耳穴压豆治疗失眠

失眠属中医“不寐”或“少寐”研究的范畴。是指脏腑功能紊乱，气血亏虚，阴阳失调导致不能获得正常睡眠的一种病症。笔者采用王不留行籽压耳穴治疗此症，疗效尚好。现报告如下。     

团体认知行为疗法联合饮食干预对血液透析患者心理和残余肾功能的影响

目的 探讨团体认知行为疗法联合饮食干预对血液透析患者心理和残余肾功能的保护作用.方法 将56例血液透析患者均分为对照组和观察组,各28例.对照组遵医嘱接受药物治疗、血液透析及健康教育;观察组在此基础上实施团体认知行为疗法联合饮食护理干预措施,具体包括进行负性自动想法、核心信念的识别及矫正,由营养师指导和制订个体化食谱.采用SCL-90症状自评量表、残余肾功能与尿量评价两组治疗前及治疗3个月后效果.结果 两组抑郁、焦虑、躯体化症状、恐惧及其他分数,以及残余肾功能、尿量比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 团体认知行为疗法联合饮食干预可以有效地改善患者心理状态,改善患者的残余肾功能及尿量,提高生存质量.     

夏季膏方的应用优势与推广探索

夏季膏方的应用和推广是传统中医药特色技术的延升和突破。冬季服用膏方至夏季时药力已减,续服夏令膏方,使一整年精力充沛。积极推广夏季膏方,扩大用药领域和应用宽度,可以提高大众的身体素质,还有利于中医学在剂型方面的拓展。文章介绍夏季膏方的应用优势和推广措施,让更多人了解夏季膏方,传扬中医药特色文化。     

Diet therapy of chronic renal failure

PROTEINLowproteindiethadbeensuggestedformorethan50yearsforCRFpatientsalthoughcontroversyaboutitseffect.Lowproteindietwillresultinmalnutritionwhichcanincreasemortalityandinci-dence.Therefore,someresearcherssuggestedthatoptimumnutritionstatusshouldbemaintainedduringnutritiontreatment.Recently,ametaanalysisindicatedthatdietproteincaneffectivelydelaysub-stitutiontherapy,relieveGFRmoderately,anddelayuremia犤1犦.Founque犤2犦analyzed7controlled,randomizedtrialsof40studiessince1975andinvestigate…     

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白化学发光检测方法的建立及性能评价

目的建立定量检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的化学发光法并评价。方法以辣根过氧化物酶标记NGAL单抗、磁微粒包被NGAL单抗,基于化学发光平台,采用双抗体夹心法模式,建立尿液NGAL定量检测方法,并评价空白限、线性范围、精密度、干扰、回收率和方法学等指标。结果空白限为0.1 ng/mL,线性范围为10～1 500 ng/mL,分析内和分析间精密度(CV)均小于8%,血红蛋白100 mg/dL、三酰甘油3 000 mg/dL、胆红素50 mg/dL、抗坏血酸10 mg/dL、肌酐1 000 mg/dL、尿素12.5 g/dL干扰率小于10%;回收率为90.9%～103.1%;第95位百分位数法确定本方法参考区间为0～111.08 ng/mL;与Abbott NGAL检测试剂进行方法学对比,相关系数(r)为0.990 5,总符合率为96.1%。结论本研究建立的尿液NGAL定量检测方法性能良好,具有一定的临床应用价值。     

动态增强三维血管成像MR技术在腹部肿瘤诊断中的作用

目的探讨动态增强三维血管成像技术(3D CE-MRA)在诊断腹部肿瘤中的价值.方法 26例腹部良恶性肿瘤患者行常规MRI与3D CE-MRA,对3D CE-MRA病灶检出率、对比噪声比(CNR)进行比较,统计其肿瘤的动静脉显示率,并观察肿瘤不同增强时相的表现.结果共41个病灶,在实质脏器37个病灶中,T2WI检出29个,B超检出30个,3D CE-MRA动脉期检出34个,其病灶检出率高于T2WI和B超.肝内肿瘤CNR,T2WI为21±3.8,3D CE-MRA动脉期为13±4.6(P＜0.05),静脉期为19±3.3(P＞0.05),延迟期为23±2.5(P＜0.05).肝外肿瘤CNR, T2WI为15±5.8,3D CE-MRA动脉期为18±4.3(P＜0.05),静脉期为20±6.1(P＜0.05),延迟期CNR为21±4.8(P＜0.05),3D CE-MRA CNR等于或高于T2WI,其肿瘤动脉显示率为80.4%,静脉显示率为26.8%,能显示肿瘤不同时相的强化特点.结论 3D CE-MRA对腹部肿瘤检出率高,能显示肿瘤血管与组织强化特点,为诊断腹部肿瘤有价值的方法.     

超声对胶原蛋白合成及成纤维细胞增殖的体外效应

<正> 临床上应用局部超声治疗来加速创伤结缔组织愈合,但对支持其应用的科学证据不多。据报道体外培养的成纤维细胞在超声刺激下胶原蛋白合成明显增加,故本文利用新生乳鼠跟腱成纤维细胞,因其胶原蛋白生成及增殖能力极强,体外培养可合成足够的细胞外基质,从而可在模拟于在体情况的条件下观察超声治疗对胶原蛋白合成及成纤维细胞增殖的效应。     

肠内营养支持对老年恶性肿瘤化疗患者的临床观察

目的探讨肠内营养支持对老年恶性肿瘤化疗患者的影响。方法采用迷你营养评估(MNA)量表对2014-2016年入院的80例老年恶性肿瘤化疗患者进行营养风险评估,其中MNA评分24分的患者为69例。对该69例进行随机分组,分为单纯化疗组34例和肠内营养支持化疗组35例。对肠内营养支持化疗组患者于化疗前1天开始口服肠内营养液及乳清蛋白粉,一直贯穿整个化疗期间,至化疗后第2天结束。比较两组患者化疗出现的不良反应情况、并发症及化疗前后血液学指标。结果在单纯化疗组患者,化疗后总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD3、CD4、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)及免疫球蛋白M(Ig M)较前均有所下降,而在肠内营养支持化疗组,以上各指标均有所升高。与单纯化疗组患者相比,肠内营养支持组患者化疗后CD3、CD4、Ig A、Ig G及Ig M水平显著高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年恶性肿瘤化疗的患者常规行营养不良风险筛查,且对有营养不良风险的化疗患者行营养支持,有利于减少化疗不良反应、改善营养状况及提高患者生活质量。     

家庭访视对出院糖尿病病人遵医行为的影响

[目的]了解出院糖尿病病人的遵医行为及家庭访视对其遵医行为的影响。[方法]将156例出院糖尿病病人随机分为两组,每组78例,出院1周内开始对观察组进行家庭访视,对照组仅出院时做常规指导。6个月后评价两组病人遵医行为及血糖控制情况。[结果]观察组病人遵医行为和血糖控制情况优于对照组(P<0.01)。[结论]家庭访视可提高糖尿病病人的遵医行为,并能有效控制血糖。     

Brugada综合征2例及Brugada样心电图改变2例报告并文献复习

1992年Brugada兄弟[1]报道了一种新疾病,表现为晕厥、猝死,由室速或室颤引起,其心电图胸前导联V1- V3导联ST段呈下斜型或马鞍型抬高,称Brugada综合征(Brugada syndrome, Brs).本文分析我院诊断的2例Brs及Brugada样心电图改变的各2例进行报道并复习文献,探讨心电图Brs的临床特点及发病机理,从而提高人们对Brs的认识,达到准确、早期诊断的目的,防止误诊、误治.