桌面推演在全军首批维和二级医院医疗分队部署前基地化培训中的应用初探

目的 探究桌面推演教学法在全军首批维和二级医院医疗分队部署前基地化培训中的应用效果，以期为优化维和医疗分队部署前集训教学模式提供参考。方法 以某批赴作者单位参加基地化培训的58名维和医疗分队队员作为研究对象，筛选适合用于桌面推演的11门课程，按照背景介绍、推演讨论、总结归纳等步骤展开教学。课后采用质性评价结合问卷咨询的方式，调查参训人员对于本系列课程的授课内容及授课方式的满意度评价及意见建议。结果 参训队员对于授课内容及方式的满意度评分均在4.80分以上，其中《批量伤员救治》及《应急处突培训》两门课程综合评分最高；基于桌面推演的系列课程教学能够促进理论向实践转化、提升队员战场思维、激发学习热情并提升教学满意度；依然存在信息化水平稍欠缺、推演器材道具待优化等问题。结论 桌面推演系列课程在本次基地化培训中应用效果良好，后期将在现有基础上优化改进教学内容及形式，为进一步提升维和医疗分队部署前培训质量提供参考。     

胸腺五肽对脓毒症致急性肾损伤患者 肾功能的影响

目的 探究讨胸腺五肽对脓毒症引起的急性肾损伤患者肾脏的保护作用。方法 选取2015 年6 月— 2016 年12 月苏州大学附属第三医院脓毒症引发的急性肾损伤患者54 例，随机分为观察组和对照组，每组27 例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行胸腺五肽10 mg 皮下注射，1 次/d，持续1 周。结果 两组患者在治疗前TNF-α、IL-10、CRP、PCT 浓度、T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+ 细胞及 CD4+/CD8+ 的比值、血肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）浓度的比较差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后两组 患者各指标比较差异有统计学意义（P <0.05），观察组患者的CD3+、CD4+、CD8+ 细胞及CD4+/CD8+ 的比值均 高于对照组；TNF-α、IL-10、CRP、PCT、Scr 和BUN 浓度均低于对照组。结论 胸腺五肽可提高和恢复脓 毒症患者的细胞免疫功能，对脓毒症引起的急性肾损伤患者肾脏起到保护作用，具有临床意义。     

壁细胞迷走神经切断术在基层医院的应用探讨

我国一些大医院开展壁细胞迷走神经切断术（ＰＣＶ）治疗十二指肠溃疡，取得了可喜成绩［１，２］，我们于１９９２年２月至１９９７年７月间对１３例十二指肠溃疡患者做了壁细胞迷走神经切断术，临床观察疗效满意。 一．临床资料 １．一般资料本组１３例，均为男性，年龄１７～３９岁，农民，溃疡病史３～５年。其中１０例有反复上消化道出血史，多次内科治疗无效，曾行胃镜或Ｘ线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡。３例急性溃疡穿孔，穿孔时间均在１２小时内，其中１例３年前做过溃疡穿孔单纯修补术。术前测定胃液ｐＨ＜１。 ２．手术方法硬膜…     

老年人头面部血管肉瘤三例

例 1男， 72岁，因右额颞部紫红色皮疹、肿胀 9个月，头面部广泛肿胀 7个月来我院就诊。 9个月前刚出现额部皮疹时，曾取皮损活检，病理学检查为血管炎。之后皮疹渐发展至右额、颞，颜面肿胀。 6个月前诊断为血管淋巴瘤，多次放疗无效。发病以来患者体重减轻 12.5 kg。发病前否认外伤史。体检：慢性病容，心、肺、腹无明显异常，浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况：头面肿胀，额颞部及耳周大片紫色斑块、结节，边界不清，头顶后部破溃，有血痂，双眼睑肿胀 (图 1)。实验室检查：血尿粪常规正常，血清白蛋白 66 U/L， ALT 32.2 U/L，碱性磷酸…     

大自然赐给人间的时尚美食──几种珍稀菇品的营养价值与食用方法

珍稀菇品以它的天然风味，丰富营养和特殊的保健功能，深受消费者青睐，成为大众享受的时尚山珍和馈赠亲友的佳品。为了指导消费，促进珍稀菇品开发，这里特介绍几种：茶薪菇又名茶树菇、柳松茸。学名为Agrocybecha Sing Hnang SP.nor，富含人体所需的8种氨基酸、葡聚糖、菌蛋白、碳水化合物等营养成分，其菇柄脆嫩爽口，味道清香。中医认为该菇具有补肾、利尿、治腰酸痛、渗湿、健脾、止泻等功效。同时也是高血压、心血管和肥胖症患者的理想食品。食用方法：用温水浸泡15～20分钟回软后，清水漂洗除去杂质和散发的孢子，然后切成2～3cm长…     

藤山柳根茎中的三萜成分

目的　研究我国特有的单种属药用植物藤山柳[Clematoclethrascandens (Franch .)Maxim .]根茎的甲醇提取物正丁醇萃取部分的化学成分。方法　将甲醇提取物分散于水中,经石油醚和乙酸乙酯萃取后,再用正丁醇进行萃取,对正丁醇萃取物进行柱色谱分离纯化,用波谱方法鉴定化合物结构。结果　分离鉴定了5个三萜化合物:2α,3β,24-三羟基乌苏-12 ,18-二烯-28-酸-28-O-β-D-吡喃葡糖酯(I) ,niga-ichigoside F₁ (II) ,asiaticacid (III) ,2α,3α,24-三羟基乌苏-12-烯-28-酸(IV) ,2α,3α,19α,24-四羟基乌苏-12-烯-28-酸(V)。结论　以上三萜化合物均为首次从该属植物中获得,其中I是一个新三萜皂苷     

以病人为中心是医院加强思想政治工作的有效载体

近年来 ,我院结合行业特点 ,各家医院在保证医务人员基本素质、抓好思想教育和优良作风的培养的同时 ,把树立行业新风与深化改革有机地统一在一起 ,严格规范管理 ,提高医疗质量 ,坚持走内涵发展的道路 ,建立起一套有责任、有约束、有竞争、有活力的运行机制 ,尤其在精神文明建设和确保医疗质量、医疗安全、提高工作效力等方面 ,体现了医院思想政治工作的强有力的保证。1　做法与成效安徽医科大学第一附属医院是国家卫生部三级甲等医院 ,安徽省窗口行业职业道德建设示范单位 ,省、市级文明单位 ,多年来 ,我院始终抓住职工的思想政治教育这根…     

爱你没商量

人吃五谷杂粮，哪有不生病的。要说这病又分大小，大病折磨得你形体枯槁走路发飘姑且不论，这小病嘛如感冒呀头疼呀一般来讲都是无大碍的，挺一挺就过去了。自以为身体很健康的我，一般是小病没有，大病不生。即使过去在家偶尔感冒了，喝碗姜汤吃些大蒜也能对付对付。可是现在不知怎么的，我就被这个看似不是病的“感冒”折磨得茶饭不思，夜难安寝，真是“感冒不是病，得起来真要命”。     

118青少年临界性高血压

<正> 青少年临界性高血压的范围尚无统一标准。Maus 等人指出:12～15岁男性血压超过17.3/10.6kPa,16～18岁男性血压超过18.7/11.3kPa,12～18岁女性血压超过17.3/10.6kPa,为高血压。许多作者把青少年临界性高血压的范围定为17.3/11.3～18.7/12.0kPa。但 Bachman 把15～17岁的