老年胃癌病人术后肠内营养支持的效果

目的探讨老年胃癌病人术后早期给予肠内营养支持的效果。方法将92例老年胃癌病人随机分为肠内营养（EN）组（45例）和肠外营养（PN）组（47例）,观察两组术后并发症的发生率、肛门排气时间、住院费用等情况。结果EN组并发症的发生率较低,术后肛门排气时间较PN组短,住院费用较PN组少,差异有极显著性（t=5．79、85．30,P〈0．01）。结论老年胃癌病人术后早期规范进行EN能减少并发症,降低医疗费用,减轻护理工作量,利于病人康复。     

早期肠内营养支持对接受机械通气治疗的急危重症患者的效果

目的 探讨早期肠内营养（enteral nutrition, EN）支持对接受机械通气治疗的急危重症患者的效果。方法 将急危重症患者70例,随机分为A组35例和B组35例。两组均进行常规治疗,A组给予早期肠内营养支持,B组于入院48 h后给予肠内营养支持。对治疗后的营养学指标、免疫学指标、营养不良发生率、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、机械通气时间及住院时间进行比较。结果 两组治疗后血红蛋白、血清清蛋白均较治疗前高,A组较B组高（P＜0.05）。两组治疗后血清总蛋白均较治疗前低,A组较B组低（P＜0.05）。两组治疗后免疫功能指标均显著改善（P＜0.05）。A组免疫功能指标中的CD3+、CD4+、CD4/CD8水平均高于B组,CD8+水平低于B组（P＜0.05）。治疗后A组营养不良发生率（8.57%）、VAP发生率（2.86%）均较B组不良反应发生率（42.86%）、VAP发生率（28.57%）低（P＜0.05）。A组治疗后的机械通气时间和住院时间均较B组短（P＜0.05）。结论 为有效预防机械通气治疗中急危重症患者发生营养不良,在常规药物治疗的基础上给予早期肠内营养支持具有较为显著的临床效果。     

机械通气老年患者早期肠内营养支持治疗观察

目的：观察机械通气老年患者早期肠内营养支持治疗的效果。方法：按是否在机械通气48 h内开始肠内营养支持治疗,将86例老年机械通气患者分为早期肠内营养（EEN）组56例和非早期肠内营养（非EEN）组30例,在摄入相当热量和氮量的条件下观察两组患者机械通气时间、平均住院时间、发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的病例数和死亡病例数、出院时/死亡前APACHEⅡ评分。结果：EEN组和非EEN组机械通气时间、平均住院时间、VAP病例数、死亡病例数分别为（20.5±8.6）d/（32.4±11.0）d、（37.4±16.5）d/（66.7±26.2）d、25例/21例、11例/12例,经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）;而APACHEⅡ评分为（22.7±12.9）分/（24.5±15.3）分,经统计学处理差异无显著性（P〉0.05）。结论：早期肠内营养能明显缩短老年机械通气患者机械通气时间和住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。     

围手术期肠内营养支持

临床上外科患者普遍存在蛋白质一热量缺乏性营养不良,研究报道有40％的住院患者在人院时已存在营养不良。早在20世纪30年代Studley等就已注意到营养不良对患者预后的影响,营养不良不仅损害机体组织、器官的生理功能,而且还会增加手术的危险性、术后并发症及死亡率。围手术期营养支持的方法包括肠外(TPN)与肠内(EN)2种,其中肠外营养支持研究较早、     

老年结直肠癌患者营养风险筛查及术后早期肠内营养支持的临床研究

目的了解老年结直肠癌患者营养风险状况,并探讨术后早期肠内营养支持对老年结直肠癌患者的临床疗效。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)表评估98例老年结直肠癌患者术前的营养风险,并将有营养风险的89例患者采取抽签法随机分为早期肠内营养组46例和早期禁食组(早期禁食,患者通气后普通流质饮食)43例,对早期肠内营养组的患者术后第1天开始行营养液缓慢输注,早期禁食组患者通气后给予常规流质饮食,对两组患者于术后1周再次行营养风险评估,并比较两组患者术后身体恢复情况、并发症发生情况及免疫指标等情况(通气时间、发热持续时间、肠瘘、切口感染、切口裂开、肺部感染、泌尿系感染等情况及白蛋白、血常规和C反应蛋白等指标)。结果有89例患者术前存在营养风险,占老年结直肠癌术后患者的91%。与非早期肠内营养组相比较,早期肠内营养组患者术后通气时间明显缩短[(55.3±6.8)h比(73.5±7.9)h](P0.05),并发肺部感染的患者例数明显减少(P0.05),且患者的术后住院时间显著缩短[(8.5±1.6)d比(11.3±2.1)d](P0.05)。结论对老年结直肠癌切除术后患者进行早期营养风险筛查,并对有营养风险的患者术后行早期肠内营养,可有效改善术后营养状况,有利于患者的早期康复、减少并发症、缩短住院日。     

功能性胃排空障碍肠内营养支持的临床观察

本文通过对腹部手术后功能性胃排空障碍（FDGE）患者应用肠内营养（EN）和肠外营养（PN）后胃排空时间及营养指标等方面的监测，分析不同营养方式对胃功能性排空障碍患者的影响。     

重症胰腺炎患者应用空肠置管肠内营养的效果

目的探讨空肠置管肠内营养在重症胰腺炎患者中的临床疗效和优势。方法回顾性分析70例重症胰腺炎患者的临床资料,其中肠内营养支持组（空肠置管组）35例和肠外营养支持组（常规胃管组）35例。其中空肠置管组在发病48h后实施空肠置管,使用营养液实施肠内营养支持;对照组常规胃管置入,使用氨基酸、脂肪乳及葡萄糖实施肠外营养支持,根据病情需要禁食7—15d。比较两组患者排便时间、住院时间、并发症发生率和感染率。结果空肠置管组术后排便时间为（2．11±1．80）d,住院时间为（10．37±3．54）d;肠外营养支持组分别为（4．23±1．66）d,（18．14±6．22）d,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．119,4．242;P〈0．05）。空肠置管组并发症发生率为17．14％,感染率为11．43％;肠外营养支持组分别为48．57％,31．43％,两组比较差异具有统计学意义（X2值分别为3．476,2．961;P〈O．05）。结论重症胰腺炎患者空肠营养管置入提供营养支持可缩短患者排便时间和住院时间,降低并发症发生率和感染率。     

ICU老年患者119例肠内营养支持的护理

目的总结ICU老年患者肠内营养支持的护理体会。方法回顾性分析2007-01-2010-10ICU收治的119例老年重症患者肠内营养的方法和护理措施。结果 119例患者均以肠内营养为主,117例好转出院,2例病情较重死亡。结论采用家庭自制匀浆膳、肠内营养乳剂给予肠内营养支持,改善了患者的营养状况,提高机体的免疫力,缩短康复时间,减少死亡率。     

老年患者118例经鼻胃管肠内营养支持

1997年1月～2007年10月,我们共实施老年经鼻胃管肠内营养支持118例,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

脑外伤患者早期肠内营养临床疗效观察

[目的]探讨脑外伤患者实施肠内营养的时机以及其对预防并发症的效果.[方法]本院100例脑外伤患者,其中50例患者在24 h内进行肠内营养(A组),而50例患者则在24 h后进行肠内营养(B组),比较两组患者治疗期间发生的并发症以及术后患者的营养状况.[结果]A组患者治疗后血清白蛋白水平显著高于B组(P<0.05),肱三头肌皮褶厚度均显著厚于B组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05),A组发生泌尿系统感染和腹泻腹胀的比率显著低于B组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).[结论]脑外伤患者术后24 h内进行肠内营养,能有效保障患者营养代谢,减少并发症的发生.     

运动神经元病28例肠内营养支持的护理

运动神经元病为一种病因未明的选择性损害脊髓前角细胞、脑干运动神经元及（或）锥体束的进行性变性疾病叭。其临床表现为进行性肌萎缩、肌力减退、锥体束损害。目前尚无特效治疗方法,如果发展到晚期,则会出现呼吸肌麻痹至呼吸衰竭,多需要对患者进行机械通气。     

自制营养膳对重症颅脑伤患者肠内营养支持的临床应用

目的总结自制营养膳对重症颅脑伤患者对肠内营养支持的临床应用效果。方法观察自制营养膳对基层医院重症颅脑伤患者长期使用的营养支持效果以及对并发症的影响,并对长期使用患者的血清总蛋白、肱三头肌皮皱厚度、臂肌围的变化、胃肠道反应、治疗费用情况进行测定与比较。结果自制营养膳(实验组)与常用商品营养素(对照组)相比较,两组的白蛋白、肱三头肌皮皱厚度、臂肌围的变化都维持较好的水平,实验组胃肠道反应情况略低于对照组,但治疗费用明显低于对照组。结论自制营养膳对重症颅脑伤患者营养支持能达到预期效果,并具有胃肠道并发症低,营养治疗费用低等优点,适合基层医院使用。     

胃癌术后早期肠内营养支持的临床观察

目的：探讨胃癌术后早期肠内营养支持的临床效果。方法：将60例胃癌术后患者分为早期肠内营养（EEN＋PN）组和完全胃肠外营养（TPN）组,对其术前1 d和术后第7天的有关临床资料进行监测分析。结果：EEN＋PN组血浆白蛋白、前白蛋白值下降明显小于TPN组（P〈0.01）,术后肛门排气时间及平均住院日数也早于TPN组（P〈0.01）。结论：胃癌术后施行早期肠内营养支持是有效可行的。     

聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响

目的:探讨聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月在山东大学齐鲁医院接受肠内营养治疗的老年患者60例,按照护理方法不同分为对照组和研究组各30例。对照组患者行肠内营养支持常规护理,研究组患者行肠内营养支持常规护理联合聚焦解决护理模式干预。比较两组患者营养状况、胃...     

重症脑梗死患者的早期肠内营养支持的应用

目的：研究重症脑梗死患者早期应用肠内营养支持对机体营养指标及胃肠道功能的临床效果。方法：对确诊为重症脑梗死的患者62例，以抽签法随机分为治疗组与对照组，分别用改良与传统方法实施鼻饲。结果：治疗组患者治疗前后血清白蛋白、非瘫痪侧上臂三头肌肌围(moveable arm muscular circulation，MAMC)和三头肌皮褶厚度(triceps skin fold，TSF)等营养指标值在14d与ld比较时有统计学意义(t=232～11．75，P&;lt;0.05)，各营养指标变化值在14d时治疗组较对照组差异有显著性意义[血清白蛋白：(33.3&;#177;2．5)比(29.5&;#177;2．3)g／L；TSF：(13.51&;#177;2．27)比(12.35&;#177;2．13)mm；MAMC：(21．35&;#177;2.43)比(18．89&;#177;1.78)cm](P&;lt;0．05)。治疗组的上消化道出血、呕吐反流、腹胀和拒食等胃肠胃功能障碍的发生率均显著低于对照组(P&;lt;0．05)。结论：早期肠内营养支持可减轻重症脑梗死患者的营养状况恶化程度，有助于胃肠道功能的改善。     

腹部手术后肠内营养支持的临床研究

目的探讨早期肠内营养对腹部手术病人的可行性。方法将腹部手术40例病人随机分为对照组20例和肠内营养组（EN组）20例。对照组术后常规处理,EN组术后经空肠造口管滴注肠内营养液肠内营养混悬液共7d。术后8d进行人体测量,淋巴细胞计数,前白蛋白、白蛋白监测,并比较肠功能恢复情况。结果EN组胃肠排气恢复明显快（P〈0．01）;前白蛋白术后8d显著高于术前水平（P〈0．05）,淋巴细胞计数显术后8d显著高于术前水平（P〈0．05）,而对照组手术前后无明显改变（P〉0．05）。结论腹部中大手术后早期进行肠内营养是合理、有效的营养支持方式。     

脑卒中吞咽障碍患者肠内营养支持研究现状

吞咽障碍是脑卒中常见并发症,营养支持是康复的重要环节。本文就近年来有关脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的评估、营养状况及需求量的评估、肠内营养支持的时间、方式、并发症等方面进行综述。     

癌症患者肠内营养支持与护理进展

营养不良是癌症患者的常见并发症(40%～80%的患者在疾病过程中因疾病或治疗而发生不同程度的营养不良),是患者病情加重及死亡的重要原因[1].对癌症患者进行营养支持治疗最重要的目的在于:不仅逆转而且要预防营养缺乏;尽可能减少营养相关性副作用;保存瘦体重;改善肿瘤临床进程;最大限度地提高生活质量[1].近年来越来越被重视,无论是理论、技术、制剂还是护理都取得了较大的进展,本文主要对癌症患者EN支持及相关护理进行综述.     

早期肠内营养支持在脓毒症患者中的应用

目的 探讨早期肠内营养支持在脓毒症患者中作用.方法 将42例脓毒症患者随机分为观察组和对照组各21例.观察组21例脓毒症患者在血流动力学稳定无禁忌证的情况下,早期行肠内营养;对照组给予肠外营养.观察并记录两组病例营养支持10 d后前降钙素原及入住ICU时间、抗生素应用时间.结果 与肠外营养组比较,肠内营养组患者入住ICU及抗生素应用时间缩短(P＜0.05).结论 脓毒症患者早期肠内营养支持,有利于改善患者的营养状况,可以提高机体免疫力,防止营养不良发生,改善预后.