舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用

通过在纤维支气管镜检查前、检查中及检查后对患者实施舒适护理，降低了该项检查给患者带来的身心的不适感，增加了患者的安全感，缩短了检查时间。     

外周血炎症介质水平对COPD疾病状态的预测价值

目的通过测定外周血炎症介质水平探讨其在COPD不同疾病状态的预测价值。方法测定AECOPD患者治疗前、治疗后、出院后12 wk及稳定期患者血清TNF-α、CRP水平及肺功能（FEV1%）,对各组参数分析。结果 AECOPD患者治疗前血清CRP、TNF-a水平显著高于治疗后、出院后12周及COPD稳定期水平,治疗后血清CRP、TNF-a水平显著高于12周和COPD稳定期水平（P〈0.05）,而后两者无显著性差异（P〉0.05）。COPD急性加重期治疗前FEV1%水平显著低于各组FEV1%水平（P〈0.05）。CRP与TNF-a呈显著正相关（r=0.848,P〈0.01）,CRP与FEV1%呈显著负相关（r=-0.710,P〈0.01）,TNF-α与FEV1%呈显著负相关（r=-0.771,P〈0.01）。结论血清TNF-α和CRP水平对预测AECOPD患者疾病的严重程度有帮助,测定血清TNF-α、CRP水平可以反映肺功能损害程度。     

五年制高职护生临床实习不同阶段压力源调查

目的 调查五年制高职护生实习期间不同阶段的主要压力源,以便指导护生采取应对措施,保持其身心健康和顺利完成实习.方法 采用问卷调查法.对南京卫生学校正在临床实习的五年制高职护生进行早、中、后期压力源调查.结果 护生实习早期压力最大,有55.56%的护生在实习早期具有中、高水平压力.护生压力源主要分布在职业与就业、专业知识与技能、护理病人、工作性质和工作内容、实习环境与临床教学等方面,就业方面压力在实习期一直处于较高水平.结论 护生实习早期压力最大.就业方面的压力在高职护生的实习中处于较高水平.     

胃癌合并糖尿病患者的代谢情况与胃癌临床特征的相关性

目的：探讨胃癌合并糖尿病患者的代谢情况与胃癌临床特征的相关性。方法：选取2011年6月-2015年9月在我院诊治的胃癌患者240例,其中男144例,女96例;合并糖尿病150例,无糖尿病90例。采用 Logistic 回归分析胃癌分期、淋巴结及远处转移、胃癌浸润与代谢因素的关系。结果：与无合并糖尿病患者相比,有糖尿病的胃癌患者体重指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、游离脂肪酸、空腹血糖、HbA1c 较高,高密度脂蛋白较低（P <0.05）。Logistic 回归分析发现,胃癌分期与 HbA1c、游离脂肪酸、空腹血糖呈正相关;胃癌淋巴结及远处转移与空腹血糖呈正相关,与 HbA1c 呈负相关;胃癌浸润与空腹血糖呈正相关,与游离脂肪酸呈负相关（P <0.05）。结论：胃癌合并糖尿病患者存在明显代谢紊乱,胃癌分期、淋巴结及远处转移、浸润程度与糖代谢紊乱呈正相关。     

哌拉西林/三唑巴坦治疗老年免疫损害宿主合并院内获得性肺炎

目的　观察哌拉西林 /三唑巴坦 (他唑西林 )对照头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )治疗老年人免疫损害宿主( ICH)合并院内获得性肺炎的疗效。方法　 56例 ICH合并院内获得性肺炎分为哌拉西林 /三唑巴坦治疗组及头孢哌酮 /舒巴坦对照组 ;治疗组 3 0例 ;应用哌拉西林 /三唑巴坦每日 10 .0～ 18.0分 2～ 3次静点 ,疗程 10～ 14 d;对照组 2 6例 ,分 2次静点 ,疗程 10～ 14 d。结果　哌拉西林 /三唑巴坦治疗总有效率 83 .3 % ,细菌清除率 80 .8% ;头孢哌酮 /舒巴坦组治疗总有效率 80 .8% ,细菌清除率 81.0 % ,两组治疗总有效率及细菌清除率差异均无显著性( P>0 .0 5)。结论　哌拉西林 /三唑巴坦是治疗老年 ICH合并院内获得性肺炎的良效药物 ,安全、低毒、高效、抗菌谱广 ,患者耐受性好 ,对铜绿假单胞菌清除率高 ;治疗剂量一般要大 ,疗程要足 ,但仍需密切观察肝肾功能。     

辅以夏枯草口服液治疗桥本甲状腺毒症患者的疗效观察

目的探讨辅以夏枯草口服液治疗桥本甲状腺毒症患者的疗效。方法56例桥本甲状腺毒症患者随机分为治疗组（30例）和对照组（26例），观测治疗前后甲状腺功能及大小变化。结果治疗组甲状腺功能恢复快（P〈0．05～0．01）；甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）明显下降（P〈0．01）；甲状腺明显缩小（P〈0．05～0．01）。结论辅以夏枯草口服液治疗，能够有效、持续地控制桥本甲状腺毒症，扼制甲减的产生。     

夏枯草口服液辅助小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（Subacute thyroiditis，SAT）是一种自限性非化脓性炎性病变。目前，该病的治疗仍以激素及非甾体类消炎镇痛药为主。单用激素治疗虽可迅速缓解、消除症状，但多数不持久，停药后易复发，且相对量大、副作用多。本文应用夏枯草口服液辅助小剂量强的松治疗SAT，具有更快缓解、消除症状，提高治愈率，降低复发率，减少激素副作用等优点。     

功能性便秘患者健康行为及其影响因素研究

目的了解功能性便秘患者健康行为水平及其相关因素,为减轻患者症状、实施针对性护理提供依据。方法采用健康促进生活方式量表、健康行为自我效能量表及患者一般资料问卷对门诊112例功能性便秘患者进行问卷调查。结果功能性便秘患者健康行为总分为(55.20±14.42)分,59.82%的患者健康行为总体水平为一般和差,40.18%的患者为优秀和良好;健康行为与自我效能、文化程度呈正相关,与年龄、便秘症状积分呈负相关(均P0.01);自我效能为健康行为的重要预测因子。结论功能性便秘患者健康行为总体水平不佳;在制订护理干预措施时,应重视自我效能对健康行为的促进作用,使患者树立信心并维持良好的健康行为,最终达到促进健康的目的。     

妊娠期糖尿病患者脂质代谢水平及对子代的影响

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)患者脂质代谢水平及对新生儿出生体质量和肾功能的影响。方法收集2013年2月至2014年4月湖北医药学院附属东风医院收治的GDM孕妇39例,正常妊娠期孕妇47例,测定两组孕妇血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平和两组新生儿血清胱抑素C、β2微球蛋白水平,并记录两组新生儿出生体质量等。结果 GDM组孕妇血清三酰甘油、总胆固醇水平显著高于正常妊娠组[(3.1±1.4)mmol/L vs(2.0±0.9)mmol/L、(5.9±2.1)mmol/L vs(4.6±1.7)mmol/L,P<0.05],且新生儿体质量及血清胱抑素C、β2微球蛋白较正常妊娠组显著升高(P<0.05)。GDM组巨大儿出生率升高,新生儿发生早期肾功能损害。Pearson相关性分析结果显示三酰甘油、总胆固醇水平与新生儿出生体质量、血清胱抑素C、β2微球蛋白的水平呈正相关性(P<0.05)。结论与正常妊娠妇女比较,GDM患者脂质代谢紊乱严重,并对新生儿出生体质量和肾脏功能产生影响。对妊娠期孕妇进行饮食指导和血脂监测有重要意义。     

CEA、CYFRA21-1、TSGF在鉴别胸腔积液良恶性时的应用

目的：通过检测胸腔积液（胸水）中CEA（癌胚抗原）、CYFRA21-1（细胞角蛋白19片段）、TSGF（恶性肿瘤特异性生长因子）,探讨此三项指标在鉴别胸水良恶性时的应用。方法：应用酶联免疫法对107例胸水患者进行检测。结果：恶性组中三项指标明显高于良性组（P〈0.01）,三项联检敏感性93.22%。结论：CEA、CYFRA21-1、TSGF对鉴别良恶性胸水有重要的应用价值。