮喘症状,有利于哮喘症状的长期控制,值得临床推广应用。