心理韧性在护士第二受害者支持与职业生涯成功间的中介作用研究

目的探讨护士第二受害者支持、心理韧性和职业生涯成功三者间的关系。方法以广东省623名护士第二受害者作为研究对象,采用第二受害者经验与支持量表、心理韧性量表和职业生涯成功量表展开调查,采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。结果护士第二受害者支持得分为（2.41±0.62）分,心理韧性得分为（3.55±0.67）分,职业生涯成功得分为（3.29±0.61）分。护士第二受害者支持与心理韧性和职业生涯成功呈正相关,心理韧性与职业生涯成功呈正相关。护士第二受害者支持可以直接预测职业生涯成功水平（β=-0.421,P＜0.001）,心理韧性在护士第二受害者支持与职业生涯成功之间有一定中介效应,其中介效应占总效应的47.50%。结论护士第二受害者支持不仅可以对职业生涯成功有直接作用,而且可以通过增强护士第二受害者心理韧性对职业生涯成功水平产生间接作用。     

应用德尔菲法构建慢性病防控政策评价指标体系

【目的】建立一套科学、简便、全面的慢性病防控政策评价指标体系,为慢性病防治工作提供服务。【方法】于2015年8—9月采取广泛查阅文献和专家专题讨论的方式,制定指标体系框架,采用德尔菲专家咨询法构建指标体系。【结果】选择从事卫生及相关专业工作的25名专家参与德尔菲专家咨询,两轮专家咨询的专家积极系数均为86.2%,专家权威系数为0.85,变异系数均0.33。通过两轮德尔菲法专家调查,最终构建了包括3个一级指标,21个二级指标和56个三级指标的慢性病政策评价指标体系。56项三级指标的必要性指标和操作性指标的评价意见协调系数w分别为0.307和0.288。协调系数经χ2检验差异有统计学意义,说明专家评价意见具有一致性。【结论】建立的慢性病防控政策评价指标体系较为全面。专家积极性高,权威性、协调性较好,筛选出的指标可用于慢性病防控工作评价。     

重复经颅磁刺激联合运动训练对脑活动影响的溯源分析

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)联合运动训练可以提高手部运动功能。本研究旨在探讨r TMS联合运动训练对脑皮层活动的影响作用。募集19名健康受试者,随机分为r TMS联合运动训练组和运动训练组,分别进行为期14 d的1 Hz r TMS联合运动训练和运动训练,利用标准低分辨率电磁断层成像(standardized low resolution electromagnetic tomography analysis,s Loreta)对实验前后采集的静息态脑电信号进行溯源分析。结果表明,r TMS联合运动训练可调制皮层活动从高频向低频偏移,且θ频段皮层活动增加最明显,表现在多个脑区,表明r TMS联合运动训练可能加强了皮层间的协调活动。另外,相比于运动训练,r TMS联合运动训练仅增强了顶叶皮层活动,而额叶皮层活动未发生显著改变,提示r TMS联合运动训练可能降低了对运动认知脑区的调动,提高了运动认知的效率。本研究加深了对r TMS联合运动训练的脑调控作用理解,有望为脑卒中患者的运动康复提供帮助和指导。     

窄谱中波紫外线在皮肤科的治疗进展

窄谱中波紫外线（NB-UVB）是皮肤病治疗的一种手段，本文就窄谱中波紫外线照射治疗银屑病、白癜风、特应性皮炎、皮肤T细胞淋巴瘤、皮肤瘙痒症、扁平苔藓和脂溢性皮炎等各种不同病因皮肤病的治疗机制作一综述。     

针刺治疗泌尿系结石绞痛19例

一般资料本组病例中男性16例,女性3例,病程半年～2年者10例,2年～5年者7例,5年以上者2例,均经X片检查而确诊为“泌尿系结石”,其中肾结石10例,输尿管结石6例,膀胱结石3例。其病发作时痛如刀绞,可放射少腹部及尿道会阴部,疼痛持续数分钟至数小时,甚则大汗淋漓,四肢厥冷乃至休克,针刺前均经阿托品及杜冷丁注射2次以上未效者。治疗方法取穴:肾俞、内关、委中。操作:取俯位,穴位区常规消毒后,以普通毫针先刺肾俞、内关,再刺委中,待得气后强刺激留针半小时以上,间隔10分钟行针1次。     

公用电话HBV污染情况初探

为了解公用电话受ＨＢＶ污染情况，我们于１９９６年４～６月对邵阳市１２６部公用电话ＨＢＶ污染情况进行了调查，现将结果报告如下。１方法对电话机话筒、键盘表面分别用棉拭子粘ＰＨ７．４ＰＢＳｔｗｅｅｎ－２０缓冲液来回涂抹后，再将棉拭子分别投入盛装ＰＨ７．４Ｐ...     

2003-2018年中国跌倒死亡率的时间趋势分析

目的 分析中国居民2003-2018年跌倒死亡率的时间趋势。方法 汇总2003-2018年中国跌倒死亡率数据,计算标化死亡率,利用Joinpoint回归模型分析跌倒标化死亡率的变化趋势。结果 2003-2018年我国跌倒死亡率呈上升趋势（APC=3.06,P<0.001）,其中农村跌倒死亡率从6.27/10万上升至9.95/10万（APC=3.26,P<0.001）,城市从5.08/10万上升至7.18/10万（APC=2.52,P=0.004）,农村上升趋势较城市更明显。男性和女性跌倒死亡率均呈显著上升趋势（APC=3.28,P<0.001;APC=3.25,P<0.001）,男性跌倒死亡率高于女性,尤其是农村男性的跌倒死亡率始终处于最高水平。0~4岁、5~14岁、45~64岁、65~74岁和75岁以上年龄段跌倒死亡率均呈上升趋势,年均增长分别为3.51%（P=0.023）、3.87%（P=0.014）、3.26%（P=0.004）、4.31%（P<0.001）和3.92%（P<0.001）其中65~74岁年龄段上升趋势最明显,75岁及以上年龄段跌倒死亡率最高。结论 2003-2018年我国跌倒死亡率显著上升,上升趋势存在地区、性别和年龄差异,需重点关注农村、男性以及65岁及以上老年人。     

TNIP1/ANXA6 基因多态性与中国维吾尔族寻常型银屑病临床表型及病情相关性研究

目的 探讨人肿瘤坏死因子α诱导蛋白3 TNFAIP3相互作用蛋白1(TNIP1)/膜联蛋白A6(ANXA6) 基因多态性与中国维吾尔族人群寻常型银屑病临床表型的相关性。方法 收集332 例维吾尔族寻常型银屑病患者和330例维吾尔族健康人群外周血目的片段DNA,选择位于TNIP1/ANXA6 基因区域的2 个单核苷酸多态性(SNP)rs17728338、rs999556,利用连接酶检测反应基因分型。 结果 维吾尔族寻常型银屑病组与对照组间TNIP1/ANXA6基因多态性rs17728338位点的基因型和等位基因分布频率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),rs999556 位点在银屑病组和对照组间基因型和等位基因分布频率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。 TNIP1/ANXA6 rs17728338分层分析中的基因型、等位基因在有家族史组与无家族史组之间、PASI评分≥10分和PASI评分<10分之间rs17728338位点基因型频率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 TNIP1/ANXA6 rsl7728338位点单核苷酸多态性可能参与中国维吾尔族人群寻常型银屑病的发生和发展。     

反相高效液相色谱法监测患者血浆中甲氨蝶呤浓度

目的： 建立甲氨蝶呤血药浓度测定方法。方法： 采用反相高效液相色谱法(RP HPLC)。色谱柱：uBondapak C18(4.6 mm×150 mm) 柱温：35℃，流动相为甲醇 磷酸缓冲液(17∶83)，流速：1.0 mL·min 1，检测波长306 nm。结果：线性范围0.25～100.00 μg·mL 1，线性关系良好，回收率102.0%，日内及日间均RSD＜5%。结论： 该方法简单快捷，灵敏度高，结果准确，适用于甲氨蝶呤血药浓度监测。     

不同等级医疗机构开展社区卫生服务的满意度分析

目的探索不同等级医疗机构举办社区卫生服务的效果。方法采用随机抽样的方法对武汉市城区三级医疗机构和一级医疗机构举办的6个社区卫生服务中心的就诊患者进行满意度问卷调查。结果本次调查共收回有效问卷641份,有效率99%;武汉市社区居民对社区卫生服务的满意度评价处于中等水平,而且调查对象对一级机构举办的社区卫生服务中心的总体满意度优于三级社区卫生服务机构;其中一级社区卫生服务机构在服务态度、服务技术、药品价格和就诊程序等4个方面的满意度优于三级社区卫生服务机构,在医疗设备、就诊环境和信任度等指标,两类机构的满意度没有显著性差异。结论三级社区卫生服务机构更应重视全科医疗培训、改善整体服务态度、提高服务质量和降低药品价格。