电针对狗胃粘膜血流量的影响及与血浆胃肠激素关系的研究

目的:观察电针对狗胃粘膜血流量、血浆胃肠激素水平的影响及两者间变化的关系,并探讨电针对胃粘膜保护作用机制。方法:将20条狗随机分为四组(每组5条):空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组。采用激光多普勒血流仪测定狗胃粘膜血流量。用放免分析法同步测定血浆胃泌素、生长抑素、内皮素含量,用生化法测定一氧化氮含量,     

急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭25例

目的　探讨急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)伴多器官功能衰竭 (MOF)的治疗方法。方法　对 2 5例AOSC伴MOF患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗 ,并对临床资料进行回顾性分析。结果　该组 2 5例患者 ,除 2例需转外科急诊手术治疗外 ,其余 2 3例行内镜下迷行胰胆管造影 (ERCP)、内镜下鼻胆管引流术 (ENBD)成功 ,胆汁引流通畅 ,多器官功能衰竭纠正 ,AOSC伴MOF治愈率为92 0 %。结论　对AOSC伴MOF应采取内镜下鼻胆管引流术、静脉应用和经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的综合治疗。     

利用药物预防术后肠粘连的临床观察

尸检证明,施行剖腹探查者,67％发生肠粘连。粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的20％～40％,其中复杂性肠粘连发生率高达93％。在预防术后肠粘连方面,近年来国内外屡见报道,但均无理想的方法,我院自     

穴位电针对狗血浆、胃粘膜组织中CGRP含量的影响及意义

目的　观察电针对狗胃黏膜血流量 (GMBF)的调控作用及其与血浆、胃黏膜组织中降钙素基因相关肽 (CGRP)水平变化的关系 ,以探讨电针对胃黏膜保护作用机制。方法　将 2 0条狗随机分为 4组 :空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组 (每组 5条 )。采用激光多普勒血流仪连续监测狗GMBF的变化 ,同步测定血浆及胃黏膜组织中CGRP含量 ,并观察变化规律。结果　电针 6 0min后足三里组GMBF显著升高 (4 4 5± 0 6 9→ 6 94± 1 17,P <0 0 1) ,血浆及胃黏膜组织中CGRP含量显著上升 ,但胃黏膜组织中变化更显著 (P <0 0 1) ,而上巨虚组仅血浆CGRP含量上升 (P <0 0 5 ) ,但不如足三里组明显 ,且GMBF及胃黏膜组织CGRP含量无显著变化 ,其他组各监测指标无显著变化。结论　电针可使狗GMBF增加 ,对胃黏膜具有保护作用 ,与影响GMBF某些脑肠肽含量改变有关 ,具有一定的经络和穴位特异性。     

EST和ENBD治疗胆源性胰腺炎

目的:探讨急性胆源性胰腺炎早期行内镜下治疗的临床效果. 方法: 治疗组72例患者,除行常规内科综合治疗外,根据病情早期行内镜下括约肌切开术(EST)和/或内镜下鼻胆管引流术(ENBD)等治疗. 对照组66例,仅行常规内科综合治疗. 结果: 治疗组腹痛缓解时间及平均住院天数均低于对照组(P＜0.05). 治疗组内科治愈率达95.8%(69/72),对照组为78.8%(52/66). 结论: 急性胆源性胰腺炎早期行内镜下治疗,以微小创伤达到满意的引流效果,对急性胆源性胰腺炎具有积极有效的治疗意义.     

浅谈临床医学实验室建设与改革的思考

目的：观察速碧林治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将238例UAP患者随机分为常规治疗组（对照组）及常规治疗加速碧林组（观察组），疗程为1周。结果：1周后总有效率观察组为97％，对照组为70％（P〈0．05）；观察12周，观察组无一例发生急性心肌梗死（AMI），对照组9例发生AMI（7.8％）；观察组未发现明显副作用。结论：在常规治疗基础上加用速碧林，能更有效的控制心绞痛发作，减少AMI的发生率。     

电针“足三里”对大鼠脑肠肽含量的影响及其对免疫系统的调控作用

目的 :观察电针“足三里”对大鼠脑肠肽含量的影响及其对免疫系统的调控作用。方法 :将大鼠随机分成正常对照组、非经非穴组、免疫抑制组、“足三里”组、“足三里” +免疫抑制组。应用放射免疫法测定脑垂体和外周血P物质放免活性 (ir SP)和血管活性肠肽放免活性 (ir VIP)含量的变化 ;应用流式细胞仪技术 ,通过微量全血直接免疫荧光染色法测定外周血T细胞亚群以反映细胞免疫功能 ;应用红细胞C3b受体 酵母菌花环试验和红细胞 IC花环试验检测红细胞免疫功能。结果 :电针刺激“足三里”穴可提高正常大鼠和免疫抑制大鼠的细胞免疫功能和红细胞免疫粘附功能 ,同时 ,脑垂体和外周血中ir SP、ir VIP的含量也明显升高。结论 :针刺治疗可以提高机体免疫力 ,其机理可能与相应脑肠肽的合成和释放增多有关 ,并通过这些免疫递质对神经 内分泌 免疫调节网络发挥作用。     

高血压病患者静息心率变化及临床意义

目的探讨高血压病患者的静息心率(RHR)变化及其临床意义。方法 120例高血压病患者分别测定其RHR、血糖、血脂,并作超声心动图检查,进行分组研究。结果高血压病组RHR(78.25±9.12)bpm,显著高于正常对照组(71.11±11.02)bpm(P<0.05),高血压病伴左室肥厚(LVH)RHR高于无LVH和正常对照组(P<0.05);高血压病伴高血糖、高血脂组RHR高于血糖、血脂正常和正常对照组(P<0.05)。结论RHR增加与高血压靶器官损害及高血压病伴代谢异常有明显的正相关。     

伊贝沙坦对原发性高血压早期肾损害的影响

目的评价伊贝沙坦对原发性高血压患者早期肾功能损害的有效性和安全性。方法76例经血、尿β2微球蛋白(β2MG)检测证实具有早期肾功能损害的轻、中度高血压患者作为治疗组,其中50例为伊贝沙坦组,给予伊贝沙坦150～300mg/d口服,26例为依那普利组,给予依那普利5～10mg/d口服,观察12月,治疗前后检测血压和血、尿β2微球蛋白、超声多普勒了解肾血流量及肾血管重构情况;另外,选择同期检查的健康志愿者38例作为对照组。结果高血压早期肾损害患者血、尿β2微球蛋白明显增加;肾血流阻力指数(RI)、肾搏动指数(PI)、平均流速(Vm)与正常人有明显差异;伊贝沙坦组治疗后与治疗前比较收缩压、舒张压均明显下降(P<001);血清β2微球蛋白从(37±07)mg/L降到(24±03)mg/L(P<001),尿β2微球蛋白从(561±71)μg/L降到(148±6)μg/L(P<001);RI、PI、Vm较治疗前明显改善;治疗后肾血管管壁厚度及肾动脉内径与治疗前有显著性差异;与依那普利组比较伊贝沙坦组治疗后RI、PI、Vm也有显著性差异。结论伊贝沙坦在有效降压的同时,能改善肾血流量和肾血管重构,降低血、尿β2微球蛋白,对高血压患者早期肾功能损害有一定保护作用,其效果优于依那普利。     

电针对狗胃粘膜血流量的影响及与血浆胃肠激素的关系

目的观察电针对狗胃粘膜血流量、血浆胃肠激素水平的影响及两者间变化的关系，以探讨电针对胃粘膜保护作用机制．方法将２０条狗随机分为４组，即：空白对照组，非经非穴组，上巨虚组，足三里组（每组５条）．采用激光多普勒血流仪测定狗胃粘膜血流量．用ＲＩＡ法同步测定血浆促胃液素（ＧＴ），生长抑素（ＳＳ），内皮素（ＥＴ）含量，用生化法测定一氧化氮（ＮＯ）含量，分析其电针前后的变化，并观察变化规律．结果电针后足三里组胃粘膜血流量显著升高（Ｖ，４６±０７→６９±１１，Ｐ＜００１），其他组无显著变化．电针后足三里组血浆ＧＴ，ＮＯ含量也显著升高（ｎｇ／Ｌ，６５±１２→１０２±２１，Ｐ＜００１），而ＳＳ，ＥＴ含量显著下降（ｎｇ／Ｌ，２３１±１８→１９４±２７，Ｐ＜００５；９７８±１７９→５５８±１５３，Ｐ＜００５）；上巨虚组ＮＯ含量显著上升，ＥＴ显著下降（Ｐ＜００５），但足三里组的变化趋势更明显．空白对照组，非经非穴组则无显著变化．结论电针足三里穴可使狗胃粘膜血流量增加，与通过影响胃粘膜血流量的某些活性物质的含量改变有关，并具有一定的穴位特异性．