血站医务人员锐器损伤调查分析及对策

调查了38例在血站从事血液采集、检测的医务人员被锐器损伤的次数,损伤的处理措施,及对经血液传播疾病的自我防护知识.结果 显示,医务人员对锐器损伤重视不够,对经血液传播疾病的自我防护意识差.认为血站应加强对医务人员自我防护的岗位培训,建立健全站内锐器损伤上报制度,医务人员应树立自我保护意识.     

热疗联合 IL-2逆转人肺腺癌细胞 A549/CDDP 的作用及其可能机制

目的：观察热疗联合白介素-2（IL-2）对人肺腺癌细胞株 A549/ CDDP 的耐药逆转作用,并探讨其可能作用机制。方法采用细胞培养技术,分别培养人肺腺癌细胞株 A549及其耐药细胞株 A549/ CDDP。42℃热疗,联合或不联合200 u·mL -1的 IL-2,同时在2μg·mL -1的 CDDP 作用下,分别干预敏感细胞株和耐药细胞株2 h 后,采用 MTT 法检测2种不同细胞对 CDDP 的敏感性,流式细胞仪间接免疫荧光法检测热疗、IL-2等不同条件作用下细胞中 P -糖蛋白（P-gp）、多药耐药蛋白（MRP）、肺耐药蛋白（LRP）的表达差异,以及细胞内荧光药物 CDDP 的聚集量的变化。结果分别联用热疗、IL-2时,较单用 CDDP,A549/ CDDP细胞的抑制率得到提高,A549/ CDDP 细胞 P-gp、MRP 表达下降,细胞内荧光强度增强,差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。热疗联合 IL-2合用 CDDP 时,A549/ CDDP 细胞的抑制率进一步提高,A549/ CDDP 细胞P-gp、MRP 表达明显下降,细胞内荧光强度显著增强,差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）,但 LRP 的表达差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论热疗、IL-2分别能部分逆转 A549/ CDDP 细胞对 CDDP 的耐药性;热疗联合 IL-2可进一步增强其耐药逆转效应。其逆转耐药机制,推测可能与抑制 P-gp、MRP 表达,增加细胞内药物 CDDP 的积聚有关。     

女性冠心病患者性激素受体改变及意义

目的:探讨女性冠心病患者性激素受体的改变及其意义.方法:将女性冠心病患者分为3组,分别为冠心病组、心肌梗死存活组、心肌梗死死亡组.应用放射配体结合法,以3H标记雌二醇(3H-E2)和睾酮(3H-T)为配体,测定各组患者白细胞雌二醇受体(ER)和睾酮受体(AR)的变化,同时采用放射免疫分析法测定血浆E2和T浓度.结果:女性冠心病患者E2受体较正常同年龄阶段女性对照组受体水平减低,而在三组冠心病患者中以心肌梗死死亡组E2受体明显降低(P＜0.01),同时3组冠心病组ER/AR比值均明显降低(P＜0.01).结论:提示女性冠心病患者E2浓度降低与其受体水平有关,研究女性冠心病患者性激素及其受体改变有助于采取综合措施来进一步预防冠心病的发生.     

多发性硬化症1例

1 临床资料 女,65岁。因反复瘫痪,双目失明10年入院。患者1986年12月9日突然口角向右歪斜,右侧肢体麻木,走路笨重,向右倾斜。体检,额纹对称,双眼闭睑对称无露白,左侧鼻唇沟浅,口角向右斜,伸舌略向左偏,鼓腮不漏气。右侧肢体肌力Ⅳ级,四肢痛觉对称。双肱二、三头肌反射( ),膝     

西沙比利致锥体外系副反应3例

例1,女,57岁。因慢性肺心病、心衰、腹胀、便秘,服西沙比利10ｍｇ3次/ｄ,服药48ｈ(60ｍｇ)时头部出现不自主左右摆动,双手抖动,立即停药,给肌注654210ｍｇ12ｈ后症状消失。例2,男,59岁。因功能性消化不良服西沙比利10ｍｇ3次/ｄ,服至40ｍｇ,距初次服药26ｈ出现痉挛性右斜颈,头偏右侧,双眼右视。停西沙比利,肌注地西泮和6542各10ｍｇ,4ｈ后症状消失,2ｄ后恢复正常。例3,男,40岁。因十二指肠球部溃疡服西沙比利10ｍｇ3/ｄ,服至30ｍｇ,距初次服药12ｈ时出现痉挛性斜颈,张口困难,心慌、出汗,同时有阵发性呼吸困难,停服西沙比利,肌注地西泮和6542…     

股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤，但可也见于中年和儿童。损伤原因主要是在绊倒时，扭转伤肢，暴力传导至股骨颈，引起断裂。老年患者的骨骼骨质疏松，所以只需很小的扭转暴力，就能引起骨折。股骨颈骨折的预后好转很大程度上取决于细致的护理和患者的配合，既往我院收治的股骨颈骨折患者中有相当一部分因不能耐受长期的牵引、卧位，而中途出院，以致股骨颈骨折不能愈合，或“嵌插”型骨折转为“分离”型骨折或股骨头坏死，造成终身残废卧床，生活不能自理，增加了家庭和社会的负担。近年来，随着医学模式的转换，我院的护理工作突出“以患者为中心，一切为了患者”进行整体化的护理，     

麻醉性镇痛药使用情况调查分析

目的评估麻醉性镇痛药在医院的应用情况。方法对本院门诊1996～1998连续三年麻醉性镇痛药处方1229张进行分析。结果麻醉性镇痛药处方占总处方量的0.95%,常用药物共5种。用药病人年龄分布为17～84岁,40～65岁范围内用药集中使用率男性60.54%,女性39.46%(P<0.05)。所用药品的DUI均小于1,大多数药物的DUI未超过0.5。结论本院用麻醉性镇痛药治疗晚期癌痛患者,其剂量明显偏小。     

糖调节异常者485例1年后自然转归观察

<正>糖调节异常(IGR)是指空腹或餐后血糖水平高于正常但低于糖尿病诊断标准的代谢状态,分空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量异常(IGT),现被认为是糖尿病的早期阶段。进一步观察IGR阶段相关疾病的发病情况及血糖自然转归情况,对如何在IGR阶段采取有效干预措施,延缓或减少2型糖尿病的发病有积极意义。我们对上海市嘉定区2012—2013年糖尿病高危人群筛查项目中发现的糖调节受损者进行     

舒血宁注射液对于急性脑梗死的临床治疗分析

目的观察舒血宁注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法对我院120例急性脑梗死患者随机分为2组：舒血宁治疗组60例;对照组60例。比较两组疗效。结果舒血宁组基本痊愈46例（76．7％）,总显效率92％,总有效率96％,明显高于对照组（3313％、50％、80蚴。舒血宁组治疗后血液流变学改善与对照组比较差异有非常显著性,且未见明显副作用。结论舒血宁注射液是治疗急性脑梗死的安全有效药物。     

氨甲环酸联合Q开关Nd∶YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的研究口服氨甲环酸联合Q开关Nd∶YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法 57例黄褐斑患者随机分为试验组和对照组,试验组在接受Nd∶YAG激光治疗的同时口服氨甲环酸片12周,对照组仅接受Nd∶YAG激光治疗。治疗后4、8、12周对患者进行黄褐斑皮损面积和严重度指数(MASI)评分,观察临床治疗效果并记录不良反应。结果随着治疗时间增加,患者的MASI评分逐渐下降。治疗后8周、12周,试验组和对照组患者MASI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者无明显不良反应发生。结论 Q开关Nd∶YAG激光联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑安全有效,且不良反应少。