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目的:探讨镇痛泵用于肝动脉化疗栓塞术后的镇痛效果。方法:对肝动脉化疗栓塞术后的患者,采用长海痛尺评估法进行疼痛评估,对评估为中度疼痛者(疼痛评分≥4分)使用镇痛泵,方法为酒石酸布托啡诺加盐酸托烷司琼联合用药以微量注射泵持续小剂量泵入,观察镇痛效果及不良反应。结果:78例患者中,68例疼痛评分≥4分,使用镇痛泵后疼痛明显缓解(无痛或仅有轻度疼痛,疼痛评分0~3分),并且使用镇痛泵者未出现呼吸抑制,11例患者有轻度恶心、呕吐,5例患者出现低血压,4例患者出现皮肤瘙痒,2例患者出现尿潴留,经对症治疗后均好转,同时镇痛泵的使用不影响肝动脉化疗栓塞术的预后,患者预后良好。结论:肝动脉化疗栓塞术后患者会有不用程度的疼痛,对疼痛评分≥4分者使用镇痛泵能达到满意的镇痛效果,无严重并发症的发生,且不影响手术的预后。 相似文献
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目的探讨内镜下行EMR治疗扁平息肉的配合及护理体会。方法通过对120例内镜下行EMR治疗扁平息肉的术前准备、术中配合及术后护理进行观察研究,总结EMR手术的护理体会及术中配合要点。结果 120例扁平息肉完整剥离,治疗中创面均有少量出血,均经电凝、氩气刀成功止血。一例出现术中穿孔经金属钛夹缝合,未出现感染等其它并发症。术后2个月、1年复查胃镜发现所有病例手术创面恢复良好无复发。结论完善术前准备、术中与医生配合默契、熟练的技巧、术后病情观察以及出院后的健康宣教是保证EMR手术治疗扁平息肉成功的重要因素。 相似文献
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目的探讨重组人生长激素对不同血清白蛋白含量肝硬化患者低蛋白血症的临床疗效及意义。方法将92例血清白蛋白含量低于35g/L的肝硬化患者根据血清白蛋白含量分为3组:轻度低水平组(30.0~35.0g/L)、中度低水平组(25.0~30.0g/L)、重度低水平组(20.0~25.0g/L),每组随机分为两组,治疗组给予重组人生长激素4IU肌注,1次/2日;对照组给予20%人血白蛋白100ml静滴,1次/2日,两组疗程均为30d。治疗组和对照组均给予相同方案的保肝、对症治疗。分别于治疗后15d、30d、60d、90d测定相应观察指标。结果治疗后30d两组患者血清白蛋白含量均上升,治疗组于治疗后第90d后仍维持高点水平,且肝功能好转,而对照组60d后白蛋白含量开始降低;血清白蛋白浓度大于25.0g/L时,治疗组观察指标改善尤为明显。结论重组人生长激素可明显提高肝硬化低蛋白血症患者血清白蛋白水平,中远期疗效好,并可改善肝功能;肝硬化患者血清白蛋白浓度对生长激素的疗效具有显著影响。 相似文献
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目的探讨部分喹诺酮及硝基咪唑衍生物类抗生素在急性重症胆管炎患者(acute cholangitis of severetype,ACST)胆汁中的代谢特点,为临床抗胆道感染合理用药提供实验依据。方法通过临床行逆行胰胆管造影+鼻胆管外引流,直接获取胆汁,分别给予环丙沙星、洛美沙星、甲硝唑、替硝唑,利用高效液相色谱法动态监测胆汁中各种抗生素的浓度变化和代谢特点。结果喹诺酮类抗生素以环丙沙星达峰时间短、达峰浓度高、半衰期长;硝基咪唑衍生物类抗生素给药0.25 h后两种抗生素在胆汁内即可达到有效杀菌浓度,替硝唑在胆汁内药物浓度较平稳,但峰浓度不如甲硝唑高,在16 h内两种抗生素胆汁内浓度高于有效杀菌浓度,16 h后药物浓度有回升现象。结论环丙沙星、甲硝唑、替硝唑均具有在ACST患者胆汁内达峰时间短、达峰浓度高、半衰期长的特点,药物代谢动力学特点利于抗胆道感染,可结合临床细菌培养及药敏试验结果选择作为胆道感染的最佳抗生素,对重症患者可增加给药次数,提高疗效。 相似文献
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目的观察电针(electroacupuncture,EA)对犬幽门括约肌压力的调控作用及其与血浆、胃粘膜组织中降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、内皮素(endothelin,ET)含量变化的关系,探讨电针调控胃功能的作用机制。方法将20只犬随机分为4组:空白对照组、非经非穴组、上巨虚组、足三里组(每组5只)。采用胃压测量仪监测犬幽门括约肌压力的变化,同步测定血浆及胃粘膜组织中CGRP、ET含量,并观察变化规律。结果电针足三里穴后幽门扩约肌总压力、基础压(P〈0.01)、频率下降(P〈0.05),血浆及胃粘膜组织中CGRP含量上升(P〈0.01),ET含量显著下降(P〈0.01),上巨虚穴组幽门扩约肌总压力、基础压下降,仅血浆CGRP(P〈0.05)含量上升,内皮素含量下降,但足三里组变化趋势更明显,其他组各监测指标无显著变化。结论电针可使犬幽门括约肌压力变化,对部分胃功能具有调控作用,并与影响某些脑肠肽的含量改变有关,具有一定的经络和穴位特异性。 相似文献
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目的探讨部分头孢菌素及喹诺酮类抗生素在急性梗阻化脓性胆管炎患者(ACST)胆汁中的代谢特点,为临床抗胆道感染合理用药提供实验依据。方法通过临床行逆行胰胆管造影+鼻胆管(ERCP+ENBD)引流直接获取胆汁,分别给予头孢拉啶、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、环丙沙星、洛美沙星,利用高效液相色谱法动态监测胆汁中各种抗生素的浓度变化和代谢特点。结果(1)头孢菌素类以头孢曲松组达峰时间短、达峰浓度高,头孢哌酮组次之,头孢哌酮组半衰期长,头孢曲松组次之;(2)喹诺酮类以环丙沙星达峰时间短、达峰浓度高、半衰期长。结论头孢曲松及环丙沙星均具有在ACST患者胆汁内达峰时间短、峰浓度高、半衰期长的特点,药物代谢动力学特点利于抗胆道感染,可结合临床细菌培养及药敏结果可作为胆道感染的最佳抗生素选择。对重症患者可增加给药次数,提高疗效。 相似文献
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目的:在细胞水平研究冬虫夏草水提液对心肌细胞缺氧再给氧时细胞内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及细胞膜脂质流动性的影响,探讨冬虫夏草抗脂质过氧化作用及其可能机制。结果:缺氧再给氧组心肌细胞MDA含量增加,SOD活性降低,细胞膜脂质流动性下降,与对照组比较,P均<0.01;缺氧再给氧+冬虫夏草组上述改变减轻,其中100μg/ml、1000μg/ml组上述指标与缺氧再给氧组及10μg/ml组比较,P均<0.01。结论:缺氧再给氧时细胞内脂质过氧化作用增强;冬虫夏草明显减轻缺氧再给氧时细胞内脂质过氧化作用,且呈良好量效关系。 相似文献
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目的探讨肝动脉栓塞化疗术(TACE)后患者出现不良反应的护理对策。方法对60例原发性肝癌患者行股动脉插管造影后灌注化疗药物和栓塞剂,术后密切观察患者出现发热、恶心、呕吐、肝区疼痛、穿刺部位出血或血肿、消化道出血等不良反应,及早运用整体护理程序进行干预。结果通过运用整体护理程序加强心理护理、不良反应的护理等措施,本组患者术后均无不良反应及并发症的发生。结论肝动脉栓塞化疗术(TACE)后患者常出现各种不良反应,应积极采取有效的预防措施,密切观察病情的变化,加强心理护理和饮食指导,才能有效的控制TACE术后不良反应及并发症发生的机率。 相似文献