小儿病毒性心肌炎8种病毒特异IgM的检测及临床意义

1 资料和方法 病毒性心肌炎患儿为1996年12月～1999年11月我院心血管专科住院病儿共116例,其中男49例,女57例,年龄2月～15岁,平均7.5岁,患儿入院后均采用ELISA法[1]检测8种病毒-IgM,出院后在门诊专科随访3～6个月以上.选同期上呼吸道感染儿60例查病毒IgM作对照.     

宫颈鳞癌中P21ras蛋白表达及临床意义

目的 研究Ｐ２１ｒａｓ蛋白表达与宫颈鳞癌发生发展的关系。方法 应用ＳＰ（Ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ－Ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ）免疫组分染色方法对１０例正常宫颈组织、４７例宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）和５６例宫颈鳞癌组织的Ｐ２１ｒａｓ蛋白进行检测。结果 正常宫颈组织无Ｐ２１ｒａｓ蛋白表达,ＣＩＮ及宫颈鳞癌阳性表达率分别为３６．１７％、７３．１２％,三者间差异极为显著（Ｐ〈０．０１）,ＣＩＮＩ、ＣＩＮⅡ、Ｃ     

新生儿肺炎者五种支原体感染状况研究

为探讨新生儿肺炎患儿中解脲脲原体(Uu)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、人型支原体(Mh)、发酵支原体(Mf)等五种支原体感染状况,收集了37例新生儿肺炎患者咽拭子标本,应用nested PCR(nPCR)进行了以上支原体检测.结果显示37例新生儿肺炎患者中支原体总感染率72.9%,其中Uu检出21例(56.7%),Mpn8例(21.6%),Mg、Mh各1例(2.7%),Mf无阳性检出.因此,新生儿肺炎中至少有Uu、Mpn、Mg、Mh四种支原体感染存在,其中以Uu、Mpn感染者居多.新生儿肺炎患者有相当高的支原体感染率应值得重视.     

下法治疗急症举隅

下法，是攻逐体内积滞，通泄大便的一种治法。《内经》曰：“其下者，引而竭之”，具体应用于里实证。因证候不同，可分别为寒下，温下，逐下，润下，通瘀，攻痰，驱虫等。在临症中只要辨证准确，抓住病机，适时用之，可截断病势，挽救危重。1脑梗塞王某，男，60岁，住院号7678，1998年11月10日初诊。3天前晨起时发现右侧肢体麻木不仁，活动受限，口眼口呙斜，言语不清，经头颅CT扫描确诊为“左侧基底节区脑梗塞”，给予甘露醇，脉络宁，清开灵等静滴未见效，患者嗜睡逐渐加重，邀余诊治，查见患者嗜睡，呼之能应，面色潮红，口角流涎，气…     

中药氧气雾化吸入对颈椎前路术后患者口咽部不适的效果观察

目的：探讨中药氧气雾化吸入改善全麻颈椎前路术后患者咽部不适的效果。方法：将230例全身麻醉颈椎前路手术患者随机分为观察组（117例）和对照组（113例）。手术前后两组均行常规护理,在此基础上于手术前1天至术后3天,观察组实施中药氧气雾化吸入,对照组行常规雾化吸入。结果：干预后观察组咽部评分低于对照组,临床疗效有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药氧气雾化吸入,能减轻全麻颈椎前路术后患者口咽部疼痛,提高治疗有效率。     

小儿病毒性脑炎的诊断及治疗

小儿病毒性脑炎根据感染的病毒种类不同,临床表现不一。对其早期诊断、早期治疗,大多数预后良好。少数患儿起病急骤,进展迅速,如果未能及时治疗,可导致严重的神经系统后遗症,如瘫痪、智力低下,甚至短期内死亡。因此,对小儿病毒性脑炎的早期诊断、早期治疗,可降低后遗症、大大降低病死率。     

门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童下呼吸道感染的疗效分析

目的 探讨门冬氨酸阿奇霉素治疗儿童细菌性下呼吸道感染的可行性及安全性。方法我院注射用门冬氨酸阿奇霉素治疗下呼吸道感染儿童166例。门冬氨酸阿奇霉素剂量按每天10mg／kg,加入葡萄糖液中1～3h静脉慢滴,疗程3～7d。观察治疗前后症状、体征变化,以及外周血、肝功能、肾功能及X线胸片变化,并取痰液作培养及门冬氨酸阿奇霉素药敏试验,或取痰液及血清进行非典型病原菌抗原抗体检测。结果治愈55例,显效67例,好转11例,无效33例,总有效率为73．5％,18例（10．8％）发生不良反应,其中纳差16例,恶心2例,不良反应1d后消失。2例治疗前血清转氨酶为48U／L、56U／L（正常值〈40U／L）,治疗后患儿下呼吸道感染痊愈,肝功恢复正常。结论门冬氨酸阿奇霉素对儿童细菌性下呼吸道感染疗效较好,安全性高。     

B超引导下经皮肝穿刺活检术对肝占位性病变的诊断价值

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺活检术对肝占位性病变的诊断价值。方法在实时超声显像引导下,对38例肝占位的患者经皮穿刺活检,进行细胞学和组织病理学检查。结果37例穿刺成功,1例因取材组织少致活检失败,术后未发生出血、继发感染等并发症。结论B超引导肝穿刺活检术是一种值得推广的安全高效的肝占位性病变诊检技术。     

显微支撑喉镜声带息肉切除术后并发急性根尖周脓肿一例

正患者女,46岁,于2015年3月因声带息肉到我院就诊,入院后行显微支撑喉镜声带息肉切除术。术时患者取仰卧位,经口气管内插管,静吸复合麻醉,同时予以肌肉松弛药,全麻满意后经口置入支撑喉镜暴露声门、固定,调整显微镜,双手持显微器械进行手术操作,手术成功切除息肉。术后6 h患者     

早产儿维生素D 水平分析

目的分析早产儿出生时血清25(OH)D水平及其影响因素。方法回顾2012年7月—2014年6月期间出生的早产儿血清25(OH)D水平,及其出生胎龄、性别、产次、分娩方式、出生季节、出生体质量;母亲的年龄以及妊娠期并发症等相关因素。结果共纳入早产儿325例,平均胎龄(33.41±2.29)周,男女之比为1.32:1,平均血清25(OH)D水平为(37.34±16.17)nmol/L。早产儿维生素D缺乏和不足的发生率分别高达37.8%和41.8%。夏秋季节出生的早产儿血清25(OH)D水平显著高于冬春季节,差异有统计学意义(P0.05);经logistic回归分析示,出生季节、母亲年龄可能是影响早产儿血清25(OH)D水平的高危因素。结论早产儿维生素D缺乏和不足发生率较高,影响早产儿维生素D水平的因素需进一步研究。