表面增强激光解析/离子化飞行时间质谱技术在神经管缺陷胎儿母亲血清标志物筛查中的应用

目的:探讨表面增强激光解析/离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术在筛选神经管缺陷胎儿母亲血清蛋白质标志物中的应用。方法:经超声确诊为胎儿神经管缺陷的孕妇17例和正常孕妇14例,神经管缺陷包括脊柱裂7例、无脑儿4例、脑膨出6例。所有孕妇均于清晨空腹取外周静脉血5 ml,离心后取血清,然后用CM10芯片按照蛋白质芯片标准操作流程进行检测。采用PBSIIC型蛋白质芯片阅读机读取数据,设定优化相对分子质量范围1000~30000 Da。统计分析使用Ci-phergen protein chip 3.1.1软件。结果:所有神经管畸形胎儿母亲血清标本共检测到55个差异蛋白峰,其中12个与正常组比较存在统计学意义,包括8种蛋白质/多肽高表达,质荷比(m/z)分别为4 105、4 297、4 188、6 650、8 583、3 282、2 750、3327;4种蛋白质/多肽低表达,m/z分别为5 497,28 078,9 155,9 434。建立决策分类树,得到了带有3个终结点的决策分类树,获得了2个标志性蛋白质,m/z分别为4 105、7 788。神经管缺陷诊断模型的灵敏度为88.2%,特异度为100%。结论:应用SELDI技术可以筛查出神经管缺陷的特异性蛋白质标志物,是神经管缺陷产前诊断的重要方法之一。     

废旧航空母舰“基辅”号入境检疫的概况及体会

废旧船舶是媒介生物及危险性病虫害远距离传播的重要途径之一。本结合天津口岸进境供拆解用的俄罗斯籍废旧航空母舰“基辅”号的检验检疫情况,论述了检查程序处理方法以及在检查过程中所取得经验体会。     

2010-2019年新疆喀什地区巴楚县肺结核病流行特征分析

  目的  分析新疆喀什地区巴楚县2010 — 2019年肺结核病流行特征,为本地肺结核病防控提供科学依据。  方法  收集汇总巴楚县2010 — 2019年肺结核病发病数据,采用描述性流行病学方法,初步分析该病在当地的流行病学特点。  结果  2010 — 2019年巴楚县累计报告肺结核患者12 487例,其中病原学阳性患者2 523例,占20.21%;农民占78.95%,>55岁患者占65.38%;年平均报告发病率为342.14/10万,2018年报告发病率最高（535.57/10万）,2019年下降至275.87/10万。  结论  2010 — 2019年巴楚县肺结核患者以农民和>55岁人群为主,需重点关注该人群的结核病防控工作,同时加强冬季防控工作以应对结核病高发期。     

乙型肝炎病毒基因型分布及其临床特征

[目的]了解南平市乙肝病毒基因型的分布,探讨各基因型与临床的关系,为制定预防控制措施和临床治疗方案提供依据。[方法]对乙型肝炎感染者用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测HBV基因型,用多分类logistic回归分析乙肝病毒基因型的临床意义。[结果]南平市乙肝病毒基因型以B型为主（68.9%）,其次为C型（22.5%）、BC混合型（8.6%）。B型感染者的年龄小于C型,HBeAg阳性率小于C型。B型是无症状乙肝携带者、急性肝炎患者和慢性肝炎患者的主要基因型,C型为乙肝后肝硬化患者的主要基因型。[结论]南平市乙肝病毒基因型以B型为主,其次为C型。乙肝病毒C型复制能力强、传染性强,与乙肝后肝硬化有关。     

环肺静脉电隔离术后左心房-肺静脉折返性心动过速诊断与治疗

目的:探讨心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术后左心房-肺静脉折返性心动过速的心电生理学特征及其消融策略.方法:环肺静脉电隔离术后复发节律规整的心动过速患者9例,三维指引下拖带标测左心房、肺静脉,明确环肺静脉消融线遗留的缝隙,消融缝隙并随访.结果:9例左心房-肺静脉折返性心动过速患者平均年龄(57.9±11.1)岁(42～72岁),心动过速周长(300.1±29.4)m,(264～318 ms),其中持续性心动过速7例,阵发性心动过速2例.所有患者环肺静脉线性消融后电传导恢复,心动过速时左心房与肺静脉之间1:1传导,三维标测显示5例最早心房激动位于右肺静脉前庭、2例位于左肺静脉前庭、1例位于左肺静脉干、1例位于右肺静脉干.拖带标测显示心动过速与左心房、肺静脉以及环肺静脉消融遗留的两个缝隙[间距(34.4±4.1)mm]构成的折返环路有关,单一传导路径消融可以终止心动过速,心动过速终止后消融缝隙,随访15.1 ±411.1(6～32)个月无复发.结论:左心房-肺静脉折返性心动过速与左心房、肺静脉以及环肺静脉电隔离线上遗留的两个缝隙相关,可根据左心房和肺静脉内拖带标测明确诊断,消融缝隙可以根治此类心动过速.     

双侧先天性肱桡关节融合一例报告

 软组织松解和截骨术在术后初期可改善肘关节的活动范围,但再骨化不可避免。Mnaymneh报告1例先天性肱桡关节融合的7月龄男婴,通过切除肱桡关节融合使肘关节活动范围获得改善,术后1年随访未见骨性融合复发。Jones等提出将肱桡关节融合切除后,利用骨间后动脉筋膜瓣填塞骨性缺损预防复发,术后旋前、旋后功能良好。Kakarala等对1例13岁双侧Ⅰ型肱桡尺关节融合患儿采用Ilizarov外固定架治疗,左肘关节由术前屈曲70°改善至110°。     

共表达PRRSV ORF5和ORF6基因重组核酸疫苗对断奶仔猪的免疫效果研究

目的评价猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)重组核酸疫苗pVAX-ORF5-2A-ORF6对断奶仔猪的免疫效果。方法分别以pVAX-ORF5-2A-ORF6+Quil A、pVAX-ORF5-2A-ORF6、pVAX空质粒和PRRSV弱毒疫苗对断奶仔猪进行免疫接种,检测各免疫组血清中特异性抗体效价、细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ的水平、T淋巴细胞增殖程度和CTL杀伤活性,评价其免疫效果。结果重组核酸疫苗pVAX-ORF5-2A-ORF6能够刺激猪体产生PRRSV特异性抗体,促进致敏T淋巴细胞增殖,诱导产生特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤活性;免疫仔猪血清IL-2和IFN-γ水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),加入免疫佐剂Quil A的实验组IFN-γ水平显著高于未加佐剂的实验组(P<0.05)。结论重组核酸疫苗pVAX-ORF5-2A-ORF6可诱导免疫仔猪产生特异性的体液免疫和细胞免疫应答,有望成为抗PRRSV感染的新型候选疫苗。     

ST段抬高STEMI介入治疗后早期ST段下降幅度的临床意义及影响因素

[目的]探讨ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功后早期ST段下降幅度的临床意义及其影响因素.[方法]选择首次经急诊PCI术且TIMl血流达3级的98例STEMI患者,测量并比较PCI术前、术后1h梗死相关导联ST段下降幅度,以∑ST段下降≥50%为A组,＜50%为B组,分析住院期间的临床事件和可能影响ST段下降的相关因素.[结果]A组住院期间心脏主要不良事件的发生率明显低于B组(10.6%比40.6%,P＜0.01).两组比较,A组梗死前反复发作心绞痛者较多,B组合并糖尿病较多、发病至梗死相关动脉(IRA)再通时间较长,多因素Logistic逐步回归分析显示:糖尿病、发病至IRA再通时间是影响ST段下降幅度的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05),梗死前反复发作心绞痛是ST段下降的有利因素(OR＜1,P＜0.05).[结论]STEMI患者急诊PCI术后早期ST段下降幅度能作为住院期间心脏主要不良事件发生情况的预测指标,糖尿病、梗死前心绞痛、发病至IRA再通时间是影响STEMI介入治疗后心电图ST段下降幅度的主要因素.     

室间隔缺损介入封堵术后迟发性感染性心内膜炎一例

目前介入封堵治疗室间隔缺损安全有效，术后感染性心内膜炎（infective endocarditis，1E）罕见，现报道介入治疗术后迟发性IE一例。     

天津港γ射线辐射本底调查

根据对天津港集装箱码头及集装箱储存场地γ射线的剂量当量率监测,结果得出天津港及场地所处的γ射线自然本底剂量当量率为0.157μSV/h,其95％的可信区(0.067～0.253)μSV/h,为监测集装箱货物的γ射线提供了科学的依据,并为全国口岸开展放射性监测积累资料。